糖尿病標(biāo)準(zhǔn)化病房的建立對兒童青少年1型糖尿病患兒生活質(zhì)量的影響

王衛(wèi)星，韓晶晶，陳 娟，薛 穎

（江蘇省徐州兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科，江蘇 徐州 221006）

兒童青少年1型糖尿病是臨床多發(fā)病癥，發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，受多種因素的影響，且與自身胰島素分泌相關(guān)，嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量與身體健康，需要引起足夠的重視。臨床通過建立標(biāo)準(zhǔn)化病房進(jìn)行護(hù)理來提高患者的生活質(zhì)量，本文就抽取的兩組患兒通過常規(guī)護(hù)理與標(biāo)準(zhǔn)病房護(hù)理，并就存在的問題提出針對性的參考建議。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對抽取的病例進(jìn)行評估并分組，選取2018年4月～2019年4月在我院接診的兒童青少年1型糖尿病患者作為研究對象，共有70例患者，均通過試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)分析并納入到研究范圍，通過隨機(jī)性方法進(jìn)行分組，分為研究組與對照組各35例，其中對照組患者選擇常規(guī)護(hù)理，研究組抽取的對象選擇標(biāo)準(zhǔn)化病房護(hù)理，對照并分析兩組對象不同的護(hù)理效果。其中對照組患者男性、女性分別為18例17例，年齡區(qū)間在3歲～15歲，平均為8.4±3.6歲；研究組女性與男性分別為19與16例，年齡區(qū)間在3歲～16歲，平均為7.8±4.5歲。

1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)

患兒均依照2016年中華醫(yī)學(xué)會(huì)制定的《兒童青少年1型糖尿病患者的診斷與治療標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行分析，排除了受器官損傷以及高血壓和年齡、生活環(huán)境、病情嚴(yán)重程度、性別以及生活習(xí)慣等因素的影響，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究價(jià)值。

1.3 研究方法

對照組選擇常規(guī)護(hù)理，包括在院期間的血糖監(jiān)測、胰島素注射、飲食指導(dǎo)以及出院后的延續(xù)護(hù)理等。研究組應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化病房護(hù)理。標(biāo)準(zhǔn)化病房配備糖尿病專科護(hù)士，急救物品、低血糖急救箱、使用移動(dòng)護(hù)士站床邊評估病人以及收集資料，同時(shí)標(biāo)準(zhǔn)病房內(nèi)配備健康宣教材料以及糖尿病飲食運(yùn)動(dòng)處方。健全糖尿病標(biāo)準(zhǔn)化病房的支持系統(tǒng)，加強(qiáng)對醫(yī)療器械使用管理的標(biāo)準(zhǔn)化，做好無菌物品的標(biāo)記使用。即在標(biāo)準(zhǔn)化病房中遵循健康飲食習(xí)慣，通過制定的健康飲食計(jì)劃進(jìn)行膳食指導(dǎo)，并且在標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理中進(jìn)行血壓、血糖和糖化血紅蛋白的測定，并要避免并發(fā)癥的發(fā)生，減少反復(fù)性低血糖、和酮癥酸中毒等現(xiàn)象的出現(xiàn)。糖尿病患兒隨著年齡的增長會(huì)變得叛逆和浮躁，需要更多的耐心進(jìn)行呵護(hù)和指導(dǎo)，尤其是青春期少女生理變化加上病情變化，會(huì)導(dǎo)致其敏感和排斥心理加強(qiáng)。在標(biāo)準(zhǔn)化病房中可以運(yùn)用媒體、講座等形式對其進(jìn)行指導(dǎo)和撫慰，講解該病癥的致病因和病機(jī)以及治療的注意事項(xiàng)和流程，提供成功治療案例，消除患兒的內(nèi)心焦慮，積極的配合醫(yī)護(hù)人員的工作[1]。督促和指導(dǎo)其養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣和飲食習(xí)慣，補(bǔ)充營養(yǎng)的同時(shí)，減少糖類食物的攝入，加強(qiáng)對心理的疏導(dǎo)，積極的監(jiān)測患者的血糖變化[2]。

1.4 對本次實(shí)驗(yàn)研究數(shù)據(jù)的分析與判定

首先對獲得的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和整理，并根據(jù)1999年WHO制定的《1型糖尿病診治指南》進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，然后利用統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)軟件等將抽取的70例兒童青少年1型糖尿病患者按照不同方法護(hù)理的效果與特點(diǎn)等進(jìn)行闡述。

1.5 實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS 22.0。

2 結(jié) 果

抽取的兩組1型糖尿病患兒不同護(hù)理后的效果分析（見表1）。

表1 對照組與研究組的1型糖尿病患兒應(yīng)用常規(guī)護(hù)理與標(biāo)準(zhǔn)病房護(hù)理的生活質(zhì)量評分對照（）

表1 對照組與研究組的1型糖尿病患兒應(yīng)用常規(guī)護(hù)理與標(biāo)準(zhǔn)病房護(hù)理的生活質(zhì)量評分對照（）

組名 n 影響程度 憂慮程度 滿意程度 健康感知對照組 35 35.6±8.5 22.4±3.9 75.8±6.8 81.4±5.2研究組 35 11.4±5.2 6.8±1.2 94.7±9.2 96.8±4.7

3 討 論

1型糖尿病是臨床多發(fā)病癥，是兒童青少年時(shí)期發(fā)生率較高的慢性代謝性疾病，主要是由于人體胰島素缺失導(dǎo)致機(jī)體血糖調(diào)節(jié)紊亂，進(jìn)而影響到人體吸收血糖的能力[3]?；純罕憩F(xiàn)為多飲多食、消瘦等現(xiàn)象，對其生活質(zhì)量以及身體健康造成嚴(yán)重影響[4]。臨床治療中加強(qiáng)了對1型糖尿病患兒的護(hù)理探究，并建立標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理病房，減少其他并發(fā)癥的發(fā)生，提高生活質(zhì)量，及早恢復(fù)身體健康。本次研究中通過抽取的對象選擇常規(guī)護(hù)理與標(biāo)準(zhǔn)化病房護(hù)理，結(jié)果顯示，研究組建立標(biāo)準(zhǔn)化病房可以針對性的對患兒進(jìn)行護(hù)理，減少其他并發(fā)癥的發(fā)生，提高其生活質(zhì)量，及早恢復(fù)身體健康。保護(hù)患兒隱私?？偠灾?，對兒童青少年1型糖尿病患者需要高度重視，建立標(biāo)準(zhǔn)化病房進(jìn)行護(hù)理可以保護(hù)患兒隱私，保持良好的心情，減少其它并發(fā)癥的發(fā)生，提高生活質(zhì)量，改善身體狀況，從而及早恢復(fù)身體健康。