全程助產護理對產婦妊娠結局及分娩鎮(zhèn)痛效果的影響分析

李迎迎

（徐州市中心醫(yī)院產房，江蘇 徐州 221000）

分娩是女性必經(jīng)且特殊的生理過程，在分娩過程中，多數(shù)產婦伴有不同程度的疼痛感，而該種痛感易影響產婦身心健康，導致分娩結局較差[1]。而在產婦分娩過程中，給予其有效的護理干預，能保障母嬰健康和安全，同時能夠減輕產婦的疼痛[2-3]。本次研究，通過分析全程助產護理的優(yōu)勢，并對其效果進行探討，見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將產婦列為本次研究對象，共收治200例，收治年限在2017年～2019年間，隨機方式分為觀察組100例、對照組100例。

納入標準：產婦及其家屬均簽署知情同意書。排除標準：伴有嚴重臟器疾病以及精神障礙。

觀察組：產婦年齡范圍在2 1～3 1歲之間，平均為（26.01±1.27）歲。

對照組：產婦年齡范圍在2 1～3 2歲之間，平均為（26.17±1.05）歲。

二者各項資料無差異，P＞0.05。

1.2 方法

對照組產婦實施常規(guī)護理：應用基礎護理操作。

觀察組產婦應用全程助產護理。

①入院護理：產婦入院時，助產士應為產婦介紹分娩相關知識，比如鎮(zhèn)痛方式、呼吸技巧、產程進展、助產技巧、分娩方式等等，從而使產婦及其家屬能夠對分娩知識有充分了解，并且能夠使產婦分娩前存在的恐懼和焦慮心理得到改善。

②分娩前護理：產婦進入分娩室后，應對分娩環(huán)境的溫濕度進行調整，同時與產婦進行積極交流，與產婦興趣愛好結合，播放輕柔和舒緩的音樂，并對產婦四肢進行按摩，使其能夠轉移注意力，緩解緊張情緒，使其宮縮疼痛感得以減輕。

③產程護理：在產婦進入第一產程后，應指導產婦進行呼吸法，使其能夠保持放松狀態(tài)，并告知產婦應多變換體位，從而達到縮短產程的目的；在第二產程時，應協(xié)助產婦擺放正確體位，并鼓勵其配合呼吸、屏氣和用力，助產士應負責產婦的接產工作；第三產程中，直至胎兒娩出后，應為產婦介紹新生兒，并鼓勵其早期與新生兒接觸，使其能夠安心，并在該過程中對產婦出血情況進行嚴密觀察。

④分娩后護理：助產士應在產后給予其充分的鼓勵和支持，直至其生命體征恢復平穩(wěn)后，告知其有關母嬰喂養(yǎng)方式，協(xié)助其完成首次喂養(yǎng)。并加強其營養(yǎng)支持，使其產后康復效果得以優(yōu)化。

1.3 觀察指標

分析兩組各項指標（產婦的疼痛評分、妊娠結局）。

1.4 統(tǒng)計學方法

SPSS 26.0統(tǒng)計軟件實施各項研究分析，在產婦各項指標中涉及計數(shù)資料，用百分比表示/x2檢驗，涉及指標的計量資料用±s表示/t值檢驗，兩組各項指標中（產婦的疼痛評分、妊娠結局）存在差異，則P＜0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 對比2組妊娠結局

觀察組產婦妊娠結局（胎兒窘迫發(fā)生率1.00%、頭位難產發(fā)生率1.00%、剖宮產發(fā)生率1.00%、未發(fā)生新生兒窒息情況）與對照組相比存在差異，（P＜0.05）。見表1。

表1 妊娠結局的對比[n（%）]

2.2 比較兩組疼痛評分

觀察組產婦第一產程、第二產程、第三產程疼痛評分分別為1.65±0.25分、2.21±0.03分、2.41±0.65分，均低于對照組，P＜0.05。如表2。

表2 分析疼痛評分（±s，分）

表2 分析疼痛評分（±s，分）

組別 n 分娩前 第一產程 第二產程 第三產程觀察組 100 6.79±1.54 1.65±0.25 2.21±0.03 2.41±0.65對照組 100 6.80±1.54 2.71±0.65 3.89±1.54 4.26±1.35 t值 - 0.046 15.221 10.907 12.347 P值 - 0.963 0.000 0.000 0.000

3 討 論

助產士主要是指幫助產婦順利分娩的特殊服務群體，其工作性質與醫(yī)療服務存在十分明顯的差異性，護理工作也大不相同[4]。助產士服務對質量要求較高，且在服務過程中風險較大，其操作能力以及技術水平均能夠對分娩結局造成影響。故此，如何提高助產士的護理服務水平以及綜合性能力為改善妊娠結局、保障母嬰安全的關鍵[5]。而全程助產護理制度主要是能體現(xiàn)層次性護理服務，其能夠與相關管理協(xié)助，給予其細化性分工方式，從而使護理方式得以優(yōu)化[6]。并對護理人員在工作壓力下存在的問題進行解決，使其整體護理水平得以提高，不僅能夠保證臨床護理的安全性，同時能夠使產房服務水平得以提高。而全程助產護理不僅能夠使護理服務的全面性得以優(yōu)化，同時能夠避免護理缺陷的發(fā)生，改善妊娠結局。

本文研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組產婦妊娠結局（胎兒窘迫發(fā)生率1.00%、頭位難產發(fā)生率1.00%、剖宮產發(fā)生率1.00%）與對照組相比存在差異（P＜0.05）。觀察組產婦第一產程、第二產程、第三產程疼痛評分均低于對照組，P＜0.05。

綜上所述，全程助產護理對產婦妊娠結局具有明顯改善作用，同時能減輕其妊娠疼痛感，值得進一步推廣。