戴金萍
(徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院消化科,江蘇 徐州 221000)
作為多發(fā)性急腹癥,急性胰腺炎多是暴飲暴食、過度飲酒、高脂飲食、膽道疾病所致,若治療不及時,會引起胰腺出血、水腫、壞死等并發(fā)癥,加之較快的病情進(jìn)展,會危及患者生命安全。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),除常規(guī)治療外,個性化健康教育及整體護(hù)理干預(yù)的實施可改善急性胰腺炎患者的預(yù)后恢復(fù),且效果顯著[1]。故本研究于2019年2月~2019年10月抽取我院46例急性胰腺炎患者,旨在分析急性胰腺炎應(yīng)用個性化健康教育+整體護(hù)理干預(yù)的護(hù)理效果。
于2019年2月~2019年10月抽取我院46例急性胰腺炎患者,依據(jù)護(hù)理方案分組,一般組(n=23):共13例男性,10例女性,年齡23~69歲,平均年齡(41.07±6.38)歲。綜合組(n=23):共14例男性,9例女性,年齡21~69歲,平均年齡(40.82±6.59)歲。兩組無顯著差異(P>0.05)。
一般組:普通護(hù)理,即飲食運動指導(dǎo)、知識講解等。
綜合組:個性化健康教育:(1)理解能力評估:入院后由護(hù)理人員詢問患者基本信息,發(fā)放宣傳手冊,評估其理解能力,并以此為依據(jù)行健康教育。(2)健康教育:選擇患者易于理解的語言及方式講解急性胰腺炎的相關(guān)知識,并強調(diào)治療注意事項,此外還可開展專家講座及面對面問答,詳細(xì)且清晰的解答患者疑問。整體護(hù)理干預(yù):(1)心理護(hù)理:入院后增加陪伴時間,增強患者安全感及信心,減輕其負(fù)面情緒。(2)飲食護(hù)理:患者在急性期需禁食禁水,此時可給予腸內(nèi)營養(yǎng)支持。病情穩(wěn)定后,可少量攝入流質(zhì)飲食,杜絕暴飲暴食,后期過渡至營養(yǎng)豐富的普食。(3)腹部護(hù)理:若患者存在腹脹情況,可在100 mL生理鹽水中加入30 g生大黃,給予患者低壓灌腸處理,或行胃腸減壓處理,以改善腹脹,提升患者舒適度。
觀察兩組健康知識掌握程度及臨床指標(biāo)恢復(fù)情況。向患者發(fā)放知識考核問卷,回收后計算得分,90以上為優(yōu),80~89為良,60~79為可,60以下為差。臨床指標(biāo):腸鳴音恢復(fù)時間、住院時間、腹脹緩解時間。
實驗以SPSS 20.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,其中計數(shù)資料以(%)表示,使用x2進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)檢驗,計量資料以(±s)表示,使用t值進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)檢驗,P<0.05代表研究有統(tǒng)計學(xué)意義。
綜合組知識掌握優(yōu)良率(9 1.3 0%)高于一般組(65.22%),P<0.05。見表1。
表1 觀察兩組健康知識掌握程度
綜合組臨床指標(biāo)恢復(fù)時間短于一般組,P<0.05。見表2。
表2 觀察兩組臨床指標(biāo)恢復(fù)情況(±s)
表2 觀察兩組臨床指標(biāo)恢復(fù)情況(±s)
組別(n=23) 腹脹緩解時間(d) 腸鳴音恢復(fù)時間(d) 住院時間(d)綜合組 5.24±1.37 4.58±1.03 10.84±1.96一般組 6.95±1.26 5.87±1.31 16.73±1.88 t 4.4060 3.7125 10.4008 P 0.0001 0.0006 0.0000
急性胰腺炎是多發(fā)性急腹癥,若治療不及時,會導(dǎo)致腹膜炎、休克、心腦疾病等并發(fā)癥的出現(xiàn),患者生命健康受到威脅。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),急性胰腺炎的影響因素多是作息不規(guī)律、暴飲暴食等,要求患者規(guī)范自身行為,以促進(jìn)預(yù)后恢復(fù)。由于患者的個體差異顯著,護(hù)理人員應(yīng)將其理解能力作為依據(jù),給予個性化健康教育,繼而讓患者更好的了解疾病知識,實現(xiàn)較高的依從性[2]。整體護(hù)理干預(yù)的實施則包括心理、飲食及腹部護(hù)理等措施,不僅利于負(fù)面情緒的排解,還能養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,促進(jìn)患者預(yù)后恢復(fù)。由于急性胰腺炎患者多會出現(xiàn)腹脹等情況,此時通過生大黃聯(lián)合生理鹽水灌腸處理,或給予患者胃腸減壓,能有效改善腹脹情況,效果顯著[3]。在本研究中,聯(lián)合應(yīng)用個性化健康教育及整體護(hù)理干預(yù),綜合了兩種護(hù)理方式的優(yōu)點,重視患者的個性特征,并從多角度展開護(hù)理,可有效縮短腹脹、腸鳴音等癥狀的恢復(fù)時間,還能實現(xiàn)較高的知識掌握度,促進(jìn)其自管能力的提升。
綜上所述,個性化健康教育+整體護(hù)理干預(yù)的實施,可讓急性胰腺炎患者深入了解健康知識,各指標(biāo)恢復(fù)時間也得到有效縮短,推廣使用價值較高。