人文關(guān)懷在兒科護(hù)理工作中的應(yīng)用效果觀察

摘要：目的：人文關(guān)懷在兒科護(hù)理工作中的應(yīng)用效果觀察。方法：選取我院2018年1月-2019年1月收治的106例兒科患兒，隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組53例。對照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上給予人文關(guān)懷，對比兩組護(hù)理效果，包括護(hù)理依從性、護(hù)理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率、住院時間、家長的焦慮評分。結(jié)果：觀察組護(hù)理依從性、護(hù)理滿意度較高，并發(fā)癥發(fā)生率、住院時間、患兒家長的焦慮評分較低，與對照組相比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（plt;0.05）。結(jié)論：兒科護(hù)理工作中，應(yīng)用人文關(guān)懷理念能夠改善護(hù)理質(zhì)量，控制并發(fā)癥、提升患兒依從性，同時降低家長的焦慮情緒。

關(guān)鍵詞：人文關(guān)懷;兒科護(hù)理;SAS評分;并發(fā)癥

前言：兒科（Pediatrics）是各級醫(yī)院的主要科室之一，工作內(nèi)容涵蓋疾病研究、治療以及護(hù)理等。因兒科面向的患兒數(shù)目較多、病情各異，且患兒的依從性也不夠理想，護(hù)理工作得到了廣泛關(guān)注。分析認(rèn)為常規(guī)護(hù)理過于模式化，無法充分保證工作質(zhì)量，人文關(guān)懷的應(yīng)用則能改善這一問題，提升護(hù)理效果，我院研究如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

于我院2018年1月-2019年1月收治的兒科患兒中，選取106例，隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組53例。對照組53例患兒，男28例，女25例，年齡3-10歲，平均（5.8±1.4）歲。觀察組53例患兒，男27例，女26例，年齡2-11歲，平均（5.7±1.5）歲。兩組患兒一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（pgt;0.05）。前瞻新研究：患兒家長知情，簽署知情同意書。

1.2方法

對照組行常規(guī)護(hù)理。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予人文關(guān)懷，擬定優(yōu)質(zhì)環(huán)境創(chuàng)設(shè)、語言疏導(dǎo)、延伸護(hù)理三條措施。

①優(yōu)質(zhì)環(huán)境創(chuàng)設(shè)?；純和脛樱覍δ吧h(huán)境、噪聲環(huán)境缺乏適應(yīng)力。優(yōu)質(zhì)環(huán)境創(chuàng)設(shè)強(qiáng)調(diào)針對患兒特點給予必要改造，如病房內(nèi)提供廣播、少量玩具、護(hù)士站提供漫畫書籍等，使患兒能夠被玩具、廣播新聞所吸引，提升護(hù)理工作開展時患兒的依從性。住院患兒病房噪聲，要求日間低于90分貝，夜間低于30分貝，保證其休息效果。嚴(yán)格對病房進(jìn)行滅菌，預(yù)防感染等并發(fā)癥。

②語言疏導(dǎo)?；純簩︶t(yī)護(hù)人員有一定的信任和依賴感，人文關(guān)懷的重點舉措之一，是借助依賴、信任關(guān)系，以語言為紐帶嘗試提升護(hù)理效果。如患兒入院后對用藥治療存在抗拒心理，可通過語言進(jìn)行鼓勵：“其他小朋友都很勇敢”、“吃藥才能恢復(fù)健康，早早回到幼兒園”等。語言鼓勵也應(yīng)在日常護(hù)理工作中持續(xù)開展，持續(xù)保證患兒的依從性。

③延伸護(hù)理。延伸護(hù)理包括知識宣講、飲食干預(yù)等措施?；純簩膊『椭委熑狈ο到y(tǒng)認(rèn)知，可將患兒家長作為宣講對象，告知其疾病知識、護(hù)理要求等，如春冬季節(jié)肺炎較為多發(fā)，應(yīng)告知家長做好患兒的保暖工作。飲食干預(yù)上，結(jié)合患兒疾病特點具體進(jìn)行，強(qiáng)調(diào)人性化和營養(yǎng)需求的均衡。如患兒因肺部感染、呼吸系統(tǒng)疾病入院，應(yīng)限制辛辣、刺激性食物的攝入，可建議患兒少量食用梨膏等甜食，契合患兒對糖類食物的喜好，也有助于鎮(zhèn)咳平喘。

