人性化護(hù)理在手術(shù)室臨床護(hù)理應(yīng)用效果觀察

摘要：目的：探討人性化護(hù)理在手術(shù)室中的應(yīng)用。方法 選取2017年4月至2018年7月某手術(shù)室收治的患者36例，隨機(jī)分成兩組，其中對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組則采用人性化護(hù)理干預(yù)。結(jié)果 觀察組顯著低于對(duì)照組抑郁、焦慮程度，護(hù)理滿意和信任程度均明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（plt;005）。觀察組未發(fā)生并發(fā)癥，對(duì)照組術(shù)后切口感染和下肢靜脈血栓形成各 2 例，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（plt;0.05）。結(jié)論 手術(shù)室實(shí)施人性化護(hù)理，可使護(hù)理滿意度及信任度提高，降低患者焦慮、抑郁程度，避免并發(fā)癥發(fā)生，進(jìn)而提高患者生存質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：人性化護(hù)理;手術(shù)室;并發(fā)癥

目前，社會(huì)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展使公眾維權(quán)及健康意識(shí)增強(qiáng)。人性化護(hù)理是新型醫(yī)學(xué)模式的外在體現(xiàn)。 手術(shù)室患者具有一定的特殊性，手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)嚴(yán)重影響患者情緒，人性化護(hù)理干預(yù)為重要內(nèi)容。

1臨床資料

選取2017年4月至2018年7月某手術(shù)室收治的患者36例，隨機(jī)分成兩組，其中對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組則采用人性化護(hù)理干預(yù)。

2護(hù)理

2.1患者進(jìn)入手術(shù)室

與家人分離，陌生的環(huán)境，陌生的人群以及手術(shù)器械的碰撞聲，監(jiān)護(hù)儀器的翁鳴聲，都會(huì)使他們本能地產(chǎn)生一種恐懼孤獨(dú)感，此時(shí)患者迫切期待醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心照顧和幫助。因此，當(dāng)患者進(jìn)入手術(shù)室后，我們利用有限的時(shí)間與患者進(jìn)行簡(jiǎn)單交談。告訴患者手術(shù)中從頭到尾將由我們負(fù)責(zé)和陪伴，時(shí)刻監(jiān)測(cè)生命體征，讓患者放心，倍感親切、溫暖。同時(shí)，還能讓患者感受到醫(yī)護(hù)人員對(duì)他的手術(shù)十分重視，準(zhǔn)備工作充分，因此對(duì)于患者減少或消除手術(shù)的恐懼心理，增強(qiáng)其安全感有良好的效果。

2.2手術(shù)開(kāi)始前

患者的主要恐懼是擔(dān)心手術(shù)是否成功，害怕疼痛，可運(yùn)用心理方法，調(diào)動(dòng)患者的意志力，教會(huì)患者松馳法和心理暗示，控制消極心理因素。這樣，可使患者處于松弛狀態(tài)，及術(shù)中可能出現(xiàn)的某些牽拉痛，應(yīng)及時(shí)向患者說(shuō)明，使患者對(duì)我們產(chǎn)生信任感，在護(hù)理中動(dòng)作要輕巧、利落，要善于控制自己的情緒。

2.3手術(shù)中

由于手術(shù)中患者的病情千變?nèi)f化，當(dāng)遇到危急時(shí)，應(yīng)沉著、冷靜、有條不紊，積極配合采取有效的搶救措施，切不可驚慌失措，焦急不安。給予患者必要的解釋、說(shuō)明、安慰和鼓勵(lì)，就可以達(dá)到使他們配合好手術(shù)的目的。因患者的驚恐和憂慮更加不利于糾正其生命體征。對(duì)患者術(shù)中的一些要求，如口渴想喝水，不能粗暴拒絕，應(yīng)和藹可親，耐心解釋此時(shí)不能喝水的原因。但對(duì)患者提出的某些合理要求，應(yīng)及時(shí)給予幫助、解決，使其感到醫(yī)護(hù)人員對(duì)他的愛(ài)護(hù)。

3結(jié)果

觀察組顯著低于對(duì)照組抑郁、焦慮程度，護(hù)理滿意和信任程度均明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（plt;005）。觀察組未發(fā)生并發(fā)癥，對(duì)照組術(shù)后切口感染和下肢靜脈血栓形成各 2 例，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（plt;0.05）。

4討論

當(dāng)患者回到麻醉恢復(fù)室或是從麻醉中剛剛醒過(guò)來(lái)，醫(yī)生護(hù)士應(yīng)以親切和藹的語(yǔ)言進(jìn)行安慰鼓勵(lì)。告訴他手術(shù)進(jìn)行得很順利，目的已達(dá)到，只要忍受幾天刀口疼痛的痛苦就能恢復(fù)健康了。這時(shí)，有的患者可能產(chǎn)生新的疑慮，不僅怕疼痛，更怕傷口裂開(kāi)，發(fā)生意外。胸腹部手術(shù)理應(yīng)咳嗽排痰，他們卻顧慮重重，甚至強(qiáng)忍咳嗽。這時(shí)護(hù)士應(yīng)當(dāng)重復(fù)講述術(shù)前訓(xùn)練的咳嗽方法，鼓勵(lì)他們大膽咳嗽排痰，并告訴他們適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，傷口是不會(huì)裂開(kāi)的。同時(shí)醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)當(dāng)傳達(dá)有利的信息，給予鼓勵(lì)和支持。以免患者術(shù)后過(guò)度痛苦和焦慮?；颊咝g(shù)后的疼痛不僅與手術(shù)部位、切口方式和鎮(zhèn)靜劑應(yīng)用的恰當(dāng)與否有關(guān)，而且與每個(gè)個(gè)體的疼痛閾值、耐受能力和對(duì)疼痛的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)。患者如果注意力過(guò)度集中、情緒過(guò)度緊張，就會(huì)加劇疼痛。意志力薄弱煩躁和疲倦等也會(huì)加劇疼痛。以環(huán)境方面來(lái)說(shuō)，噪聲、強(qiáng)光和暖色也都會(huì)加劇疼痛。因此，醫(yī)生護(hù)士都會(huì)應(yīng)體察和理解患者的心情，從每個(gè)具體環(huán)節(jié)來(lái)減輕患者的疼痛。比如，術(shù)后6 h內(nèi)給予藥物止痛，可以大大減輕術(shù)后全過(guò)程的疼痛。等到體驗(yàn)到劇烈疼痛在給鎮(zhèn)痛藥，就會(huì)加劇以后的疼痛，又比如暗示可以減輕疼痛，聽(tīng)他喜歡的音樂(lè)也能減輕疼痛。術(shù)后患者平靜下來(lái)之后，大都出現(xiàn)抑郁反應(yīng)。所以要努力幫助患者解決抑郁情緒。要準(zhǔn)確地分析患者的性格、氣質(zhì)和心理特點(diǎn)，注意他們不多的言語(yǔ)涵義，主動(dòng)關(guān)心和體貼他們。某些生活不便處要細(xì)致照顧，如喂飯、協(xié)助大小便等。總之，使他們意識(shí)到既然已順利度過(guò)手術(shù)關(guān)，就要爭(zhēng)取早日恢復(fù)健康。本組資料顯示，觀察組顯著低于對(duì)照組抑郁、焦慮程度，護(hù)理滿意和信任程度均明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（plt;0.05）。觀察組未發(fā)生并發(fā)癥，對(duì)照組術(shù)后切口感染和下肢靜脈血栓形成各 2 例，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（plt;0.05）。

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