系統(tǒng)護(hù)理對(duì)老年牙周炎患者治療效果及心理狀態(tài)的影響分析

熊 菌，黃立冠

（陽(yáng)春市口腔醫(yī)院牙周科，廣東 陽(yáng)江 529600）

臨床口腔科牙周炎是一種較為常見(jiàn)疾病，多發(fā)于35歲以上人群。牙周炎疾病初期有輕微癥狀，有牙齦出血或口臭等表現(xiàn)，患者難以重視，若不及時(shí)治療，患者可出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、牙齒脫落、咬合無(wú)力或鈍痛等現(xiàn)象，會(huì)影響患者正常生活[1]。因此，臨床需要加強(qiáng)患者有效治療及護(hù)理質(zhì)量，為探究系統(tǒng)護(hù)理臨床效果，本研究本院對(duì)2018年1月～2019年1月診治牙周炎67例老年患者資料進(jìn)行分析，如下報(bào)道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

取本院2018年1月～2019年1月診治牙周炎67例老年患者臨床資料，隨機(jī)分兩組，對(duì)照組33例，男17例，女16例，年齡63～84歲，平均年齡（73.84±8.47）歲；研究組34例，男15例，女18例，年齡63～85歲，平均年齡（74.42±8.95）歲，兩組基線資料無(wú)差異（P＞0.05）；研究符合醫(yī)學(xué)倫理批準(zhǔn)，患者簽署知情相關(guān)同意書(shū)。

1.2 方法

所有患者行常規(guī)臨床檢查并對(duì)癥處理，同時(shí)采用心理干預(yù)、飲食健康指導(dǎo)、用藥干預(yù)等護(hù)理；研究組采用系統(tǒng)護(hù)理，具體措施如下：心理護(hù)理：由于老年牙周炎患者年齡較大，承受能力差，對(duì)治療時(shí)所產(chǎn)生的疼痛比較恐懼，因此，護(hù)理人員需主動(dòng)與患者交流，采用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言向其介紹治療流程，告知其積極配合治療和保持良好心態(tài)的重要性，及時(shí)解答患者疑慮，提高其依從性和配合度；治療結(jié)束后，若對(duì)治療效果有疑慮者，及時(shí)向其告知結(jié)果和預(yù)后情況，對(duì)治療較好者給予表?yè)P(yáng)，治療較差者及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，告知其牙周治療時(shí)間較長(zhǎng)，不良心態(tài)不利于預(yù)后，需保持樂(lè)觀積極的心態(tài)面對(duì)后續(xù)治療；健康教育：通過(guò)一對(duì)一或視頻DVD等方式向患者講解牙周炎知識(shí)，如發(fā)病機(jī)制、治療方法和口腔保健等，并派發(fā)口腔健康知識(shí)宣傳手冊(cè)；此外，向患者講解齦下刮治操作流程、治療費(fèi)用和預(yù)后情況，并告知其需戒煙戒酒，口腔保持清潔衛(wèi)生；口腔護(hù)理：護(hù)理人員教會(huì)患者正確刷牙方法，在牙齒模型上進(jìn)行示范，并告知其需每天刷牙3次，每次3 min左右，進(jìn)食前后均漱口，保證口腔清潔；同時(shí)，告知患者可采用牙線或沖牙器等將難以清洗的食物殘?jiān)宄?，若發(fā)生牙齦出血，及時(shí)復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)估

分析兩組心理狀態(tài)，根據(jù)（SDS）抑郁自評(píng)量表與（SAS）焦慮自評(píng)量表進(jìn)行評(píng)估，分?jǐn)?shù)越高表示不良心態(tài)越重；用本院?jiǎn)柧碚{(diào)查表對(duì)兩組滿意度進(jìn)行評(píng)估，滿分100分，可分非常滿意、滿意、不滿意，分值高滿意度好[2-3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)選SPSS 22.0軟件分析處理，計(jì)量數(shù)據(jù)資料表示選擇標(biāo)準(zhǔn)差“±s”，以t檢驗(yàn)比較；計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)資料表示選百分比(%)，以x2檢驗(yàn)比較，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組心理狀態(tài)指標(biāo)

