分析綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量的影響

摘要：目的：研究分析綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量的影響效果。方法：以2017年1月～2018年12月我院收治的86例慢性阻塞性肺病患者為研究對(duì)象，將其分成兩組，觀察組給予綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，對(duì)比分析兩組患護(hù)理后生活質(zhì)量情況。結(jié)果：觀察組患者護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分總分顯著高于對(duì)照組。結(jié)論：綜合性護(hù)理干預(yù)能有效改善慢性阻塞性肺病患者的生活質(zhì)量水平。

關(guān)鍵詞：綜合性護(hù)理;慢性阻塞性肺病;生活質(zhì)量

慢性阻塞性肺病是臨床上常見的呼吸道疾病，患者常表現(xiàn)為慢性支氣管炎和肺氣腫相關(guān)癥狀。慢性阻塞性肺病患者以持續(xù)性氣流受阻為特征，隨病情發(fā)展還可發(fā)展為肺心病以及呼吸衰竭等嚴(yán)重病癥，可危及患者生命，也會(huì)嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量[1]。本研究主要探討分析如何通過有效護(hù)理措施改善慢性阻塞性肺病患者的生活質(zhì)量。

1 臨床資料及方法

1.1 臨床資料

所選患者均為我院在2017年1月～2018年12月期間收治，共計(jì)86例。所有患者均符合《中國慢性阻塞性肺疾病診療標(biāo)準(zhǔn)》，已排除不愿參與本研究患者、有精神障礙或有精神病病史患者、合并有其他嚴(yán)重疾病患者和溝通交流障礙患者。采用計(jì)算機(jī)隨機(jī)分組方式將所選患者平均分成兩組，觀察組男22例，女21例，年齡44～82歲，平均（68.42±8.94）歲;對(duì)照組中男23例，女20例，年齡45～83歲，平均（68.69±8.29）歲。兩組研究患者一般資料無明顯區(qū)別，有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者均采用相同藥物和治療方法對(duì)患者原發(fā)病以及并發(fā)癥進(jìn)行積極治療。在此基礎(chǔ)上對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式，進(jìn)行入院指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、體征監(jiān)護(hù)等。觀察組采用綜合護(hù)理干預(yù)方式。患者入院后積極與患者進(jìn)行交流，協(xié)助患者辦理入院手續(xù)，帶領(lǐng)患者到病房，指認(rèn)病床。然后向患者詳解介紹住院管理規(guī)定、醫(yī)院環(huán)境、功能分區(qū)、病床及周圍設(shè)施配置情況及使用方法等。然后詢問患者是否有特殊需求，并盡量滿足患者相關(guān)需求。主動(dòng)與患者交流，建立良好的護(hù)患關(guān)系，了解患者的病情狀況、心理狀態(tài)。根據(jù)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦磔o導(dǎo)，幫助患者排解各種不良情緒，建立積極、樂觀的心態(tài)，樹立康復(fù)信心?；颊唛e暇時(shí)間可以進(jìn)行看書、看報(bào)紙、看電視、聽廣播，也可與病友或家屬進(jìn)行溝通交流，避免出現(xiàn)孤獨(dú)、抑郁等不良情緒。主動(dòng)詢問患者身體不適，并積極查看處置。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，指導(dǎo)患者按時(shí)按量服用藥物，采用科學(xué)方式進(jìn)行呼吸、排痰。必要時(shí)應(yīng)用呼吸機(jī)幫助患者呼吸，應(yīng)用吸痰儀器進(jìn)行吸痰。加強(qiáng)對(duì)患者各項(xiàng)指標(biāo)的監(jiān)測(cè)和控制。指導(dǎo)患者飲食方面不易食用油膩、辛辣、刺激的食物，戒煙酒、保持良好的作息習(xí)慣，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素以及其他人體所需營養(yǎng)物質(zhì)。定時(shí)打掃病房衛(wèi)生，并對(duì)病房環(huán)境進(jìn)行消毒處理。保持病房內(nèi)溫度適宜，條件許可時(shí)盡量開窗，保持室內(nèi)空氣流通。指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸鍛煉、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)等鍛煉。

1.3 觀察指標(biāo)

采用生活質(zhì)量量表（SF-36）評(píng)價(jià)護(hù)理前后生活質(zhì)量情況，分值越高表示患者生活質(zhì)量水平越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)數(shù)資料比較采用x2比較，以率（%）表示，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者護(hù)理前SF-36評(píng)分為（48.56±12.87）分，護(hù)理后SF-36評(píng)分結(jié)果為（71.67±12.96）分。對(duì)照組患者護(hù)理前SF-36評(píng)分為（50.34±13.08）分，護(hù)理后SF-36評(píng)分結(jié)果為（63.85±15.48）分。兩組患者護(hù)理前SF-36評(píng)分比較：t=0.6361，P=0.5264（P>0.05）無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組患者護(hù)理前后SF-36評(píng)分比較：t=8.2970，P=0.0000（P<0.05）有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)照組患者護(hù)理前后SF-36評(píng)分比較：t=4.3714，P=0.0000（P<0.05）有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者護(hù)理后SF-36評(píng)分比較：t=2.5400，P=0.0129（P<0.05）有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

慢性阻塞性肺疾病所帶來的咳嗽、喘息、呼吸困難等癥狀對(duì)患者來講十分難受。同時(shí)慢性阻塞性肺疾病也有發(fā)展為肺心病、呼吸衰竭等可嚴(yán)重威脅患者生命的風(fēng)險(xiǎn)[2]。因此很多慢性阻塞性肺疾病患者不僅在身體上飽受折磨，同時(shí)在心理上也會(huì)形成嚴(yán)重的創(chuàng)傷，從而會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量水平[3]。在對(duì)慢性阻塞性肺病患者進(jìn)行治療的同時(shí)還應(yīng)該配合以全面、科學(xué)的臨床護(hù)理服務(wù)，以改善患者生活質(zhì)量。綜合護(hù)理干預(yù)方法不僅針對(duì)患者疾病相關(guān)進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，同時(shí)還從患者生活上、心理上進(jìn)行全面的護(hù)理，從而幫助提高治療效果，改善患者各項(xiàng)臨床癥狀的同時(shí)幫助患者從心理痛苦上解脫出來，從而提高患者的生活質(zhì)量[4]。本研究結(jié)果中也可以看出，應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)措施的患者生活質(zhì)量改善效果明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理方式，應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)后患者生活質(zhì)量水平也顯著高于常規(guī)護(hù)理方式。由此可見綜合護(hù)理干預(yù)措施能顯著改善慢性阻塞性肺疾病患者的生活質(zhì)量水平，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳思?jí)?，王莉?綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（2）：34-36.

[2]劉云，李杰.綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（12）：36.

[3]夏琴.綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量的影響[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué)，2016，39（5）：110-111.

[4]普廷彩.綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（2）：43，55.