探討產(chǎn)后乳房護理對預防乳腺炎的影響

摘要：目的 自古以來女性的產(chǎn)后身體恢復是女性朋友最為關心的問題，正確的護理方式可以避免很多炎癥甚至是癌癥的發(fā)生，本文通過實際實驗對比分析產(chǎn)后乳房護理的后期結果，向讀者展示了乳房護理的正確方法以及應注意的事項，對醫(yī)院護理人員及相關醫(yī)學專業(yè)的科研愛好者具有十分重要的參考價值。結果 對孕婦的產(chǎn)后恢復造成極大障礙，影響正常生活。結論 患上乳腺炎，一定要盡早治療，同時堅持給寶寶喂奶。如果因為膿腫暫時不能哺乳，應當用吸奶器將乳汁吸出，直到痊愈。

關鍵詞：乳房護理;預防乳腺炎;乳頭凹陷

1 資料與方法

1.1一般資料

使用2017年08月至2018年06月在本院分娩的產(chǎn)婦，產(chǎn)后乳房護理模式不同而將其分為對照組和觀察組。

1.2 診斷標準

觀察兩組孕產(chǎn)婦的乳房充盈度、乳腺管通暢程度、乳腺炎和乳頭皸裂發(fā)生率。其中乳房充盈度分為Ⅰ型、Ⅱ型、 Ⅲ型，以Ⅰ型為最優(yōu)，乳房無結塊、硬塊;乳腺管通暢程度分為通暢、部分通暢和不通暢。

1.3 分組

兩組年齡、孕周等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.4 方法

對照組僅實施常規(guī)護理，包括常規(guī)知識宣教、飲食注意事項等。觀察組在此基礎上實施乳房護理。若產(chǎn)婦乳房有硬結時，可采用熱敷。將一塊小毛巾用溫水（約39 ℃）浸潤，稍微擰干，敷在產(chǎn)婦乳房有硬結的位置。還可以采用濃度為33%的硫酸鎂與1 000 ml的溫水稀釋，再進行熱敷。

1.5 統(tǒng)計學處理

采用 SPSS 11.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以率表示，比較采用 χ2檢驗，等級資料采用秩和檢驗。

2 結果

觀察組孕乳房充盈Ⅰ型及乳腺管通暢度均高于對照組。本實驗結果顯示不同的產(chǎn)后乳房護理方法對于乳腺炎的產(chǎn)生具有直接作用關系，經(jīng)過科學的產(chǎn)后乳房護理的孕婦可以極大程度上避免乳腺炎等多種產(chǎn)后婦科疾病，對于我國大部分地區(qū)的孕婦產(chǎn)后護理方法具有十分重要的科學意義。

3 討論

母乳喂養(yǎng)不僅僅是因為母乳中獨有的營養(yǎng)成分豐富，哺乳還能讓寶寶在吮吸時更加貼近媽媽身體，聆聽媽媽的心跳，當寶寶睜開雙眼，看到的只有媽媽柔情似水的眼睛和微笑的嘴角，滿是溫馨。可當乳腺炎出現(xiàn)時，哺乳就顯得很“可怕”了，因為它會使媽媽的乳頭刺痛，特別是寶寶吮吸的時候，媽媽真的是腳趾母都摳緊的感覺。越疼越害怕，嚴重的話還會導致媽媽產(chǎn)生“怕喂奶”的抵觸情緒，可乳腺炎到底是怎么發(fā)生的呢，本文接下來會一一進行詳細介紹。

產(chǎn)后乳腺炎是產(chǎn)后常見的一種疾病，多為急性乳腺炎，常發(fā)生于產(chǎn)后3-4周的哺乳期婦女，所以又稱之為哺乳期乳腺炎。急性乳腺炎的致病菌多為金黃色葡萄糖球菌及溶血性鏈球菌，經(jīng)乳頭的裂口或血性感染所致。

為什么會被乳腺炎“找上門”？原因有以下幾點：1、先天原因，由于某些先天性的原因，也會致使該病發(fā)生，如乳頭內(nèi)陷，對哺乳造成了阻礙，容易奶水淤積。2、乳汁淤積，乳汁沒及時排空，易造成乳汁淤積，而孩子的吸吮姿勢錯誤，奶水自然無法被完全吸出。嬰兒在吃不到奶的情況下，會愈發(fā)大力地吸吮，將新媽媽的乳頭弄破，從而造成感染，使細菌侵入乳房組織。此外，在喂奶時，不可用手指按壓乳房，因為這么做會阻礙奶水的流出。3、缺乏保養(yǎng)，如果女性平時對乳頭處的皮膚保養(yǎng)不甚注意，那么嬌嫩薄弱的乳頭皮膚極易被嬰兒吮破，細菌會通過乳頭裂口侵入體內(nèi)。4、乳管阻塞，乳房的乳腺腺葉或小葉導管上皮細胞脫落后可能會進入乳汁，造成乳管的阻塞，乳管阻塞會加重乳汁的淤積。乳汁淤積會使乳腺組織變得較脆弱，使乳房易受到細菌的攻擊。因此，新媽媽應及時排空奶水。對于大部分新媽媽來說這些知識顯然是一頭霧水，因此科學的產(chǎn)后乳房護理對于新媽媽們來說非常重要，可以避免母親們走很多錯路，使用正確的方法哺育寶寶，既可以增強寶寶們的抵抗能力，又可以避免自身的身體受到創(chuàng)傷，這對于女性來說十分重要。

