急性闌尾炎的手術(shù)室護(hù)理體會(huì)

摘要：目的：對(duì)急性闌尾炎的手術(shù)是護(hù)理體會(huì)進(jìn)行分析。方法 在我院手術(shù)室接受手術(shù)治療的急性闌尾炎患者進(jìn)行隨機(jī)選取52例作為觀察組，實(shí)行手術(shù)室全面護(hù)理，然后選取52例同一時(shí)期的患者進(jìn)行一般性的護(hù)理，通過(guò)比較分析，手術(shù)室全面護(hù)理的效果。結(jié)果 最后都是你實(shí)施完兩組患者的手術(shù)，在圍術(shù)期沒(méi)有發(fā)生患者死亡的案例。結(jié)論 對(duì)急性闌尾炎患者進(jìn)行加強(qiáng)的手術(shù)室護(hù)理，可以保證手術(shù)能夠順利進(jìn)行，并且減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的幾率，患者的護(hù)理滿意度也會(huì)得到提高，最后的效果很顯著。

關(guān)鍵詞：急性闌尾炎;全面手術(shù)室護(hù)理;一般性護(hù)理

作為一種外科常見(jiàn)病，急性闌尾炎居各種急性腹癥的第一位。他的通常臨床表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛以及闌尾點(diǎn)壓痛、反跳痛等，但是病情變化多端，也是急性闌尾炎的特點(diǎn)。急性闌尾炎的方面，期間表現(xiàn)為持續(xù)性伴陣發(fā)性加劇的右下腹痛，嘔吐，惡心，白細(xì)胞和嗜中性粒細(xì)胞在多數(shù)患者細(xì)胞計(jì)數(shù)中明顯增高。急性闌尾炎一般分為急性單純性闌尾炎，急性化膿性闌尾炎，壞疽及穿孔性闌尾炎和闌尾周圍膿腫。如果治療不及時(shí)，就會(huì)發(fā)展為壞疽及穿孔性闌尾炎，并且伴隨彌漫性腹膜炎，更有甚者會(huì)導(dǎo)致死亡。

一、研究資料以及方法

（一）一般研究資料

在我院隨機(jī)選取收治的52例急性闌尾炎患者作為觀察組，其中男性患者27例，女性患者25例;患者的平均年齡在23到71歲之間。另外，在我院隨機(jī)選取同一時(shí)期接受手術(shù)治療的另外52例闌尾炎患者作為對(duì)照組。在這一組中，男性患者為29例，女性患者為23例。要打也行，對(duì)照組的年齡在24到73歲之間。這兩組患者的年齡，性別等基本資料，通過(guò)分析，并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)顯著性的差異，所以可以進(jìn)行對(duì)比研究^[1]。

（二）方法

對(duì)于對(duì)照組的患者進(jìn)行一般性的手術(shù)護(hù)理。主要包括了對(duì)患者手術(shù)前的訪視，準(zhǔn)備手術(shù)機(jī)械、檢查核對(duì)手術(shù)患者的信息、固定接受手術(shù)患者的體位、配合手術(shù)當(dāng)中的麻醉、以及手術(shù)后手術(shù)室的處理，對(duì)于觀察組患者進(jìn)行手術(shù)室全面護(hù)理。

①做手術(shù)之前的護(hù)理，包括對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)、在手術(shù)之前進(jìn)行常規(guī)的檢查、準(zhǔn)備好各種物品和儀器。

②患者手術(shù)中的護(hù)理，在急性闌尾炎患者的手術(shù)是全面護(hù)理中，患者進(jìn)入手術(shù)室之后，我是要保證手術(shù)是絕對(duì)的安靜衛(wèi)生，為患者營(yíng)造一個(gè)安逸舒適的手術(shù)環(huán)境，馬上手術(shù)更好的進(jìn)行，并且讓患者的心理舒適度有所提高，增強(qiáng)他們的自信心。

③手術(shù)完成之后的護(hù)理，對(duì)患者手術(shù)之后的生命體征變化進(jìn)行仔細(xì)觀察。

（三）評(píng)價(jià)指標(biāo)

護(hù)理滿意度：在患者出院時(shí)對(duì)其進(jìn)行自制護(hù)理滿意度問(wèn)卷調(diào)查，分為三個(gè)等級(jí)，滿意，基本滿意和不滿意。

