胃癌化療患者中開展針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的臨床效果及對(duì)患者生活質(zhì)量的影響分析

季敏捷

（啟東市人民醫(yī)院（南通大學(xué)附屬啟東醫(yī)院），江蘇 南通 226200）

胃癌的患病率以及致死率較高，在臨床上也較為常見，當(dāng)前最為常用的治療方法為化療，但在化療的過程中，患者會(huì)出現(xiàn)各種不良反應(yīng)，以營養(yǎng)不良、免疫力下降為主，需要有效的護(hù)理對(duì)其進(jìn)行干預(yù)[1]。本次研究選取2018年3月～2019年3月在我院接受化療的50例胃癌患者為研究對(duì)象，對(duì)胃癌化療患者中開展針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的臨床效果及對(duì)患者生活質(zhì)量的影響進(jìn)行研究分析，現(xiàn)將結(jié)果匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象選取自2018年3月～2019年3月在我院接受化療的胃癌患者50例，通過隨機(jī)分配，將其分為研究組25例與對(duì)比組25例，其中男性患者31例，女性患者19例，最小年齡41歲，最大年齡78歲，平均年齡(57.36±4.85)歲，兩組患者一般資料差異較小，可比，P＞0.05。

1.2 方法

給予研究組常規(guī)護(hù)理；包括在化療后進(jìn)行相關(guān)檢查，監(jiān)測(cè)患者的生命體征，并保持病房整潔；給予對(duì)比組針對(duì)性護(hù)理，包括：①針對(duì)性心理：向患者詢問對(duì)癌癥的認(rèn)知，想了解的相關(guān)知識(shí)，并向患者提供胃癌的治療方案、臨床表現(xiàn)等，幫助患者改變對(duì)癌癥的錯(cuò)誤認(rèn)知，通過傾聽讓患者表達(dá)自己的真實(shí)感受，鼓勵(lì)患者釋放情緒等。②針對(duì)性行為：與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，囑咐患者在化療結(jié)束后外出散步，改善心情，可促進(jìn)病情恢復(fù)。③針對(duì)不良反應(yīng)：患者在化療后容易出現(xiàn)各種不良反應(yīng)，需要對(duì)不同的反應(yīng)進(jìn)行不同的護(hù)理措施，要對(duì)患者做好口腔以及皮膚護(hù)理，并鼓勵(lì)患者多食用對(duì)白細(xì)胞有利的食物[2-3]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）比較兩組患者的疾病控制效果，分為完全緩解：患者的腫塊完全消失；穩(wěn)定：患者的腫瘤體積縮小至原來的五成以上，并且沒有出現(xiàn)潰瘍以及扭曲；無效：患者的腫瘤體積沒有縮小，癥狀也沒有緩解甚至惡化。（2）使用SF-36生活質(zhì)量評(píng)定表來對(duì)患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，主要包括生理功能、軀體疼痛、社會(huì)功能、精神狀態(tài)等，每項(xiàng)的分值為100分，患者的生活質(zhì)量越差，分?jǐn)?shù)越低。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次的研究數(shù)據(jù)使用SPSS軟件20.0版本來進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)，以（n%）表示兩組患者的疾病控制效果，用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05；用（±s）來表示兩組患者的生活質(zhì)量，用t進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者的疾病控制效果

研究組完全緩解16（64.00%），穩(wěn)定8（32.00%），無效1(4.00%)，控制率24（96.00%）；對(duì)比組完全緩解7（28.00%），穩(wěn)定11（44.00%），無效7(28.00%），控制率18（72.00%），對(duì)比組的控制率（72.00%）明顯低于研究組（96.00%），P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 比較兩組患者的生活質(zhì)量（見表1）

表1 兩組患者的生活質(zhì)量對(duì)比（±s）

表1 兩組患者的生活質(zhì)量對(duì)比（±s）

組別 n 生理功能 軀體疼痛 社會(huì)功能 精神狀態(tài)研究組 25 92.02±2.13 91.76±3.71 93.05±2.56 92.66±5.15對(duì)比組 25 81.55±2.27 79.81±5.42 83.13±2.16 82.27±2.31 t -- 16.82 9.10 14.81 9.20 P -- 0.00 0.00 0.00 0.00

3 結(jié) 論

胃癌患者在化療后對(duì)治療效果擔(dān)心，化療在殺傷癌細(xì)胞的同時(shí)，對(duì)正常細(xì)胞也有損傷，患者會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)、食欲不振等現(xiàn)象，導(dǎo)致患者不良情緒以及心理負(fù)擔(dān)產(chǎn)生，影響到治療效果，降低患者的生活質(zhì)量[4]。

本次研究顯示，對(duì)比組的控制率（72.00%）要明顯低于研究組（96.00%），P＜0.05；對(duì)比組的生理功能、社會(huì)功能、軀體疼痛、精神狀態(tài)評(píng)分皆高于研究組，P＜0.05。其結(jié)果說明，胃癌化療患者中開展針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的臨床效果及對(duì)患者生活質(zhì)量的影響顯著，原因?yàn)?，針?duì)性護(hù)理是以患者的實(shí)際情況為標(biāo)準(zhǔn)，制定適合的護(hù)理方案，以患者的理解能力以及受教育能力為基礎(chǔ)，使用不同的方法，與患者進(jìn)行溝通，以此緩解患者的不良情緒，并對(duì)患者出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行護(hù)理，有效的預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生，以免加重心情，對(duì)患者的身體造成損害，并要給予患者舒適的治療環(huán)境，才能讓患者積極主動(dòng)的去配合治療。

綜上所述，在胃癌化療患者中開展針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，能夠提高疾病控制率，改善患者的病情，并將患者的生活質(zhì)量提高，具有較高的臨床使用價(jià)值，值得推廣應(yīng)用。