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    護(hù)理干預(yù)對強(qiáng)調(diào)放射治療乳腺癌患者生活質(zhì)量及關(guān)節(jié)功能的影響

    2019-04-28 07:56:18袁牡丹
    關(guān)鍵詞:放射治療乳腺癌研究組

    袁牡丹

    (內(nèi)蒙古包頭市腫瘤醫(yī)院放療科,內(nèi)蒙古 包頭 014030)

    乳腺癌屬于常見惡性腫瘤之一,嚴(yán)重威脅患者健康和安全,近些年這一疾病發(fā)生率呈現(xiàn)出遞增趨勢,且有年輕化趨勢,對患者生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響[1]。針對這一疾病,強(qiáng)調(diào)放射治療不僅可以取得顯著效果,還可以使靶區(qū)周圍組織得到有效保護(hù)[2]。但因此種治療方式療程長,且容易產(chǎn)生不良影響,所以需要輔助應(yīng)用有效護(hù)理干預(yù)措施[3]。本文分析在強(qiáng)調(diào)放射治療乳腺癌患者中應(yīng)用護(hù)理干預(yù)對生活質(zhì)量和關(guān)節(jié)功能的影響,報告如下可見。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    從腫瘤醫(yī)院放療科擇取80例強(qiáng)調(diào)放射治療的乳腺癌患者,病例均從2017年4月~2019年5月?lián)袢?,均?jīng)影像學(xué)檢查確診,排除心肺肝腎功能不全、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、合并其他惡性腫瘤、精神障礙、放療禁忌癥等患者。將其隨機(jī)分成對照組和研究組,對照組40例患者中,18例位于左側(cè)乳房,22例位于右側(cè)乳房,病例擇取年齡范圍為26~77(54.98±5.36)歲;研究組40例患者中,17例位于左側(cè)乳房,23例位于右側(cè)乳房,病例擇取年齡范圍為25~78(54.99±5.40)歲;從腫瘤位置和年齡來看,組間并無統(tǒng)計學(xué)差異,因此可以比較。

    1.2 方法

    對照組40例患者行以常規(guī)護(hù)理。研究組40例患者行以護(hù)理干預(yù):護(hù)理人員主動與患者溝通,解答其問題,并講解放療目的和注意事項等,同時開展健康宣教,講解疾病和放療相關(guān)知識,給予患者心理支持和鼓勵,使其以良好心態(tài)面對疾病和放療,幫助患者爭取更多家庭和社會支持,使患者治療自信心增強(qiáng)。放療部位皮膚將會變薄,彈性變差,并出現(xiàn)干燥、紅腫等癥狀,護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者做好個人護(hù)理,如穿戴棉質(zhì)內(nèi)衣,注重自身清潔,避免放療部位皮膚摩擦,涂抹皮膚保護(hù)劑,減少皮膚損傷。

    1.3 臨床觀察指標(biāo)

    通過生活質(zhì)量核心量表(QOL-C30)評估兩組生活質(zhì)量,涉及到物質(zhì)生活評分、心理功能評分、社會功能評分、軀體功能評分,每項4個因子,評分與生活質(zhì)量成正比。從疼痛、活動度、肌力等方面對兩組肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)進(jìn)行評估,肩關(guān)節(jié)功能評分為0-35分,肘關(guān)節(jié)功能評分為0~100分,評分與關(guān)節(jié)功能成正比。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    利用統(tǒng)計學(xué)軟件(SPSS 17.0)進(jìn)行統(tǒng)計分析,計量資料通過(±s)表達(dá),用t值檢驗,計數(shù)資料通過(%)表達(dá),用x2檢驗,若P<0.05確認(rèn)組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 兩組生活質(zhì)量評分對比

    從生活質(zhì)量評分來看,經(jīng)過護(hù)理干預(yù)之后,研究組物質(zhì)生活評分、心理功能評分、社會功能評分、軀體功能評分均明顯高于對照組,P<0.05。見表1。

    2.2 兩組關(guān)節(jié)功能評分對比

    從關(guān)節(jié)功能評分來看,經(jīng)過護(hù)理干預(yù)之后,研究組肘關(guān)節(jié)功能評分、肩關(guān)節(jié)功能評分均明顯高于對照組,P<0.05。見表2。

    表1 兩組生活質(zhì)量評分對比(±s,分)

    表1 兩組生活質(zhì)量評分對比(±s,分)

    組別 物質(zhì)生活 心理功能 社會功能 軀體功能對照組 49.13±8.37 52.11±8.36 51.41±9.45 51.41±7.39研究組 57.31±8.36 59.36±8.41 58.41±9.52 58.40±8.51 t 4.373 3.867 3.300 3.922 P 0.000 0.000 0.002 0.000

    表2 兩組關(guān)節(jié)功能評分對比(±s,分)

    表2 兩組關(guān)節(jié)功能評分對比(±s,分)

    組別 肘關(guān)節(jié) 肩關(guān)節(jié)對照組 91.66±0.53 27.73±5.06研究組 95.43±0.68 32.16±5.63 t 27.656 3.701 P 0.000 0.000

    3 討 論

    本次研究中,針對乳腺癌強(qiáng)調(diào)放射治療患者行以護(hù)理干預(yù),并與常規(guī)護(hù)理作對比,結(jié)果顯示,研究組生活質(zhì)量各項指標(biāo)評分均高于對照組,且肩關(guān)節(jié)功能評分、肘關(guān)節(jié)功能評分均高于對照組,可見護(hù)理干預(yù)可以提高患者生活質(zhì)量,同時可以使患者肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)功能得到改善。針對強(qiáng)調(diào)放射治療的乳腺癌患者來說,護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果顯著[4]。通過心理護(hù)理和健康教育,可以增加患者對疾病知識的認(rèn)識,積極配合醫(yī)護(hù)人員工作[5]。同時與患者建立良好關(guān)系,對患者主訴予以耐心傾聽,給予其支持和鼓勵,充分體現(xiàn)了人文關(guān)懷理念[6]。另外對患者日常生活給予指導(dǎo),并強(qiáng)調(diào)皮膚護(hù)理,可以避免放射性皮膚不良反應(yīng)出現(xiàn),使患者痛苦程度降低。

    4 結(jié) 語

    在強(qiáng)調(diào)放射治療乳腺癌患者中應(yīng)用護(hù)理干預(yù)不僅可以提高生活質(zhì)量,還可以改善關(guān)節(jié)功能,臨床價值顯著。

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