外科護理潛在的護理風(fēng)險和對策分析

王月

【摘要】目的：探討外科護理中護理風(fēng)險發(fā)生情況，并且對相關(guān)對策進行分析。方法：選擇2017年2月-2018年5月間我院外科病房所接收的外科疾病患者148例，分別以觀察組與對照組表示這些患者，對照組中患者在治療中給予其常規(guī)護理，觀察組患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上實行風(fēng)險管理，觀察兩組患者護理情況。結(jié)果：在經(jīng)過護理之后，觀察兩組患者護理風(fēng)險發(fā)生率，結(jié)果顯示對照組中患者發(fā)生率為16.2%，觀察組中患者護理風(fēng)險發(fā)生率為5.4觀察兩組患者護理滿意率，結(jié)果表明對照組患者護理滿意率為81.1%，觀察組中患者護理滿意率為97.3%，兩組患者之間差異顯著。結(jié)論：在外科護理過程中，護理風(fēng)險的發(fā)生會影響護理效果，在護理過程中需要實施風(fēng)險管理，從而有效應(yīng)對護理風(fēng)險，減少護理風(fēng)險，提高，臨床護理效果，進而使護理滿意率提高。

【關(guān)鍵詞】外科護理;護理風(fēng)險;對策

在外科護理工作實際開展過程中，護理風(fēng)險的存在會影響護理質(zhì)量及護理效果，作為外科護理工作人員，需清楚認識護理工作中的潛在風(fēng)險，針對護理風(fēng)險選擇有效對策將其消除，從而使外科護理工作能夠得以更加良好開展，使外科護理能夠更好滿足護理要求，為患者提供更良好服務(wù)。本文研究中選擇2017年2月一2018年5月間我院外科病房所接收的外科疾病患者148例，分別行常規(guī)護理與護理風(fēng)險管理，觀察護理風(fēng)險發(fā)生情況，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1資料來源

本文研究中選擇的所有對象均為2017年2月-2018年5月間我院外科病房所接收的外科疾病患者148例，分別選擇觀察組與對照組表示所有患者。在對照組中患者總?cè)藬?shù)為74例，這些患者中男性人數(shù)為40例，女性患者為34例，所有患者年齡大小均處于15-75歲之間，其年齡大小平均值為48.6±2.6歲;在觀察組中所有患者人數(shù)為74例，該組織中男性患者與女性患者分別為38例與36例，這些患者年齡大小區(qū)間值為16-76歲，其平均年齡大小為46.8±2.8歲。在年齡與性別方面對兩組患者進行比較，結(jié)構(gòu)顯示其差異不明顯，兩組之間具有可比性。

1.2方法

對照組患者在治療過程中給予其常規(guī)護理，主要就是對患者進行飲食及用藥等方面護理，并且對患者病情進行監(jiān)督。觀察組中患者在對照組基礎(chǔ)上實施護理風(fēng)險管理，其具備操作及內(nèi)容主要包括以下幾個方面。

首先，有效增強護理人員風(fēng)險防范意識。在日常護理工作實際開展過程中，科室內(nèi)應(yīng)當(dāng)制定護理安全管理制度，并且對于該制度應(yīng)當(dāng)不斷實行完善，還應(yīng)當(dāng)提前制定相關(guān)應(yīng)急預(yù)案，以更好應(yīng)對護理突發(fā)事件。另外，對于護理工作人員，應(yīng)當(dāng)定期對其實行專業(yè)技能培訓(xùn)，對其講解急救護理相關(guān)知識，從而使護理人員的護理能力及護理服務(wù)水平得以提升，確保其更好開展護理工作，有效避免在護理過程中出現(xiàn)護理風(fēng)險。同時，護理人員還需要自主學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識，從而提升自身法律意識，也就能夠更好規(guī)范自身護理行為，在此基礎(chǔ)上有效開展護理工作，使護理工作得到理想效果。

其次，有效改善醫(yī)患關(guān)系。在臨床護理工作實際開展過程中，護理人員應(yīng)當(dāng)與患者之間主動積極進行交流，不但要注意幫助患者將負面心理消除，并且能夠使患者對護理人員增加信任，從而使其能夠更好配合護理人員開展護理工作，有效避免在護理工作開展中有風(fēng)險出現(xiàn)。在實際護理過程中，護理人員應(yīng)當(dāng)將用藥方案原理及有效性向患者簡單進行講解，且應(yīng)當(dāng)將疾病恢復(fù)情況向患者及時告知，使其能夠?qū)ψ陨砬闆r充分了解。另外，對于需接受手術(shù)治療患者而言，在手術(shù)之前應(yīng)當(dāng)對其間心理指導(dǎo)，并且對其進行術(shù)中配合及術(shù)中并發(fā)癥預(yù)防等相關(guān)常規(guī)操作。此外，可通過集中講解、圖片以及影響資料等相關(guān)方式使患者能夠充分全面認識自身疾病，也就能夠使其與治療及護理更好培養(yǎng)，有效避免在護理及治療過程由于患者認識錯誤而出現(xiàn)護理風(fēng)險。

