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    探討綜合性健康教育在骨質(zhì)疏松骨折患者術后護理中的應用

    2019-04-28 07:56:06齊燕平
    實用臨床護理學雜志(電子版) 2019年52期
    關鍵詞:綜合性狀況骨質(zhì)

    齊燕平

    (昌平區(qū)醫(yī)院,北京 102200)

    隨著人口老齡化進程的加快,臨床所收治的老年患者數(shù)量逐年增加。骨質(zhì)疏松作為臨床常見的一種退行性病變,在近幾年的發(fā)生率逐年上升,而在骨質(zhì)疏松存在的狀況下,個體誘發(fā)骨折的可能性提高[1]。老年骨質(zhì)疏松骨折多是受到輕微的暴力所引起,其在治療的過程中也會受到骨質(zhì)疏松的影響,愈合時間相對較長,患者的功能長期得不到恢復,生理和心理都會存在較大的負面影響。因此,臨床認為在骨質(zhì)疏松骨折患者術后必須要采取積極的干預措施。我院在臨床工作中,以綜合性健康教育來對骨質(zhì)疏松骨折患者進行預后,臨床效果顯著。詳細報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    截取我院收治的骨質(zhì)疏松骨折患者110例,入院時間在2018年2月~2019年2月。按照雙色球分組的方式,將其劃分為2組。

    對照組中55例患者,男女各有27例、28例,年齡最大的82歲,年齡最小的56歲,平均年齡(65.28±3.42)歲;

    觀察組中55例患者,男女各有30例、25例,年齡最大的80歲,年齡最小的57歲,平均年齡(65.82±3.45)歲。

    納入標準:(1)對入選患者進行影像學檢查,確定其符合骨質(zhì)疏松的標準[2];(2)患者符合對應的手術指征;(3)患者無其他嚴重的器質(zhì)性缺損,無病理性椎體骨折;(4)就本次研究與患者及其家屬進行講解,取得同意后,簽署對應文件。

    以統(tǒng)計學軟件來對兩組患者的基本資料進行對比,統(tǒng)計值P>0.05,可比。

    1.2 方法

    兩組患者在檢查后確診為骨折疏松骨折,且經(jīng)過手術治療。對照組患者在術后采取常規(guī)護理干預;觀察組患者在對照組的基礎上,采取綜合性健康教育,其主要內(nèi)容為:(1)疾病知識宣講。在手術后,需要根據(jù)患者的理解能力,對患者采取針對性的疾病知識講解方案,其包含骨折的誘發(fā)原因、患者的具體狀況、術后可能會出現(xiàn)的狀況等內(nèi)容,提高患者對疾病的認識度與治療的依從性。(2)飲食宣教。根據(jù)患者的損傷狀況以及術后的相關指征,引導患者進行合理的營養(yǎng)攝入,通常要以清淡為主,且多食用維生素、蛋白質(zhì)以及鈣元素含量豐富的食物,有助于骨折的恢復。(3)鍛煉引導。在患者額病情相對穩(wěn)定后,可引導患者進行肢體功能鍛煉,一般來說,在手術實施6 h后,確定患者的麻醉藥效完全消失即可開始。在訓練上,要以肌肉舒張以及肌肉收縮訓練為主,在鍛煉方式上以坐起以及下床行走相對較多。(4)心理健康教育。多數(shù)患者在骨折后都需要較長的恢復時間,且必須要臥床靜養(yǎng)。在這個過程中,患者可能會因為行動不便、康復時間過長等因素產(chǎn)生嚴重的負面情緒,在這種狀況下,護理人員必須要與患者進行充分的溝通,盡可能對患者的不良情緒進行疏導,使之能夠保持較為平和的狀態(tài),提高治療的依從性。(5)用藥指導。遵醫(yī)囑對患者進行給藥,并引導其按時按量服用藥物,對其用藥后的臨床體征進行觀測。(6)出院前指導。在確定患者符合出院的相關指征后,必須要對其進行院外指導,如患者在日常生活中,應當保持良好的鍛煉習慣,注意鍛煉形式與量的合理性;同時,定期進行復查;注意日常飲食等。

    1.3 評價指標

    所有患者在治療后3個月,采用FMA(Fugre-Meyer)運動功能評分量表和Barthel指數(shù)(BI)來對患者的運動功能以及日常生活能力進行評估。

    1.4 統(tǒng)計學分析

    以統(tǒng)計學軟件SPSS 22.0來對本次研究中的數(shù)據(jù)進行分析。計量資料和計數(shù)資料以(±s)和率(%)表示,經(jīng)t或者x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結 果

    觀察組患者在治療后的運動功能和日常生活能力改善上,相較于對照組有明顯的差異,且具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。詳見表1。

    表1 兩組患者干預前后的FMA評分與BI指數(shù)比較(±s,分)

    表1 兩組患者干預前后的FMA評分與BI指數(shù)比較(±s,分)

    例數(shù) 時間段 FMA BI指數(shù)對照組(n=55) 干預前 31.29±4.57 42.63±5.43干預后 48.29±5.62 61.29±5.47觀察組(n=55) 干預前 31.26±4.37 42.39±5.43干預后 63.29±4.53 77.39±5.42

    3 討 論

    隨著個體年齡的增加,機體會出現(xiàn)骨密度下降的狀況,進而誘發(fā)骨質(zhì)疏松癥。在骨質(zhì)疏松存在的狀況下,個體發(fā)生骨折的可能性提高。而在手術后,又會因該種疾病而產(chǎn)生恢復限制,影響臨床工作的開展。綜合性健康教育是根據(jù)患者對疾病的認知以及圍術期的配合狀況,來針對性的采取的一種健康宣教方式,旨在提高患者對疾病、治療方案、鍛煉方案以及預期效果的了解度,從而改善其配合度與主觀能動性[3]。

    綜上所述,在骨質(zhì)疏松骨折患者手術后護理中,采取綜合性健康教育,能夠有效地改善患者的日常生活能力與運動能力,促進其康復,值得推廣。

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