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    心理護理在術(shù)前訪視中的應(yīng)用分析

    2019-04-29 00:00:00黃淋炯
    健康護理 2019年6期

    摘要:當前手術(shù)產(chǎn)生的不良心理情況很多,使得醫(yī)院不得不在術(shù)前訪視中加強心理護理服務(wù)項目。本文通過選取特定患者病例,對其術(shù)前訪視中心理護理情況進行調(diào)查,得出引起患者心理恐懼、絕望、不安等情況的原因,積極做出相應(yīng)對策,有助于提高手術(shù)成功率以及幫助患者恢復(fù)病情。

    關(guān)鍵詞:術(shù)前訪視;心理護理;應(yīng)用分析

    前言:大多數(shù)患者對手術(shù)有恐懼心理,這樣的情況對手術(shù)沒有任何好處,患者的恐懼與絕望來源于對手術(shù)成功率的不知情以及手術(shù)過程中的麻醉等問題的擔憂,護理人員需要對患者進行心理疏導(dǎo),平定患者不安情緒,保證患者以健康的心態(tài)面對手術(shù),使手術(shù)變得更加順利。

    1 資料與方法

    1.1資料選取

    選取醫(yī)院手術(shù)病歷500份進行實驗對比,其中250份進行術(shù)前訪視中進行心理護理,其余的進行常規(guī)護理,在選取病歷時要求每個科室平均選取,不能僅在一個科室進行挑揀,男女比列也要均衡,所以每份250個病歷中所含科室及人數(shù)相同,男女比例為1:1,保證兩組患者情況相同,患者年齡也要想近,使其有相同的適應(yīng)能力,同時進行隨機挑選。其中對于婦科患者要酌情挑選,由于婦產(chǎn)科的特殊性,需要根據(jù)病情與整體情況來決定[1]

    1.2實驗方法

    實驗方法以對比為主,首先,確定好患者的術(shù)前情況,比如病情嚴重性、手術(shù)風險心理素質(zhì)等,按醫(yī)院要求準備好手術(shù)用品及相關(guān)信息。普通護理組只需要按正常醫(yī)院規(guī)定來對術(shù)前工作進行準備,心理護理組則需要多些工作,在術(shù)前對患者基本信息進行反復(fù)確認,保證沒有遺漏點,臨床上經(jīng)常進行詢問工作,比如患者生活習慣、病史以及過敏癥等,對此次疾病進行反復(fù)研究,得出最有利于病人的手術(shù)方案,還有運動障礙、是否存在運動障礙、是否有過敏史等,這些都需要仔細了解。

    其次,需要對患者進行調(diào)查訪問,根據(jù)相關(guān)心理知識制定調(diào)查問卷,問題集中體現(xiàn)在判斷患者心理上,要求調(diào)查內(nèi)容清晰,目的直接,可以通過調(diào)查直接體現(xiàn)出患者心理情況。

    最后,根據(jù)不同的患者的心理問題進行疏導(dǎo),第一,針對心理恐懼、焦爐不安的患者進行醫(yī)學(xué)知識輔導(dǎo),患者通常對于手術(shù)過程中存在的危險以及麻醉產(chǎn)生的不良后果格外擔心,護理人員需要向患者認真解釋相關(guān)醫(yī)學(xué)知識,并要求患者在手術(shù)中積極配合醫(yī)生要求,使患者可以以輕松的心態(tài)面對手術(shù)[2]。第二,針對擔心手術(shù)后果的患者進行積極正確的引導(dǎo),多提及手術(shù)成功的案例,給予鼓勵,使其以健康的心態(tài)面對手術(shù),對醫(yī)生與醫(yī)療技術(shù)更有信心。第三,針對因手術(shù)而感到緊張的患者要對其進行心理輔導(dǎo),給予一些緩解緊張的小辦法,比如呼吸法、肌肉放松法等,要求家屬對患者進行安慰,使其放松心態(tài),分散注意力,保證在手術(shù)中能夠積極配合。第四,針對膽子小、害怕術(shù)中疼痛等患者,要對其進行嚴格的心理培訓(xùn),要求患者正式手術(shù)態(tài)度,不必擔心多余問題,對其講述麻醉的作用以及麻醉過程中的感受,要求其積極配合麻醉師進行工作,同時,告知患者還有其他方法可以控制疼痛,讓患者以輕松的心態(tài)面對手術(shù)。第五,對于手術(shù)危險性較大,而病人產(chǎn)生過多壓力,使護理人員要仔細對患者講清楚專家的醫(yī)療方案,使其對醫(yī)療方案更加有信心,同時,多鼓勵患者要有樂觀的精神面對手術(shù)[3]。