第三，增強不良事件防范意識。在外科患者臨床治療過程中，引流管誤拔、受壓以及患者摔倒等均屬于比較常見的一些事故。在臨床治療過程中，對于放置引流管患者，護理人員應(yīng)當(dāng)充分重視引流管保護工作，應(yīng)當(dāng)對患者及其家屬講解引流管護理有關(guān)策略，護理人員應(yīng)當(dāng)實行監(jiān)督，開展臨床護理工作。對于肢體損傷患者，在進行外出活動時需要由家屬或者護理人員陪同，以避免患者獨立外出而出現(xiàn)意外，導(dǎo)致護理風(fēng)險。

第四，合理進行排班。由于外科護理人員比較繁重，在日常護理工作開展過程中應(yīng)當(dāng)注意合理進行排班。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)與接診情況相結(jié)合，對于不同時間段之內(nèi)的護理人員，應(yīng)當(dāng)合理進行分配，避免護理人員在開展實際工作過程中出現(xiàn)疲勞情況，確保各個方面護理操作能夠更嚴謹及規(guī)范，有效避免由于操作失誤而有護理風(fēng)險發(fā)生，確?；颊甙踩?。

在臨床護理過程中及護理結(jié)束之后，護理人員應(yīng)當(dāng)對護理過程中護理風(fēng)險發(fā)生率進行統(tǒng)計分析，并且應(yīng)當(dāng)對患者護理滿意率進行調(diào)查分析，并且對患者情況實行比較。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析

選擇統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0對兩組患者臨床護理情況進行統(tǒng)計分析，對于結(jié)果中相關(guān)計量數(shù)據(jù)，選擇均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差進行表示，對于結(jié)果中有關(guān)計數(shù)資料以%進行表示，并且對兩者分別行t檢驗以及x。檢驗，選擇P<0.05表示兩組患者之間存在統(tǒng)計學(xué)差異。

2結(jié)果

2.1觀察兩組患者護理風(fēng)險發(fā)生率

在經(jīng)過護理之后，對兩組患者護理風(fēng)險發(fā)生率進行觀察，結(jié)果顯示對照組中患者發(fā)生率為16.2%，觀察組中患者護理風(fēng)險發(fā)生率為5.4%，觀察組中患者護理風(fēng)險發(fā)生率明顯少于對照組，兩組患者之間差異較明顯，存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2觀察兩組患者護理滿意率

在治療結(jié)束之后，對兩者患者護理滿意率進行調(diào)查分析，結(jié)果顯示對照組患者護理滿意率為81.1%，觀察組中患者護理滿意率為97.3%，觀察組中患者滿意率明顯高于對照組，兩者差異較明顯，其比較具體情況如表1。

3討論

在外科護理工作開展過程中，護理風(fēng)險的發(fā)生己經(jīng)成為十分常見的一種問題，對于臨床護理質(zhì)量會產(chǎn)生十分重要的影響，因而有效應(yīng)對護理風(fēng)險也就十分必要。在外科護理實施中，為能夠有效應(yīng)對護理風(fēng)險，首要任務(wù)就是應(yīng)當(dāng)對護理風(fēng)險因素進行分析，具體而言，護理風(fēng)險因素主要體現(xiàn)在以下幾個方面。

第一，相關(guān)護理工作人員的風(fēng)險意識比較缺乏，對于臨床護理工作中存在的各種風(fēng)險因素，未能夠科學(xué)合理進行評估，對于比較常見的一些醫(yī)療問題，未能夠采取有效方式及對策及時進行處理。第二，對于患者疾病變化情況，未能夠科學(xué)合理實行評估。對于外科疾病患者而言，其病情變化情況均比較快，很多護理人員未能夠科學(xué)合理評估其病情變化情況，往往導(dǎo)致患者由于喪失治療最佳時間而對治療效果產(chǎn)生影響。第三，患者摔倒。就目前醫(yī)院內(nèi)部建設(shè)實際情況而言，在外科科室內(nèi)相關(guān)病房及樓道設(shè)置缺乏合理性，所設(shè)置的護欄及扶手等設(shè)施比較少，而這種情況的存在很容易造成患者有摔倒情況發(fā)生，從而導(dǎo)致出現(xiàn)護理風(fēng)險，影響患者安全性。第四，患者自身因素，對于有些患者而言，由于考慮到自身實際情況，對于相關(guān)用藥方式及手術(shù)方案等可能會存在一定顧慮，可能會擔(dān)心由于自身恢復(fù)較差而對今后生活產(chǎn)生影響，從而造成這些患者在實際治療及護理過程中存在一定負面心理，這也會在一定程度上造成護理風(fēng)險發(fā)生。第五，護理人員與患者之間缺乏有效溝通交流，導(dǎo)致健康教育及健康宣教等方面有一定缺陷存在，患者無法對自身實際情況較好了解，并且護理人員也無法了解患者實際情況，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系比較緊張，最終會影響患者的配合程度，導(dǎo)致護理風(fēng)險的產(chǎn)生。針對上述風(fēng)險因素，通過采取護理風(fēng)險管理，可使這些問題得以消除，更好開展護理工作，也就能夠使護理風(fēng)險發(fā)生情況減少。

綜上所述，在外科護理過程中，護理風(fēng)險的發(fā)生會影響護理效果，在護理過程中需要實施風(fēng)險管理，從而有效應(yīng)對護理風(fēng)險，減少護理風(fēng)險，提高臨床護理效果，進而使護理滿意率提高。