如果得了產(chǎn)后乳腺炎該怎么護理？方法有以下幾種：1、排空乳房，乳腺炎的病癥之一就是因為乳汁淤積，那么要做好排乳工作才能使乳腺炎快點好。排奶前可以輕輕按摩乳房，有利于乳汁分泌和排放，將有問題的乳汁排出來，乳房暢通了自然很快就好了。2、去醫(yī)院排奶，如果乳腺炎特別嚴重，媽媽無法通過自己排奶來減輕癥狀，應該及時去醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生進行排奶。3、對于乳頭內(nèi)陷，如果媽媽的乳頭內(nèi)陷，可以購買乳頭矯正牽引器來幫助寶寶吃奶，專門針對內(nèi)陷乳頭的媽媽很有用。4、定時擠奶或哺乳，如果寶寶不餓的情況下，媽媽也要定時把乳汁擠出來，一般排奶時間不能太長也不能太短，以每邊20分鐘為宜，如果奶水多的，一定要擠出來以免淤積成疾。呵護乳房少受罪，乳房可以說是女性朋友比較在乎的一個部位了，所以護理它也要像護理自己的臉蛋一樣走心，產(chǎn)前可以用一些孕婦專用潤膚膏輕輕按摩乳頭，并且用溫水清洗（孕晚期的媽媽要注意不要因為按摩乳頭引起宮縮）。產(chǎn)后就好辦了，學會正確的喂奶姿勢以及觀察寶寶吮吸情況，及時發(fā)現(xiàn)問題并糾正，要讓寶寶含住乳暈，避免只含住乳頭造成乳頭皸裂，導致細菌沿著皸裂的乳頭進入乳腺管引起急性乳腺炎。喂奶一定要“雨露均沾”，保證兩邊乳房都能讓寶寶吃到，如果奶水充足寶寶吃飽了還很脹，一定要排空！

對乙酰氨基酚或布洛芬（分級為L1、L2的藥物）可以在哺乳期安全服用。持續(xù)的疼痛感不僅會降低媽媽的產(chǎn)奶量，還會抑制身體的抗感染能力，盲目地排斥藥物只會讓問題更嚴重！再給媽媽們來顆定心丸：其實藥物進入乳汁的劑量遠遠比我們想象得要少，對于健康足月的寶寶來說，吃下少少量的安全藥物，他自身也能快速分解掉 。當然，媽媽用藥前，應先咨詢醫(yī)生，了解該藥物是否會對嬰幼兒或產(chǎn)奶量產(chǎn)生影響。

治療乳腺炎，一定會用到抗生素嗎，真相是很多情況不需要使用抗生素，許多抗生素可在哺乳期安全使用。并不是所有的乳腺炎都意味著感染（真正的感染通常需要抗生素治療）。還有可能是由腫脹或者乳管堵塞引起的（不需要用抗生素治療）。具體來說，以下情況，一般不需要使用抗生素：（1）乳房疼痛沒有加劇;（2）發(fā)燒時體溫沒有繼續(xù)升高;（3）自我感覺病得不嚴重;（4）過去幾小時里，病情沒有逐步惡化;（5）沒有乳腺炎反復發(fā)作的病史;（6）導致腫脹的因素可以輕易糾正。需要用到抗生素的情況是：乳頭皸裂（細菌易入侵乳房組織），發(fā)燒體溫升高，過去幾小時病情惡化，有乳腺炎反復發(fā)作病史。然而，引發(fā)乳腺炎的原因其實很難判斷，一旦懷疑自己患上乳腺炎，應該立即咨詢醫(yī)生。哪怕需要用抗生素治療，也不一定要停止喂奶。許多抗生素（如：頭孢菌素、氯唑西林、安滅菌片、紅霉素）都是可以在哺乳期安全服用的。服用過晚的話會讓感染更嚴重、更易復發(fā)?？傊?，患上乳腺炎，一定要盡早治療，同時堅持給寶寶喂奶。如果因為膿腫暫時不能哺乳，應當用吸奶器將乳汁吸出，直到痊愈?；謴秃缶涂梢岳^續(xù)親喂寶寶。

參考文獻：

[1]方海風.孕婦產(chǎn)褥期乳房護理對預防產(chǎn)后乳腺炎的效果[J].醫(yī)療裝備，2018，31（07）：174-175.

[2]李彬.乳頭凹陷孕婦進行乳房保健護理對預防產(chǎn)后乳腺炎的作用[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（11）：74.

[3]佘松蘭.乳頭凹陷孕婦實行乳房保健護理對預防產(chǎn)后乳腺炎的療效觀察[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2017，4（32）：127-128.

[4]金亮.探討孕婦產(chǎn)褥期的乳房護理對預防產(chǎn)后乳腺炎的臨床療效[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，17（85）：250.

[5]劉雅麗，張家妍.產(chǎn)后乳房全面護理對預防乳腺炎的療效分析[J].中醫(yī)臨床研究，2017，9（28）：132-134.

[6]李金桂.產(chǎn)后乳房護理對預防乳腺炎的影響分析[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2017，4（24）：181+183.