    2 實驗結(jié)果

    在手術(shù)中,患者心態(tài)較樂觀所占比例20%左右,心理狀態(tài)出現(xiàn)浮動的患者占80%左右,其中,由于各種不同的原因是患者產(chǎn)生不良的心理也與生理,文化程度,職業(yè),社會情況等有關(guān)。根據(jù)實驗的數(shù)據(jù)顯示,進行心理護理的患者手術(shù)成功率明顯高于普通護理患者;并且,進行心理護理的患者對護理人員的滿意程度也明顯高于普通護理。

    3 討論

    術(shù)前訪視對手術(shù)有著重要的作用,其可以減少手術(shù)風險,提高手術(shù)成功率,術(shù)前訪視工作就是把醫(yī)學(xué)、心理學(xué)與社會具體情況相聯(lián)系,使患者有更好的狀態(tài)面對手術(shù)。整個工程中所需要的護理較多,其中心理護理為術(shù)前訪視護理項目之一。良好的心理狀態(tài)可以提高患者手術(shù)成功率,若患者心態(tài)不良,其易造成手術(shù)失敗,同時也不利于術(shù)后康復(fù),所以術(shù)前訪問與手術(shù)有著直接聯(lián)系[4]。

    同時影響患者手術(shù)前心理狀態(tài)的因素有很多。首先是對手術(shù)的認知程度,許多患者不了解醫(yī)療知識,對手術(shù)產(chǎn)生莫名其妙的恐懼心理以及術(shù)后的擔心,醫(yī)護人員針對患者的這種心理要做好準備工作,需要醫(yī)生與醫(yī)護人員在手術(shù)中進行配合,保證患者情緒穩(wěn)定。同時患者還會對手術(shù)的難易程度以及麻醉師的技術(shù)產(chǎn)生擔憂心理,醫(yī)護人員要對患者進行醫(yī)療知識教育,針對患者的大多相同問題進行梳理,使患者能夠簡單直接的理解醫(yī)療知識,同時向患者介紹我醫(yī)院的麻醉師技術(shù)較好,麻醉失敗率極低,給予患者手術(shù)的信心。針對區(qū)同年齡的患者需要進行不同的心理安撫,比如兒童就需要醫(yī)護人員多花心思,需要醫(yī)護人員更有耐心,對兒童心理進行舒緩輔導(dǎo);老人則需要多加安慰,使其放松心理,需要兒女多加照顧,對其心理安慰有所幫助;患者的性格也會對術(shù)前心理造成影響,性格較好的患者,會以更加平和的心態(tài)面對手術(shù),若患者性格內(nèi)向,其產(chǎn)生的心理恐懼會增多,總之,老人與兒童產(chǎn)生不良心理的概率越高[5]。同時,醫(yī)院的醫(yī)療環(huán)境也會給與患者的心理造成一定的影響,較好的醫(yī)療環(huán)境會給患者更多手術(shù)的信心,因為環(huán)境較差,則患者不安的心里會增加。

    結(jié)束語:術(shù)前訪視的心理護理及為重要,這影響到手術(shù)的成功率以及患者術(shù)后恢復(fù),患者產(chǎn)生術(shù)前不良心理的因素有很多,護理人員需要針對不同情況對患者進行心理輔導(dǎo),使其以健康的狀態(tài)面對手術(shù)。同時,醫(yī)院需要增加相關(guān)服務(wù)項目,使得醫(yī)院的醫(yī)療環(huán)境與服務(wù)質(zhì)量更好。

    參考文獻:

    [1]李玲波.手術(shù)室實施舒適護理的效果觀察[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報,2009,9(16) : 128-129.

    [2]崔秋景,徐京燕.圖文式術(shù)前訪視對術(shù)前患者心理焦慮程度的影響及分析[J].實用醫(yī)技雜志,2010,17(5): 422.

    [3]施鶯鶯.我國手術(shù)室術(shù)前訪視的現(xiàn)狀及對策[J].護理管理雜志,2010,10(12):862-864.

    [4]徐嘉漪.手術(shù)室術(shù)前護理訪視工作的現(xiàn)狀及發(fā)展綜述[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2010,10(28): 156-157.

    [5]曹廣菊.手術(shù)患者的術(shù)前訪視需求調(diào)查與分析[J].中國保?。?醫(yī)學(xué)研究版) ,2007,15: 141-142.

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