桂枝湯方加減對(duì)過敏性皮炎治療的臨床觀察

朱玉紅

（遼寧省朝陽市建平縣醫(yī)院皮膚科，遼寧 朝陽 122400）

過敏性皮炎是現(xiàn)在臨床上比較多見的一種疾病，主要是因?yàn)檫^敏原導(dǎo)致的皮膚疾病，一般情況下人體在接觸到過敏原的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)紅腫，發(fā)癢等癥狀，影響患者的生活質(zhì)量[1]。主要的表現(xiàn)有皮炎、濕疹或者是蕁麻疹等，各個(gè)年齡階段都有可能會(huì)發(fā)病[2]。為此本研究選擇2017年1月至2018年1月過敏性皮炎40例討論，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：擬定此研究于2016年1月至2017年12月，以規(guī)定研究時(shí)段內(nèi)收治的40例過敏性皮炎患者為研究對(duì)象，隨機(jī)均分對(duì)照組與觀察組，每組20例。觀察組年齡在25～70歲，平均（45.1±12.4）歲；對(duì)照組在23～71歲，平均（41.1±12.5）年。兩組一般情況P＞0.05。納入所有過敏性皮炎患者。排除有溝通障礙的，排除乳腺腫瘤的。經(jīng)過倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，經(jīng)過患者家屬同意。

1.2 治療方法：對(duì)照組以西醫(yī)治療，給予患者爐甘石洗劑治療，或者是皮質(zhì)類、類固醇軟膏，對(duì)于出現(xiàn)膿性分泌物的患者，可以給予0.02%的呋喃西林溶液濕敷；觀察組采取桂枝湯方加減治療，主要的組成成分有桂枝10 g、白芍10 g、當(dāng)歸12 g、白鮮皮12 g、防風(fēng)10 g、紅棗10 g、甘草5 g，加味：對(duì)于風(fēng)熱的患者給予金銀花，連翹；對(duì)于風(fēng)寒的患者給予生姜；對(duì)于血虛的患者，給予當(dāng)歸、熟地黃；對(duì)于風(fēng)濕的患者，給予土茯苓，茵陳；對(duì)于血熱的患者，給予牡丹皮；生地黃；對(duì)于便秘的患者，給予玄參；對(duì)于癢的患者給予枳殼；用水煎服，1天1劑，分2次服用，一共治療15 d。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察兩組的療效。

1.4 判斷標(biāo)準(zhǔn)顯效：表示皮損消退，臨床癥狀全部消失；有效：表示治療后患者的皮損消退50%，臨床癥狀有所緩解；無效：表示治療后患的皮損消退＜30%，臨床癥狀沒有任何好轉(zhuǎn)[3]。

2 結(jié) 果

兩組療效的比較：觀察組的有效率為95%，對(duì)照組的有效率為75%，兩組比較，P＜0.05，見表1。

表1 兩組療效的比較

3 討 論

過敏性皮炎屬于和遺傳有關(guān)的瘙癢性，炎性皮膚疾病，中醫(yī)學(xué)上認(rèn)為，過敏性皮炎屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病范疇，導(dǎo)致患者出現(xiàn)該病的原因主要是因?yàn)閯?dòng)物毛皮、空氣、粉塵、花粉、真菌等[4]。有學(xué)者認(rèn)為，過敏性皮炎在受到風(fēng)邪襲擊的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)脫屑、皮損，感染等不良癥狀，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致患者的皮膚津液生燥，毒氣傷及患者的肌膚，出現(xiàn)風(fēng)、邪、毒郁結(jié)，長時(shí)間持續(xù)導(dǎo)致皮炎的出現(xiàn)，需要長期用藥進(jìn)行治療，緩解癥狀[5]。在治療的時(shí)候，主要幫助患者消滅過敏原因，緩解癥狀[6]。桂枝湯方中的桂枝可以散邪，辛溫，扶衛(wèi)；芍藥可以走陰益營；兩種藥物聯(lián)合使用，可以斂汗中寓；生姜可以解肌表[7]；紅棗可以和營里；甘草可以調(diào)和表里，把諸多藥物聯(lián)合在一起，使其藥效發(fā)揮出最大的效果；桂枝可以幫助患者擴(kuò)張毛細(xì)血管，消除水腫[8]；白芍可以涼血活血；桂枝湯可以抗炎、抗氧化，抗過敏，對(duì)于過敏性皮炎可以起到良好的治療效果[9]；其次，桂枝湯使用益氣固表止汗，標(biāo)本兼治，清熱散邪，化氣和營[10]。

綜上所述，對(duì)于過敏性皮炎的患者，采取桂枝湯方加減進(jìn)行治療，可以增強(qiáng)療效，幫助患者緩解癥狀，值得推廣應(yīng)用。