短暫性腦缺血發(fā)作的危險(xiǎn)因素及護(hù)理要點(diǎn)分析

郭玉紅

（北京市昌平區(qū)天通苑中醫(yī)醫(yī)院，北京 100010）

本次主要闡述了2017年6月至2018年6月期間收入的100例短暫性腦缺血發(fā)作患者的危險(xiǎn)因素以及護(hù)理要點(diǎn)。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料：本文數(shù)據(jù)分析驗(yàn)證對(duì)象選為2017年6月至2018年6月期間收入的100例短暫性腦缺血患者，其中男性57歲，女性43例，中位年齡（67.32±3.54）歲。

1.2 方法：參考世界衛(wèi)生組織（WHO）給出的年齡最新分段方式實(shí)施區(qū)分，即為20～44歲，45～59歲，超過60歲等三組，選擇電話詢問和查看病理等方式收集100例短暫性腦缺血患者的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。

護(hù)理對(duì)策：①指導(dǎo)患者正確用藥。臨床醫(yī)護(hù)人員需要及時(shí)指導(dǎo)患者按照醫(yī)囑用藥，并且在恢復(fù)到正常血壓水平之后也需要持續(xù)就醫(yī)治療，維持醫(yī)囑服藥計(jì)量，確?；顒?dòng)穩(wěn)定的血壓。針對(duì)癥狀不明顯患者，更需要讓其知曉按時(shí)用藥的意義，明確不遵醫(yī)囑的危害。告知患者持續(xù)遵守醫(yī)囑用藥，有利于血流動(dòng)力學(xué)的改善，也可有效改善腦動(dòng)脈血管情況，防止進(jìn)一步加重血管器質(zhì)性病變。②加強(qiáng)認(rèn)識(shí)短暫性腦缺血發(fā)作的程度。選擇健康教方式促使患者能夠了解定期進(jìn)行各項(xiàng)指標(biāo)監(jiān)測(cè)的重要性，讓老年患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，維持相對(duì)樂觀的情緒，不可過憂以及過喜，同時(shí)讓其勞逸結(jié)合與注意休息，構(gòu)建良好的日常生活習(xí)慣。③合理飲食。醫(yī)護(hù)人員告知患者需要食用低膽固醇、低鹽、含鉀豐富的飽和脂肪酸的食物，控制食鹽量每日低于6 g。④高血壓病知識(shí)的宣傳教育。醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)患者全面普及疾病的相關(guān)知識(shí)，同時(shí)定期對(duì)人群開展高血壓疾病普查工作，確保患者可以及時(shí)進(jìn)行治療，控制疾病的發(fā)展，同時(shí)也需要做好具有腦卒中病史者的相關(guān)教育工作。

1.3 觀察指標(biāo)：分析100例短暫性腦缺血患者的發(fā)作危險(xiǎn)因素以及單因素情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：所有數(shù)據(jù)均輸入至SPSS19.0軟件中處理，用率（%）的形式表示計(jì)數(shù)資料，行卡方檢驗(yàn)，以單因Logistic回歸法分析單因素，P＜0.05，數(shù)據(jù)之間展現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義。

2 結(jié) 果

2.1 分析100例短暫性腦缺血患者的發(fā)作危險(xiǎn)因素：數(shù)據(jù)計(jì)算顯示，100例短暫性腦缺血患者中20～44歲人員有6例，占據(jù)比例為6.00%；45～58歲人員有20例，占比20.00%；超過60歲人員有74例，占比74.00%。男性患者有57例，占比57.00%；女性患者有43例，占比43.00%。高血壓疾病有56例，占比56.00%。吸煙患者有42例，占比42.00%。冠心病患者有15例，占比15.00%。腦卒中病患者有24例，占比24.00%。糖尿病患者有15例，占比15.00%；高血脂患者有21例，占比21.00%。感冒受涼患者有6例，占比6.00%。勞累患者有8例，占比8.00%。飲酒患者有3例，占比3.00%；情緒激動(dòng)患者有4例，占比4.00%。

2.2 分析100例短暫性腦缺血患者單因素情況：Logistic回歸研究分析表明，短暫性腦缺血的發(fā)生和情緒激動(dòng)、糖尿病、吸煙、勞累、高血脂、感冒受涼、飲酒、冠心病之間不存在關(guān)系，P＞0.05；短暫性腦缺血的發(fā)生與年齡、高血壓病、腦卒中病、性別等存在一定關(guān)系，P＜0.05。見表1。

表1 100例短暫性腦缺血患者單因素情況分析

3 討 論

本次研究表明，短暫性腦缺血的發(fā)生與年齡、高血壓病、腦卒中病等具有較大聯(lián)系，P＜0.05。高血壓屬于誘發(fā)腦卒中的公認(rèn)、首要且獨(dú)立的一種危險(xiǎn)因素，卒中和血壓之間顯示為正相關(guān)關(guān)系。不論是舒張壓和收縮壓發(fā)生升高現(xiàn)象，都可能將腦梗死危險(xiǎn)性增加。長(zhǎng)期處于高血壓狀態(tài)可能促使小動(dòng)脈中層發(fā)生損害，擴(kuò)張管腔，促使動(dòng)脈內(nèi)膜發(fā)生纖維化，小動(dòng)脈玻璃出現(xiàn)壞死以及樣變，進(jìn)而誘發(fā)腦梗死[1-2]。腦卒中屬于誘發(fā)短暫性腦缺血發(fā)作重要危險(xiǎn)因素，持續(xù)10～20 min的短暫性腦缺血容易發(fā)生明顯的腦組織缺血耐受現(xiàn)象，可將腦腔隙性梗死預(yù)后改變，是臨床發(fā)生短暫性腦缺血發(fā)作的先兆[3]。隨著年齡的增加，人體內(nèi)分泌系統(tǒng)與各項(xiàng)身體功能都發(fā)生改變，進(jìn)而促使纖維組織、內(nèi)膜以及動(dòng)脈壁出現(xiàn)生理病理改變，進(jìn)而容易誘發(fā)生短暫性腦缺血發(fā)作。綜合以上結(jié)論，臨床上需要強(qiáng)化患者遵醫(yī)行為，確保其飲食結(jié)構(gòu)合理，提升疾病認(rèn)知度，避免發(fā)生并發(fā)癥。