陳麗君
(烏魯木齊市口腔醫(yī)院正畸科,新疆 烏魯木齊 830000)
研究于2018年2月~2019年10月在我院開展,抽取此時間段的錯[牙合]畸形患者76例,依據(jù)就診時間成立兩個小組:實驗組(38例)與參照組(38例);兩組數(shù)據(jù)計算,不存在統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。此次調(diào)查獲得我院倫理委員會批準(zhǔn),患者均自愿參與。
參照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù),主要措施為:(1)心理護(hù)理:由于矯正器治療時間比較長,對美觀帶來影響[1],患者心理壓力會加大。此時,護(hù)理人員要對其宣傳健康知識,告訴患者矯正治療是必須經(jīng)歷的,只有保持良好的心態(tài)、做好日常保健,才能早日康復(fù),以此消除其內(nèi)心不安情緒,以樂觀的態(tài)度面對治療;(2)飲食指導(dǎo):囑咐患者不要食用過硬過黏的食物,否則會粘連在矯治器上,對牙釉質(zhì)帶來影響;餐后要少吃甜食,增加鈣的吸收,保證牙周健康;(3)口腔護(hù)理:治療期間保持口腔清潔,使用毛細(xì)軟的牙刷刷牙,以此改善牙周微生態(tài),預(yù)防牙齦炎的發(fā)生;(4)定期隨訪:患者出院治療后,難以維持良好的生活習(xí)慣,護(hù)理人員要定期隨訪,通過電話或網(wǎng)絡(luò)平臺,了解患者康復(fù)情況,并給予其科學(xué)的指導(dǎo),讓其定期到醫(yī)院復(fù)查[2]。實驗組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理以后,加行舌肌功能訓(xùn)練法,護(hù)理人員指導(dǎo)患者進(jìn)行繞舌、頂舌等運(yùn)動,每次運(yùn)動時間以15分鐘為宜,每天3~6次。若患者年齡較小,需要家屬在旁監(jiān)督。
(1)矯正效果:患者治療后牙列整齊,面部有明顯改善,則為顯效;患者前牙覆蓋正常,但尖窩與磨牙關(guān)系仍然需要糾正,則為有效;患者牙列無變化,則為無效;(2)牙周健康情況:評估患者齦溝出血指數(shù)(SBI)、牙菌斑指數(shù)(PLI)、牙齦指數(shù)(GI),每項指標(biāo)分?jǐn)?shù)為0~5分,評分越高,患者牙周健康情況越差。
用SPSS 17.0處理數(shù)據(jù),計量資料之間行t值檢驗,用均數(shù)平方差(±s)表示;計數(shù)資料之間行x2檢驗,用百分比(n,%)顯示;若是P<0.05,說明統(tǒng)計學(xué)符合意義。
見表1,實驗組效果更加顯著,數(shù)據(jù)對比體現(xiàn)統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
表1 兩組療效對比[n(%)]
表2顯示,護(hù)理前,兩組各項指標(biāo)數(shù)據(jù)一致。護(hù)理后,實驗組改善的更加明顯,組間計算顯示統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
表2 比較兩組牙周情況(±s)
表2 比較兩組牙周情況(±s)
組別 n PLI SBI GI護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后實驗組 38 1.58±0.54 1.04±0.32 2.84±0.57 1.31±0.62 2.63±0.16 1.03±0.15參照組 38 1.56±0.57 1.35±0.68 2.86±0.59 1.68±0.75 2.65±0.19 1.26±0.32 t值 0.1570 2.5427 0.1502 2.3439 0.4963 4.0117 P值 0.8757 0.0131 0.8809 0.0218 0.6211 0.0001
本次研究中,在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加行舌肌功能訓(xùn)練以后,總有效率高達(dá)92.11%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于參照組的73.68%,顯示了此法的優(yōu)勢。在牙周指標(biāo)方面,實驗組顯著改善,且幅度大于參照組,說明舌肌功能訓(xùn)練的運(yùn)用,可以改善牙齦等指數(shù),維持牙周健康。
綜上所述,結(jié)合錯[牙合]畸形患者的病情與特點(diǎn),在其早期矯正中實施舌肌功能訓(xùn)練法,有利于優(yōu)化治療效果,促進(jìn)牙周健康,臨床價值十分顯著。