谷 霞
(沈陽煤業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院,遼寧 沈陽 110122)
高血壓作為臨床常見慢性疾病,可導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列心血管疾病,嚴(yán)重影響患者健康及生命安全,同時,由于患者多為老年人,導(dǎo)致其對疾病的認(rèn)知及對治療過程中注意事項了解程度較低,加之該疾病治療時間較長,導(dǎo)致患者常因各種原因?qū)χ委熂白o(hù)理的配合較差,影響其療效。因此在治療過程中對患者進(jìn)行健康教育,使其了解該疾病,進(jìn)而提高對其血壓的控制效果,對促進(jìn)患者恢復(fù)健康具有重要意義[1],為研究其效果,特選取2017年6月至2018年5月在我院進(jìn)行高血壓治療的150例患者進(jìn)行對比研究,報道如下。
1.1 一般資料:選取2017年6月至2018年5月在我院進(jìn)行高血壓治療的150例患者,其中男性81例,女性69例,年齡(67.52±5.17)歲,病程(5.41±1.34)年。納入標(biāo)準(zhǔn):①患者經(jīng)臨床檢查,符合高血壓相關(guān)標(biāo)準(zhǔn);②患者意識正常,且具有正常的溝通能力,能夠?qū)χ委熂白o(hù)理進(jìn)行配合;③患者自愿參與本次研究。將其隨機(jī)分為常規(guī)組及研究組,每組患者75例,其中常規(guī)組男性40例,女性35例,年齡(68.07±5.05)歲,病程(5.67±1.19)年;研究組男性41例,女性34例,年齡(67.04±5.35)歲,病程(5.21±1.49)年。兩組患者一般情況及病程均無顯著差異(P>0.05)。
1.2 研究方法:對常規(guī)組患者行常規(guī)護(hù)理,包括血壓監(jiān)測、飲食干預(yù)、心理護(hù)理、預(yù)防并發(fā)癥等。對研究組患者在其基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育,具體方法如下:
1.2.1 入院時健康教育:在患者入院時,將高血壓的發(fā)生原因告知患者,并告知其通過有效的治療及護(hù)理,能夠顯著改善其高血壓癥狀,降低患者因疾病及治療產(chǎn)生的焦慮、抑郁等不良情緒,告知患者該疾病進(jìn)展的危險因素及可導(dǎo)致的并發(fā)癥[2],使患者能夠在日后自覺的對危險因素進(jìn)行規(guī)避,降低并發(fā)癥的發(fā)生概率,同時,護(hù)理人員應(yīng)與患者及其家屬進(jìn)行有效溝通,并告知其本次治療預(yù)計費用,使患者及其家屬盡早做好準(zhǔn)備,避免由于經(jīng)濟(jì)原因?qū)χ委熂盎颊咝膽B(tài)造成影響[3]。
1.2.2 治療時健康教育:將治療及護(hù)理方法告知患者,使其對治療及護(hù)理產(chǎn)生一定心理準(zhǔn)備,降低其對治療的恐懼及不適感,護(hù)理人員應(yīng)在患者進(jìn)行治療及檢查時盡可能陪伴在患者身旁,以提高患者對護(hù)理人員的信任感,護(hù)理人員可通過列舉以往治療效果較高的患者實例,提高患者對治療及日后生活的信心,另外,護(hù)理人員應(yīng)對患者進(jìn)行飲食及用藥教育,為患者提高低脂、低能量、易消化且營養(yǎng)充足的食物,并通過對患者詳細(xì)介紹治療藥物等方法,促進(jìn)患者按時用藥,對于無家屬陪伴的患者,通過在其床頭張貼用藥劑量、用藥時間等信息,促進(jìn)患者按要求服藥,同時,護(hù)理人員通過對患者進(jìn)行巡視,監(jiān)督其用藥情況[4]。
1.2.3 出院時健康教育:告知患者出院后注意事項,指導(dǎo)其按時用藥,并通過電話隨訪等方式對其進(jìn)行跟蹤護(hù)理,并對出院后其存在的問題進(jìn)行指導(dǎo)。
1.3 觀察指標(biāo):記錄兩組患者中掌握相關(guān)知識、合理膳食、適量運動、戒煙限酒等護(hù)理效果,同時對其護(hù)理前后血壓水平進(jìn)行比較。
1.4 數(shù)據(jù)處理:數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析,表達(dá)數(shù)據(jù)采用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差(±s),兩組比較差異采用t檢驗,P<0.05表示數(shù)據(jù)比較差異有意義。
2.1 兩組患者護(hù)理后效果:研究組患者在掌握知識、合理膳食、適量運動、戒煙限酒、情緒控制及自我護(hù)理等護(hù)理效果等方面均優(yōu)于常規(guī)組(P<0.05),見表1。
2.2 兩組患者護(hù)理前后血壓情況:兩組患者護(hù)理前,其收縮壓及舒張壓無顯著差異,護(hù)理后,研究組患者收縮壓及舒張壓分別為(112.14±10.41)mm Hg及(75.69±5.18)mm Hg,常規(guī)組患者收縮壓及舒張壓分別為(123.51±10.10)mm Hg及(85.43±5.97)mm Hg,兩組間存在顯著差異(P<0.05)。
由于多數(shù)高血壓患者為老年人,導(dǎo)致其對該疾病發(fā)病原因、治療方式及注意事項等無明確認(rèn)識,加之其對疾病及治療的恐懼心理,導(dǎo)致其對治療及護(hù)理工作配合程度較差,使病情較難受到有效控制,進(jìn)而出現(xiàn)多種并發(fā)癥,影響患者健康及生命。本次研究中,通過對患者進(jìn)行入院時、治療時及出院后健康教育,首先使患者了解高血壓的發(fā)生原因,同時告知其通過有效的治療及護(hù)理,能夠有效改善其相應(yīng)癥狀,消除其焦慮及恐懼等不良心理狀態(tài),之后通過在治療期間加強(qiáng)對患者飲食及用藥等方面進(jìn)行有效干預(yù),使患者能夠積極主動的配合護(hù)理工作,促進(jìn)其恢復(fù),對于無家屬陪伴的患者,通過按時督促其服藥,在保證其能夠得到有效治療的同時,還能夠提高其與護(hù)理人員之間的關(guān)聯(lián),另外,由于該疾病治療時間較長患者在出院后仍需按時用藥,因此在患者出院時,應(yīng)告知其用藥方法及注意事項,以保證其治療效果[5],并通過在對其進(jìn)行按時隨訪時,對患者用藥情況,血壓水平及心理狀態(tài),并發(fā)癥發(fā)生等情況進(jìn)行詢問,及時發(fā)現(xiàn)相關(guān)問題并加以改正,提高患者恢復(fù)情況,避免其并發(fā)癥的發(fā)生。
表1 兩組患者護(hù)理后效果[n(%)]
綜上所述,在高血壓患者護(hù)理工作中對其進(jìn)行健康教育,能夠有效提高其對該疾病相關(guān)知識的掌握程度,進(jìn)而提高其對治療及護(hù)理工作的配合程度,對維持其血壓水平具有重要意義。