視頻腦電圖監(jiān)測(cè)ICU重癥小兒驚厥狀態(tài)的護(hù)理體會(huì)

摘要：目的：研究視頻腦電圖監(jiān)測(cè)ICU重癥小兒驚厥狀態(tài)的護(hù)理方法。方法：納入100例患兒作為此次研究的對(duì)象，所有患兒均在我院確診為驚厥狀態(tài)，監(jiān)護(hù)人同意下進(jìn)入我院重癥ICU病房進(jìn)行治療，納入時(shí)間段為2018年2月至2019年2月期間，所有患兒均用視頻腦電圖進(jìn)行監(jiān)測(cè)，按照護(hù)理方法的不同，將100例患兒均等分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組患兒在此基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)。對(duì)比兩組患兒護(hù)理前后的NBNA（新生兒神經(jīng)行為測(cè)定）評(píng)分。結(jié)果：在護(hù)理實(shí)施之前，兩組患兒的NBNA評(píng)分無(wú)顯著差異（P>0.05），在護(hù)理實(shí)施之后，兩組患兒的NBNA評(píng)分均得到了顯著改善，且統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算結(jié)果顯示觀察組改善效果優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于行視頻腦電圖監(jiān)測(cè)的ICU重癥驚厥小兒的護(hù)理來(lái)說(shuō)，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的方法有著較好的效果，可以有效改善患兒的臨床癥狀，因此，有著較高的臨床應(yīng)用及推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：視頻腦電圖監(jiān)測(cè);ICU重癥;小兒驚厥;護(hù)理方法

近年來(lái)，隨著我國(guó)人民生活水平的提高以及國(guó)家多項(xiàng)利民生育政策的頒布，我國(guó)的出生率有了顯著提高，一些小兒疾病在我國(guó)小兒群體中的發(fā)病率也有了顯著提高，小兒驚厥就是常見(jiàn)的一種，除臨床治療之外，護(hù)理方法的選擇也是影響患兒治療效果的重要因素之一。本次研究納入100例患兒，研究視頻腦電圖監(jiān)測(cè)ICU重癥小兒驚厥狀態(tài)的護(hù)理方法。

1資料與方法

1.1一般資料

納入100例患兒作為此次研究的對(duì)象，所有患兒均在我院確診為驚厥狀態(tài)，監(jiān)護(hù)人同意下進(jìn)入我院重癥ICU病房進(jìn)行治療，納入時(shí)間段為2018年2月至2019年2月期間，所有患兒均用視頻腦電圖進(jìn)行監(jiān)測(cè)，按照護(hù)理方法的不同，將100例患兒均等分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組內(nèi)男女患兒比例=24：26，日齡區(qū)間為3～16d，平均日齡范圍值為（9.18±1.19）d，病程區(qū)間為2～9d，平均病程范圍值為（5.12±0.97）d;觀察組內(nèi)男女患兒比例=25：25，日齡區(qū)間為3～15d，平均年齡范圍值為（9.27±1.24）d，病程區(qū)間為2～10d，平均病程范圍值為（5.11±1.05）d。此次研究是在本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)的基礎(chǔ)上展開(kāi)的，同時(shí)，此次研究在開(kāi)展前，已通知患兒監(jiān)護(hù)人，并取得了他們的同意，其外，本次研究在對(duì)患兒進(jìn)行分組時(shí)，除了以隨機(jī)數(shù)字作為分組方法，將治療方法的選擇作為分組依據(jù)之外，還利用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)系統(tǒng)，確保了兩組患兒的一般資料的無(wú)差異性。

1.2方法

對(duì)照組患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理，保持患兒病房的安靜、潔凈、通風(fēng)，在病房?jī)?nèi)設(shè)置必要的防護(hù)措施，患兒突發(fā)驚厥時(shí)，記錄完整的病發(fā)過(guò)程并向醫(yī)生匯報(bào)，及時(shí)清理患兒口腔異物，確保患兒呼吸通暢。

觀察組患兒在此基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，在患兒入院之時(shí)，向患兒父母進(jìn)行入院指導(dǎo)，詳細(xì)告知驚厥的產(chǎn)生原因、發(fā)病特征、護(hù)理方法等，與患兒父母建立友好的關(guān)系，向患兒父母介紹治療成功案例，提高其信心;將患兒驚厥發(fā)作時(shí)的控制方法教授給患兒父母，告知其正確用藥方法及重要性，提高患兒父母對(duì)患兒的用藥依從性;指導(dǎo)患兒母親進(jìn)行正確的母乳喂養(yǎng)，控制喂養(yǎng)劑量及次數(shù)，使用奶粉時(shí)要注意劑量及溫度。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患兒護(hù)理前后的NBNA（新生兒神經(jīng)行為測(cè)定）評(píng)分，總分為40分，評(píng)分越高，神經(jīng)行為評(píng)價(jià)結(jié)果越好[1]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

結(jié)合1.3中觀察的項(xiàng)目，將有關(guān)資料分為兩類(lèi)，即計(jì)量資料（百分率表示）和計(jì)數(shù)資料（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示），輸入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS21.0）中，采取對(duì)應(yīng)的卡方和T值檢驗(yàn)，最終得到P值，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。反之則差異不明顯，無(wú)意義。

2結(jié)果

在護(hù)理實(shí)施之前，兩組患兒的NBNA評(píng)分無(wú)顯著差異（P>0.05），在護(hù)理實(shí)施之后，兩組患兒的NBNA評(píng)分均得到了顯著改善，且統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算結(jié)果顯示觀察組改善效果優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

3討論

驚厥狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)直性抽搐、顱壓升高等情況，嚴(yán)重時(shí)，甚至?xí)?dǎo)致患兒出現(xiàn)腦部和神經(jīng)系統(tǒng)的損傷，因此出現(xiàn)驚厥狀態(tài)的患兒需進(jìn)入ICU重癥監(jiān)護(hù)室以視頻腦電圖進(jìn)行監(jiān)測(cè)[2]，除此之外，護(hù)理方法的選擇也是影響治療效果的重要因素。

本次研究納入100例患兒，以對(duì)比分析的方法進(jìn)行研究，結(jié)果顯示，對(duì)于ICU重癥驚厥小兒的護(hù)理來(lái)說(shuō)，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的方法有著較好的效果，因此，有著較高的臨床應(yīng)用及推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]商勝楠， 劉長(zhǎng)云， 張永峰，等. 小兒驚厥常見(jiàn)原因及視頻腦電圖特點(diǎn)臨床分析[J]. 濰坊醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2017（01）：60-63.

[2]張慧， 陳創(chuàng)鑫， 潘愛(ài)琴. 視頻腦電圖監(jiān)測(cè)新生兒驚厥狀態(tài)的護(hù)理體會(huì)[J]. 中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生， 2017， 55（24）：162-164.