手術(shù)室護(hù)理缺陷的風(fēng)險(xiǎn)及防范措施研究

摘要：目的：探討分析手術(shù)室護(hù)理缺陷的風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)防措施;方法：選擇醫(yī)院大手術(shù)室2018年5月至2019年5月收治的200例患者為研究對(duì)象，回顧性研究其臨床資料，分析手術(shù)室護(hù)理工作中存在的缺陷及風(fēng)險(xiǎn)，觀察患者滿意度、考核評(píng)分、不良事件發(fā)生率;結(jié)果：通過(guò)研究，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組無(wú)論是在患者滿意度、事故發(fā)生率、總體評(píng)分都高于對(duì)照組，差異（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;結(jié)論：深入了解手術(shù)室護(hù)理缺陷的風(fēng)險(xiǎn)及防范措施對(duì)臨床工作具有積極意義，值得推廣。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室;護(hù)理缺陷;風(fēng)險(xiǎn);防范措施

近年來(lái)，隨著我國(guó)醫(yī)療科技水平的不斷提高，使得醫(yī)療體制改革和醫(yī)技水平都取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步，可是在一些醫(yī)院的臨床科室中，依舊存在事故頻發(fā)的現(xiàn)狀，嚴(yán)重制約了醫(yī)院的發(fā)展。眾周所知，一所醫(yī)院的綜合水平主要體現(xiàn)在手術(shù)室，而作為手術(shù)室的一線護(hù)理人員則擔(dān)當(dāng)著舉足輕重的角色，如果工作中出現(xiàn)護(hù)理缺陷，則很容易釀成醫(yī)療事故[1]?；诖?，在手術(shù)室護(hù)理工作中，采取有效的方法，不僅可以降低事故發(fā)生率，還能提高患者治療水平，有效構(gòu)建和諧診治環(huán)境，促進(jìn)患者轉(zhuǎn)歸。本次研究以我院大手術(shù)室收治的200例患者為參考對(duì)象，觀察其實(shí)施效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

研究選取的對(duì)象以我院大手術(shù)室2018年5月至2019年5月收治的200例患者為主，將他們按照隨機(jī)性原則，分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組為100例。其中實(shí)驗(yàn)組男42例，女58例，年齡為19至81歲，平均年齡為（54.5±31.7）;對(duì)照組男48例，女52例，平均年齡22至79歲，平均年齡為（54.2±30.6）;實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組臨床資料無(wú)顯著差異，符合研究標(biāo)準(zhǔn)。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，而實(shí)驗(yàn)組則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的科學(xué)培訓(xùn)，強(qiáng)化護(hù)理缺陷風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，并對(duì)已出現(xiàn)的護(hù)理缺陷進(jìn)行資料整合，加以研究，提出行之有效的解決手段。在實(shí)際操作上，實(shí)驗(yàn)組建立起前瞻性較強(qiáng)的操作規(guī)范和工作制度，進(jìn)行專人考核，比如在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，除了對(duì)患者基本信息進(jìn)行仔細(xì)核對(duì)外，還應(yīng)對(duì)可出現(xiàn)的潛在的護(hù)理缺陷進(jìn)行上報(bào)，使護(hù)理缺陷的發(fā)生消滅在萌芽狀態(tài)[2]。而對(duì)醫(yī)療器械的消毒與供應(yīng)上，實(shí)驗(yàn)組還應(yīng)做好二次消毒，避免交叉感染，明確崗位職責(zé)，確?；颊叩捻樌D(zhuǎn)歸。

1.3分析指標(biāo)