調(diào)查以t檢驗計量資料，以X2檢驗計數(shù)資料，以SpSS21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組護(hù)理依從性、護(hù)理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率、住院時間、患兒家長的焦慮評分。其中并發(fā)癥包括感染、壓瘡以及與原發(fā)疾病相關(guān)的并發(fā)癥。焦慮評分以SAS量表獲取。

2.結(jié)果

2.1兩組護(hù)理依從性、護(hù)理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率

2.2兩組住院時間、患兒家長的焦慮評分

3.討論

兒科護(hù)理與其他科室的護(hù)理存在差異，這種差異產(chǎn)生的基礎(chǔ)，是患者的特殊性?；純旱囊缽男酝^成年患者較差，增加了護(hù)理工作的難度，同時家長出于對患兒的關(guān)注，也會產(chǎn)生焦慮心理，甚至質(zhì)疑護(hù)理工作質(zhì)量。常規(guī)護(hù)理對上述因素的關(guān)注度不足，患兒并發(fā)癥發(fā)生率、依從性等有待提高[1]。我院研究中，對照組患兒的護(hù)理依從性為75.47%，并發(fā)癥發(fā)生率為16.98%。引入人文關(guān)懷理念，主要強(qiáng)調(diào)結(jié)合患兒特點開展護(hù)理服務(wù)。此前學(xué)者研究表明，有效的人文關(guān)懷可改善患兒家長的心理態(tài)勢，也能提升患兒提從性，縮短患兒住院時間。同時，因人文關(guān)懷強(qiáng)調(diào)以患者為中心開展服務(wù)，對患兒、患兒家長的護(hù)理滿意度也有提升作用。相關(guān)學(xué)者在對比研究中發(fā)現(xiàn)，人文關(guān)懷措施可降低患兒并發(fā)癥發(fā)生率10%左右，同時縮短患兒住院時間10%-20%[2]。

我院在本次研究中，結(jié)合常規(guī)護(hù)理的不足，將人文關(guān)懷措施和兒科護(hù)理的實際需求進(jìn)行結(jié)合，引入了三條措施。優(yōu)質(zhì)環(huán)境創(chuàng)設(shè)有助于控制并發(fā)癥、改善患兒休息質(zhì)量，語言疏導(dǎo)則提升了患兒的依從性，延伸護(hù)理著眼于家長層面，使護(hù)患關(guān)系更趨理想化，平抑家長的焦慮問題。三條措施可以獨(dú)立進(jìn)行，也帶有一定的內(nèi)在關(guān)聯(lián)性和遞進(jìn)性，綜合應(yīng)用的情況下，兒科護(hù)理工作質(zhì)量得到明顯改善。觀察組患兒護(hù)理依從性和滿意度分別達(dá)到94.34%、96.23%，并發(fā)癥發(fā)生率為7.55%，較對照組差異明顯。同時，觀察組患兒住院時間為（4.3±0.7）d，家長SAS得分為（18.3±2.2），與對照組相比，優(yōu)勢明顯。

綜上所述，兒科護(hù)理工作中，應(yīng)用人文關(guān)懷理念能夠改善護(hù)理質(zhì)量，控制并發(fā)癥、提升患兒依從性，同時降低家長的焦慮情緒。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙藝，劉穎.兒科護(hù)理教學(xué)中護(hù)生人文關(guān)懷理念的培養(yǎng)[J].科教文匯（下旬刊），2018（03）：74-75.

[2]張時蓓.人文關(guān)懷在兒科護(hù)理工作中的應(yīng)用效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2017，15（22）：257-258.