干預(yù)前兩組心理指標(biāo)無(wú)差異（P＞0.05）；干預(yù)后，研究組SAS（41.27±3.68）分與SDS（40.24±4.37）分明顯比對(duì)照組低，差異比較具統(tǒng)計(jì)意義(P＜0.05)，詳見(jiàn)表1。

表1 兩組心理狀態(tài)比較(±s，分)

表1 兩組心理狀態(tài)比較(±s，分)

注：與對(duì)照組比P＜0.05

組別 n SAS SDS干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后對(duì)照組 33 60.13±5.54 48.53±3.91 61.32±4.85 49.35±4.85研究組 34 61.32±5.68 41.27±3.68 60.59±4.72 40.24±4.37 t-0.8678 7.8287 0.6244 8.0823 P-＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 兩組滿意度

研究組患者護(hù)理滿意度91.17%比對(duì)照組高，差異比較具統(tǒng)計(jì)意義(P＜0.05)，詳見(jiàn)表2。

表2 兩組滿意度[n（%）]

3 討 論

牙周炎屬于臨床常見(jiàn)口腔科病，若不及時(shí)接受治療可發(fā)展為牙髓炎，病情較輕者可出現(xiàn)劇烈疼痛，嚴(yán)重者甚至喪失口腔咀嚼功能，在一定程度上會(huì)影響患者日常生活[4]。近年來(lái)，隨著我國(guó)人口老齡化日益加劇，導(dǎo)致牙周炎發(fā)病率明顯上升。為探討系統(tǒng)護(hù)理對(duì)牙周炎老年患者臨床效果，本研究對(duì)診治牙周炎67例老年患者資料給予分析。

本研究結(jié)果中：研究組SAS（41.27±3.68）分與SDS（40.24±4.37）分比對(duì)照組少；且研究組滿意度是91.17%比對(duì)照組多，證實(shí)對(duì)患者采用系統(tǒng)護(hù)理可改善患者不良心態(tài)，能提高臨床滿意度。分析考慮分析原因?yàn)椋撼Ｒ?guī)護(hù)理重視疾病，忽略患者心理狀態(tài)，且護(hù)理內(nèi)容單一，患者依從性低，因此影響臨床效果[5]。本研究結(jié)果，研究組患者采用系統(tǒng)護(hù)理，老年牙周炎患者由于年齡較大，承受能力差，對(duì)治療易產(chǎn)生恐懼，因此，護(hù)理人員需采用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言向患者介紹疾病相關(guān)，提高患者配合度，及時(shí)解答其疑慮，提高其臨床依從性和配合度；通過(guò)一對(duì)一或視頻DVD等方式向患者講解牙周炎知識(shí)，如發(fā)病機(jī)制、治療方法和口腔保健等，派發(fā)相關(guān)宣傳手冊(cè)；此外，向患者講解齦下刮治操作流程、治療費(fèi)用和預(yù)后情況，告知其需戒煙戒酒，口腔保持清潔衛(wèi)生；教會(huì)患者正確刷牙方法，在牙齒模型上進(jìn)行示范，并告知其需每天刷牙3次，每次3 min左右，進(jìn)食前后均漱口，保證口腔清潔；同時(shí)，告知患者可采用牙線或沖牙器等將難以清洗的食物殘?jiān)宄舫霈F(xiàn)牙齦出血現(xiàn)象，需及時(shí)復(fù)查[6]。因樣本量、時(shí)間等影響，兩組牙周炎老年患者對(duì)依從性影響分析，有待研究補(bǔ)充。

綜上述，牙周炎老年患者采用系統(tǒng)護(hù)理，能改善其心理狀態(tài)指標(biāo)，提升其臨床相關(guān)滿意度情況，具一定臨床應(yīng)用價(jià)值。