疼痛程度：那患者手術(shù)后第三天，運(yùn)用視覺(jué)模擬評(píng)分法進(jìn)行測(cè)評(píng)，從0-10分，分?jǐn)?shù)越高，就表示越疼痛^[2]。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

在研究中進(jìn)行數(shù)據(jù)處理時(shí)采用的是SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件。

二、結(jié)果

（一）兩組患者的手術(shù)情況為手術(shù)全部順利，實(shí)施期間沒(méi)有重大事故，沒(méi)有出現(xiàn)死亡案例。

（二）護(hù)理滿意度 觀察組的護(hù)理滿意度為95.1%。對(duì)照組的護(hù)理滿意度為81.2%。通過(guò)比較兩組的護(hù)理滿意度對(duì)比，顯然觀察組要優(yōu)于對(duì)照組。

（三）疼痛情況 觀察組的vas評(píng)分。（2.0±0.4）分，對(duì)照組VAS評(píng)分（5.2±0.7）分，疼痛分值對(duì)比（T=4.562，P<0.06）。

三、討論

作為醫(yī)院當(dāng)中比較常見(jiàn)的手術(shù)之一，急性闌尾炎，在手術(shù)室的護(hù)理中，為了促進(jìn)患者以積極的態(tài)度配合相關(guān)醫(yī)護(hù)工作人員的治療，就必須要加強(qiáng)對(duì)急性闌尾炎患者的心理護(hù)理，讓患者在疼痛時(shí)產(chǎn)生消極情緒時(shí)能夠有效緩解。我已經(jīng)被對(duì)面控健康教育措施，要對(duì)患者以及家屬進(jìn)行實(shí)施。幫助患者正確，清晰地了解急性闌尾炎這種疾病，并且能夠充分相信醫(yī)生能成功完成手術(shù)。另外，患者也需要對(duì)闌尾炎手術(shù)的必要性和進(jìn)行手術(shù)的安全性有一個(gè)全面的了解和認(rèn)識(shí)。我們通常所說(shuō)的全面護(hù)理，一般指的是，患者和家屬接受護(hù)士的領(lǐng)導(dǎo)指引，培訓(xùn)等行為。結(jié)通過(guò)規(guī)范的臨床護(hù)士相關(guān)護(hù)理行為提高護(hù)理服務(wù)，并減少在護(hù)理工作中可能出現(xiàn)的失誤。臨床護(hù)理的工作者在急性闌尾炎的手術(shù)室護(hù)理中，要為患者營(yíng)造舒適安逸的手術(shù)環(huán)境，保證手術(shù)能夠順利進(jìn)行，同時(shí)也要對(duì)患者做好心理輔導(dǎo)。保證手術(shù)能夠安全順利實(shí)施。護(hù)士在急性闌尾炎的手術(shù)室護(hù)理中，要熟悉相關(guān)的手術(shù)流程，根據(jù)手術(shù)的相關(guān)進(jìn)度，以及手術(shù)醫(yī)生的需要，能夠主動(dòng)，準(zhǔn)確地傳遞機(jī)械，配合手術(shù)醫(yī)生順利完成。并且手術(shù)途中風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的時(shí)候，要做出及時(shí)正確的反應(yīng)，保證手術(shù)安全進(jìn)行。護(hù)理期間做好消毒措施保證手術(shù)在無(wú)菌環(huán)境下進(jìn)行操作，對(duì)手術(shù)中用到的器械和材料認(rèn)真核對(duì)，做到準(zhǔn)確無(wú)誤。

通過(guò)兩組對(duì)照觀察，可以得出，對(duì)急性闌尾炎患者接受手術(shù)治療的期間，實(shí)行手術(shù)室全面護(hù)理，能夠有效的提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，減輕患者在手術(shù)途中引發(fā)的疼痛。最終臨床護(hù)理效果也十分顯著，這值得我們?cè)谂R床上進(jìn)行推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳冬娣.急性闌尾炎的手術(shù)室護(hù)理體會(huì)[J].養(yǎng)生保健指南，2017，（22）：166.

[2]陳霞.急性闌尾炎的手術(shù)室護(hù)理體會(huì)[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2014，（6）：981-981，984.