護理干預對反流性食管炎患者治療依從性及睡眠質(zhì)量的影響

高麗麗

（遼寧省盤錦市中心醫(yī)院消化一科，遼寧 錦州 124010）

作為內(nèi)科高發(fā)疾病，反流性食管炎嚴重干擾患者正常生活，由于人們生活和飲食結(jié)構(gòu)不斷發(fā)生變化，近年來，該病的發(fā)病率不斷攀升，因此必須采取有效措施以加快患者病情改善[1]。此次研究旨在探究2015年10月至2017年8月我院收治的反流性食管炎患者應用護理干預對其治療依從性以及睡眠質(zhì)量產(chǎn)生的影響。

1 資料與方法

1.1 基本資料：由在我院接受反流性食管炎治療的患者中隨機納入73例作為納入對象，有心率疾病史、短期內(nèi)應用過皮質(zhì)類激素、非甾體類藥物以及患有嚴重睡眠障礙和肝腎功能障礙的患者均不得納入研究范圍。將納入對象分為參照組和探討組，參照組納入女性14例，男性21例，年齡36～79周歲，平均（54.3±4.9）歲，探討組納入女性15例，男性23例，年齡33～78周歲，平均（55.9±4.8）歲。應用隨機雙盲法將納入對象分為2組后對比其臨床基本資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法：2組患者均應用常規(guī)護理干預，探討組患者同時配合應用優(yōu)質(zhì)護理干預，如下：

1.2.1 體位護理：于患者坐臥、運動以及進餐時幫助其取合適體位，可提高其舒適度，休息時適當抬高床頭有助于快速清除胃內(nèi)食物，可使食管反流獲得減輕。若患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等現(xiàn)象時需要及時將穢物清理干凈防止發(fā)生反流物或者嘔吐物誤吸現(xiàn)象[2]。

1.2.2 心理護理：由于病程較長，短時間內(nèi)無法取得理想的治療效果，患者易產(chǎn)生恐懼、焦慮等負面心理，會降低其治療積極性和依從性。護理人員必須及時對患進行勸解和安慰，增強其治療勇氣，同時應用宣泄療法、音樂療法使其緊張情緒得到緩解，有助于改善其負面情緒[3]。

1.2.3 生活護理：指導患者糾正不良生活習慣，戒酒戒煙，嚴格控制體質(zhì)量，飯前不可劇烈活動，防止發(fā)生胃內(nèi)容物反流現(xiàn)象，飯后可適當進行散步、打太極拳等運動，養(yǎng)成良好口腔衛(wèi)生習慣，餐后漱口、刷牙[4]。

1.2.4 飲食護理：反流性食管炎患者容易出現(xiàn)胸痛、吞咽困難、燒心等癥狀，進食后極易發(fā)生反酸、嘔吐等反應，因此，會導致患者產(chǎn)生害怕進食的心理。護理人員必須根據(jù)患者的飲食習慣以及病情需要為其制定膳食方案，適當進食營養(yǎng)豐富、富含纖維素、蛋白質(zhì)和低脂肪的食物，指導患者多餐少食，使食物對胃腸道產(chǎn)生的刺激得到減輕。若進食后出現(xiàn)反流現(xiàn)象需要叮囑患者適量飲用溫開水以使反流液對食管造成的刺激得到減輕[5]。

1.3 觀察項目：比較2組患者生活規(guī)律、健康飲食、規(guī)律用藥依從性，應用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)問卷（PSQI）評估患者的睡眠質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計學應用分析：此次研究對數(shù)據(jù)資料進行分析和處理所用軟件為SPSS13.0，計數(shù)資料通過（n，%）表示，以χ2檢驗進行組間比較，計量資料通過（±s）表示，以t進行組間比較，P＜0.05則差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療依從性對比 探討組患者生活規(guī)律、健康飲食、規(guī)律用藥依從性均明顯高于參照組患者，對比2組差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療依從性對比[n（%）]

2.2 兩組患者睡眠質(zhì)量對比：探討組患者睡眠質(zhì)量評分為（2.12±0.36）分，參照組為（4.57±0.84）分，2組差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

反流性食管炎主要表現(xiàn)為嘔吐、燒灼感、咽下疼痛等，對患者進行護理干預能夠加深患者對反流性食管炎的認識，同時能夠提升其自我保健意識。對患者應用優(yōu)質(zhì)護理干預有助于改善患者的治療積極性，規(guī)范其生活行為和飲食行為，可使其對自身病情的健康知識水平得到提高。此次研究中，探討組患者生活規(guī)律、健康飲食、規(guī)律用藥依從性均明顯高于參照組患者，對比2組差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。探討組患者睡眠質(zhì)量評分為（2.12±0.36）分，參照組為（4.57±0.84）分，2組差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。綜上所述，反流性食管炎患者應用優(yōu)質(zhì)護理干預可顯著提升其治療依從性和睡眠質(zhì)量。