傅維萍
(江寧區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,江蘇 南京 211100)
針對妊高癥產(chǎn)后出血產(chǎn)婦,積極的對其實施有效救治的同時,也應做好相應的護理干預[1]。本組研究觀察分析對妊高癥產(chǎn)后出血患者實施優(yōu)質(zhì)護理干預措施的臨床效果。
2017年10 月~2018年10月,本院收治的86例妊高癥產(chǎn)后出血患者被選入本次研究,年齡22~35歲,平均(27.12±0.15)歲。入組患者隨機等分為對照組(n=43)與觀察組(n=43),對兩組平均年齡等進行組間比較,均P>0.05。
對照組患者均接受常規(guī)臨床護理,包括病情觀察、保暖、止血等處理。觀察組給予優(yōu)質(zhì)護理,具體內(nèi)容包括:(1)出血護理。在分娩之后,護理人員幫助新生兒吸吮產(chǎn)婦乳頭,以促進產(chǎn)婦宮縮。同時,密切監(jiān)測產(chǎn)婦的出血情況,觀察出血顏色、出血量等,并積極的預防水電解質(zhì)紊亂等情況。對產(chǎn)婦子宮予以適當?shù)陌茨?,對于出現(xiàn)宮縮乏力的產(chǎn)婦及時實施一定的欣母沛治療。同時,做好充分的急救準備。(2)心理干預。在產(chǎn)后出血發(fā)生之后,產(chǎn)婦及其家屬大多會出現(xiàn)焦慮、恐懼等心理,容易導致產(chǎn)后出血癥狀的加重。為此,護理人員要注意快速對產(chǎn)婦及其家屬進行安撫,并進行必要的健康教育,及時說明各項情況和治療、護理措施等。安撫產(chǎn)婦情緒,指導其保持冷靜,緩解其緊張情緒,鼓勵其積極配合各項治療和護理工作,以促進止血。(3)環(huán)境護理。對病房內(nèi)的環(huán)境進行妥善的管理,保證室內(nèi)環(huán)境的清潔和衛(wèi)生,嚴格消毒,并保持適度的溫度和濕度水平。及時詢問產(chǎn)婦的真實感受,指導產(chǎn)婦安心休養(yǎng),注意休息。并及時了解產(chǎn)婦對外界溫度等的需求,結合產(chǎn)婦需求進行適當?shù)沫h(huán)境管理。(4)飲食指導。針對產(chǎn)婦的臨床情況,指導其科學飲食。起初階段要注意指導產(chǎn)婦進食流質(zhì)食物開始,之后逐漸過渡到正常飲食,針對產(chǎn)婦身體的恢復程度給予適當?shù)娘嬍?。遵循少食多餐的原則,嚴禁食用各種刺激性的食物。不同的護理之后,分別統(tǒng)計兩組產(chǎn)后不同時間的出血量。
利用均數(shù)±標準差形式表示各項計量數(shù)據(jù),實施t檢驗。對兩組數(shù)據(jù)結果進行統(tǒng)計學處理,使用SPSS 19.00軟件作為數(shù)據(jù)處理工具,經(jīng)統(tǒng)計學檢驗差異存在統(tǒng)計學意義的判定標準為P<0.05。
經(jīng)測量與比較兩組產(chǎn)后不同時間出血量差異均存在統(tǒng)計學意義,觀察組產(chǎn)后2 h、24 h的出血量均明顯少于對照組,(均P<0.05),見表1。
表1 兩組產(chǎn)后不同時間出血情況測量與比較(±s,ml)
表1 兩組產(chǎn)后不同時間出血情況測量與比較(±s,ml)
組別 n 產(chǎn)后2 h出血量 產(chǎn)后24 h出血量觀察組 43 361.15±10.25 551.02±15.33對照組 43 415.21±12.25 609.35±15.18 P/<0.05 <0.05
妊高癥在臨床有高發(fā)性,極易導致多種嚴重后果的出現(xiàn),危害母嬰健康。其中,妊高癥產(chǎn)后出血在臨床十分常見。積極實施對癥治療的同時,還需要做好對患者的干預干預。優(yōu)質(zhì)護理是一種新型的護理模式,旨在有效提高臨床護理質(zhì)量,為患者提供高質(zhì)量、針對性護理服務[2]。目前,這一護理模式在婦產(chǎn)科臨床護理中正逐漸得到廣泛推廣和應用。在本組研究中,對觀察組產(chǎn)婦應用了全面的優(yōu)質(zhì)護理干預措施。通過與應用常規(guī)護理措施的對照組進行組間比較可以發(fā)現(xiàn),兩組產(chǎn)后不同時間出血量差異均存在統(tǒng)計學意義,觀察組產(chǎn)后2 h、24 h的出血量均明顯少于對照組。即表明,對妊高癥產(chǎn)后出血患者實施優(yōu)質(zhì)護理干預措施獲得了理想效果。以往李曉英的研究結果也證實[3],在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護理中運用優(yōu)質(zhì)護理可以獲得理想效果,科學控制產(chǎn)婦血壓,有效降低產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血VAS評分,對產(chǎn)婦的產(chǎn)后恢復十分有益。分析相關原因,是因為通過對患者應用優(yōu)質(zhì)護理干預,可以從產(chǎn)婦的出血情況、心理狀態(tài)、臨床需求等多方面出發(fā),以產(chǎn)婦為中心,針對產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血問題為其提供多方面的護理干預。從而更好的掌握患者的臨床病情及變化情況,并通過子宮按摩和宮縮劑治療等方式對患者進行止血處理。并幫助產(chǎn)婦調(diào)整心態(tài),為產(chǎn)婦提供良好的休養(yǎng)環(huán)境和飲食指導等,進而更好的控制產(chǎn)后出血量,促進產(chǎn)婦的產(chǎn)后恢復[4]。
綜上所述,對妊高癥產(chǎn)后出血患者實施優(yōu)質(zhì)護理干預措施可獲得理想效果,顯著減少產(chǎn)婦產(chǎn)后不同時間的出血量,是一種有效的護理模式。