個體化護理對ICU重癥肺炎患者生理指標改善和預后效果的影響研究

摘要：目的：探討個體化護理對ICU重癥肺炎患者生理指標改善和預后效果的影響研究。方法 以80例ICU重癥肺炎患者為觀察對象，就診時間為2018年1月～2018年12月，采用數(shù)字隨機法將患者平均分為兩組，其中40例實施常規(guī)護理的患者納入對照組，另外40例實施個體化護理的患者納入觀察組，對兩組患者生理指標改善和預后效果進行對比。結果 結論" 針對ICU重癥肺炎患者，實施個體化護理之后，患者的生理指標得以明顯改善，患者預后情況良好，具有積極的臨床推廣價值。

關鍵詞：個體化護理;ICU重癥肺炎;生理指標

重癥肺炎是臨床上一種常見的危重疾病，常見于老年患者，如果不及時采取干預手段，患者隨時面臨呼吸衰竭及多器官衰竭的可能，直接危及患者生命，除了有效的治療措施外，后續(xù)一系列護理措施也十分重要，對于患者生理指標的改善意義重大，對患者疾病的預后起到良好的促進作用^[1]。下面本文針對80例ICU重癥肺炎患者進行研究，對我院實施的個體化護理效果進行探討，整理具體報告如下：

1一般資料與方法

1.1一般資料

研究以80例ICU重癥肺炎患者為研究對象，采用數(shù)字隨機法將患者平均分為兩組，其中40例實施常規(guī)護理的患者納入對照組，另外40例實施個體化護理的患者納入觀察組。對照組中男患者24例，女患者16例;最小年齡者49.5歲，最大年齡78.4歲，平均年齡（65.28±4.58）歲;觀察組男患者25例，女患者15例，最小年齡者50.6歲，最大年齡78.6歲。患者一般資料比較無差異，不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性，所有患者均通過倫理委員會批準，且簽署知情同意書。

1.2護理方法

對照組實施常規(guī)護理干預，給予患者基本的口腔護理，對患者及其家屬進行健康知識教育，嚴密監(jiān)測患者的生命體征，關注患者的并發(fā)癥發(fā)生情況，了解疾病治療結果，護理人員按照護理要求，給予患者營養(yǎng)支持及排痰處理。

觀察組實施個體化護理，具體包括：①保持ICU病房的干凈整潔，病房的溫度維持在25℃左右，濕度保持在60%左右，病房內(nèi)保持安靜，使得患者獲得更多睡眠的機會，病房內(nèi)定期進行無菌消毒，防止交叉感染情況發(fā)生。②密切關注患者情況，保證患者疾病危重期間，處于絕對臥床狀態(tài)，觀察患者的痰液分泌情況及顏色是否正常，出現(xiàn)異常情況及時告知主治醫(yī)生，并及時采取干預手段處理。③對患者及其家屬進行健康知識宣講，使其對于治療的進展，以及疾病出現(xiàn)的并發(fā)癥等情況的認知水平得以提高，針對患者的負面情緒積極開導，指導患者家屬加強對患者的鼓勵與支持，使得患者獲得更多的家庭溫暖，獲得疾病治愈的信心，提高治療的配合度。④患者盡量保持平臥體位，將患者頭部墊高，及時清理患者的分泌期，及時清潔及消毒導管，保持患者呼吸道的通暢。

1.3觀察指標

生理指標包括：血乳酸濃度、c反應蛋白、氧合指數(shù)、D-D二聚體水平等。預后情況采用急性生理學及慢性健康狀況評分系統(tǒng)（APACHEⅡ）對患者的預后情況進行評分，總分0～71分，分數(shù)越低，患者的預后情況越佳。

1.4統(tǒng)計學方法

所有數(shù)據(jù)均納入到SPSS20.0的Excel表中，進行對比和檢驗值計算，卡方主要是用于檢驗和計算患者計數(shù)資料之間的數(shù)據(jù)差異，如性別、百分比等，年齡均數(shù)和病程均數(shù)比較采用平均數(shù)±標準差表示行t檢驗，計數(shù)資料采用X²檢驗，當P<0.05為比較差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組患者的生理指標及預后情分情況比較

綜合比較后可知，觀察組患者的營養(yǎng)指標較對照組明顯提高，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見表1。

3討論

重癥肺炎屬于臨床上一種常見的危重疾病，由此引起的呼吸系統(tǒng)疾病具有極高的死亡率及致殘率，受到臨床醫(yī)學的高度重視，除了有效的治療措施以為，有效的護理措施也十分關鍵，對于患者的疾病預后起到較大的影響。隨著人們的護理質(zhì)量要求的不斷提升，護理工作也在不斷加強與深化，個體化護理是一種新型的護理方式，根據(jù)患者的不同情況，針對性的采取有效的護理措施，使得患者獲得一個良好的護理體驗及住院環(huán)境，不僅幫助患者有效控制情況，更滿足患者不同需求，給予患者充足的營養(yǎng)需求，幫助機體盡快恢復^[2]。本次研究中的觀察組在采用個體化護理之后，患者的血乳酸濃度、c反應蛋白、氧合指數(shù)、D-D二聚體水平等生理指標得以明顯改善，患者的預后情況良好，說明此種護理方式有利于患者疾病的恢復，值得臨床醫(yī)學進一步借鑒與使用。

綜上所述，針對ICU重癥肺炎患者，實施個體化護理之后，患者的生理指標得以明顯改善，患者預后情況良好，具有積極的臨床推廣價值。

參考文獻：

[1]王雙歡， 劉芳. ICU重癥肺炎患者實施干預化護理對相關指標的影響分析[J]. 現(xiàn)代醫(yī)學與健康研究電子雜志， 2018， 2（18）：116-117.

[1]滕曉蕾， 謝云， 謝暉， et al. ICU收治重癥肺炎的預后風險因素分析[J]. 中華肺部疾病雜志（電子版）， 2018， 11（3）：48-49.