通過(guò)分析兩組患者的整體滿意率（本院實(shí)行患者康復(fù)出院打分制，滿分為100分，分為若干子項(xiàng)目，比如護(hù)理工作態(tài)度、操作技術(shù)、風(fēng)險(xiǎn)防控意識(shí)、事故發(fā)生率等，其中非常滿意為90分及以上，十分滿意為80至89分，滿意為70至79分，基本滿意為60至69分，60分以下為不滿意。），可以知道實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組存在巨大差距。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究采用SPSS19.0數(shù)據(jù)分析軟件對(duì)所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析和研究，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采用百分比表示，統(tǒng)計(jì)結(jié)果采用x2檢驗(yàn)，P<0.05，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組參考數(shù)據(jù)以表1來(lái)呈現(xiàn)。

3.討論

臨床護(hù)理牽涉到患者治療的方方面面，稍有不慎，就會(huì)釀成不可挽回的醫(yī)療事故。特別是對(duì)于手術(shù)室來(lái)說(shuō)，其不僅承擔(dān)著全院的多技能手術(shù)的開展，其手術(shù)后期的護(hù)理工作則完全由護(hù)士擔(dān)任，這就要求護(hù)理工作者在實(shí)際工作中要具備良好的工作素質(zhì)，不僅要把工作干好，更要隨時(shí)防范護(hù)理缺陷的發(fā)生，自身應(yīng)具備過(guò)硬的風(fēng)險(xiǎn)化解意識(shí)[3]。不難發(fā)現(xiàn)，在一般性的醫(yī)療護(hù)理缺陷中，很多都是因?yàn)樽o(hù)理人員缺乏必要的安全防控手段造成的，她們由于學(xué)歷、閱歷等參差不齊，導(dǎo)致她們?cè)诿鎸?duì)突發(fā)情況時(shí)一籌莫展。有的護(hù)理人員雖說(shuō)具有較好的護(hù)理水平，但對(duì)于一些潛在的缺陷和風(fēng)險(xiǎn)則出現(xiàn)了隨意性，認(rèn)識(shí)比較模糊，不能及時(shí)處理，最后由小錯(cuò)釀成大錯(cuò)。

其實(shí)，我們提倡手術(shù)室護(hù)理人員在工作中處處講究缺陷和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的防控，不僅是為了醫(yī)院綜合治療水平的提高，患者的順利康復(fù)，獲得健康的生活，也為了我們一線的護(hù)理人員自身具備良好的護(hù)理素質(zhì)，能隨時(shí)做好防護(hù)，避免交叉感染[4]，讓醫(yī)院的規(guī)章制度更加完善，托起醫(yī)院綜合發(fā)展的航母，把醫(yī)療事故發(fā)生率降低再降低，最后完全消滅，切實(shí)保障人民群眾的身心健康，為推動(dòng)和諧醫(yī)療環(huán)境的構(gòu)建，提供更多工作支持。我們相信，只要手術(shù)室護(hù)理人員在工作中能時(shí)時(shí)留心，嚴(yán)格要求自己，不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平，遇到問(wèn)題能及時(shí)、科學(xué)處理，護(hù)理缺陷的發(fā)生就會(huì)得到扼制^[5]。

綜上，科學(xué)合理的工作方法，對(duì)于護(hù)理人員在手術(shù)室工作中遇到的護(hù)理缺陷和風(fēng)險(xiǎn)處理，具有良好的指導(dǎo)作用，應(yīng)用效果明顯，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]梁爽，王麗波，周麗娟，等.手術(shù)室護(hù)理缺陷的風(fēng)險(xiǎn)及防范措施研究[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2013，13（05）：917-920.

[2]李菊梅.手術(shù)室護(hù)理缺陷的風(fēng)險(xiǎn)及防范措施研究[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2017，8（12）：74-75.

[3]馮順梅，李忠琴，尹玉珍等.手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)原因分析及防范措施[J].黑龍江醫(yī)學(xué)，2013，37（07）：623-625.

[4]賈麗珍.手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施分析[J].臨床合理用藥雜志，2010，3（19）：150.

[5]吳育菡，符冰.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理在醫(yī)院感染控制中的作用[J].海南醫(yī)學(xué)，2015，26（17）：2647.