鳥巢式護(hù)理在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

邱思思

（南通市婦幼保健院新生兒科，江蘇 南通 226000）

新生兒是一個(gè)人成長(zhǎng)的初期，也是至關(guān)重要的時(shí)刻，因?yàn)槭浅跗冢畜w內(nèi)抵抗力是非常差的，稍有不慎將會(huì)引來(lái)一系列問(wèn)題，所以對(duì)新生兒的護(hù)理就顯得十分重要，我院對(duì)新生兒實(shí)行鳥巢式護(hù)理，并得到了非常滿意的結(jié)果[1]。具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院選取98例新生兒病癥2018年1月～2018年12月出生的來(lái)作為本次項(xiàng)目的研究對(duì)象，按照其出生次序的奇偶性分成兩組各49例。男嬰47例，女嬰51例；胎齡36～42周，平均（38.9±1.4）周；新生兒出生時(shí)的體重2.2～4.3 kg，平均（3.3±0.2）kg；其中剖宮產(chǎn)53例，順產(chǎn)37例。對(duì)兩組資料進(jìn)行對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)新生兒進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理方式。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組

在常規(guī)護(hù)理上對(duì)新生兒進(jìn)行鳥巢式的護(hù)理干預(yù)手段。把絨面布制作成鳥巢一樣的形狀，加熱使其維持著33℃，接著放進(jìn)暖箱之中；讓新生兒成側(cè)臥的姿勢(shì)，手腳彎曲狀，讓新生兒背面和其臀部與布卷充分接觸，但是要讓新生兒感到舒適；根據(jù)新生兒的狀態(tài)調(diào)節(jié)暖箱中的光線和室溫；最后新生兒需要每天洗澡并使用適量爽身粉來(lái)保持新生兒的干燥，暖箱也需要定期進(jìn)行消毒。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組新生兒腸胃功能情況、新生兒出暖箱時(shí)間以及睡眠時(shí)間，新生兒疼痛評(píng)分、其血氧飽和度以及體溫波動(dòng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來(lái)進(jìn)實(shí)行數(shù)據(jù)分析，其中以t為檢驗(yàn)，百分?jǐn)?shù)(%)來(lái)表示計(jì)數(shù)資料，x2來(lái)檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組新生兒的體溫波動(dòng)以及血氧飽和度對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組新生兒的血氧飽和度相比于對(duì)照組新生兒要高（93.61±1.69VS92.55±1.11），而且其體溫波動(dòng)幅度也比對(duì)照組新生兒要低（0.26±0.21VS0.81±0.14），且組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組新生兒睡眠時(shí)間、疼痛評(píng)分以及出暖箱時(shí)間

將兩組相比較，對(duì)照組的新生兒睡眠時(shí)間和出暖箱用時(shí)明顯短于實(shí)驗(yàn)組，其疼痛評(píng)分又明顯高于實(shí)驗(yàn)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳情可見表1。

表1 兩組新生兒睡眠時(shí)間、疼痛評(píng)分以及出暖箱時(shí)間對(duì)比（±s）

表1 兩組新生兒睡眠時(shí)間、疼痛評(píng)分以及出暖箱時(shí)間對(duì)比（±s）

組別 n 睡眠時(shí)間 疼痛評(píng)分 出暖箱時(shí)間對(duì)照組 49 16.40±0.295.09±1.61 17.19±1.51實(shí)驗(yàn)組 49 19.81±0.362.19±1.5913.09±1.31

2.3 對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組新生兒腸胃的功能情況

實(shí)驗(yàn)組的增加的進(jìn)奶量明顯增多，胎便轉(zhuǎn)黃時(shí)間和第一次胎便時(shí)間都比對(duì)照組短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳情可見表2。

表2 兩組新生兒腸胃的功能情況對(duì)比（±s）

表2 兩組新生兒腸胃的功能情況對(duì)比（±s）

組別 n 進(jìn)奶增加量 胎便轉(zhuǎn)黃時(shí)間 第一次胎便時(shí)間對(duì)照組 49 2.09±0.9163.91±13.88 25.02±8.09實(shí)驗(yàn)組 49 3.31±1.51 58.89±12.33 23.69±7.22

3 討 論

研究中的鳥巢式護(hù)理，把絨面布制作成鳥巢一樣的形狀，加熱使其維持著33℃，接著放進(jìn)暖箱之中，讓新生兒成側(cè)臥的姿勢(shì)，手腳彎曲狀，背面和其臀部與布卷充分接觸，讓新生兒保持著在母體中一樣的姿勢(shì)，保證新生兒感到舒適，能對(duì)母體外的環(huán)境的適應(yīng)性加強(qiáng)[2-3]。其中新生兒的吮吸動(dòng)作和進(jìn)奶的增加鳥巢式護(hù)理干預(yù)也能起到幫助，不僅如此，還可以調(diào)節(jié)新生兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)，并且對(duì)新生兒的消化也能有所幫助，讓新生兒成長(zhǎng)更為順利。此次研究結(jié)果顯示，未施行鳥巢式護(hù)理的對(duì)照組新生兒體溫起伏相比于施行鳥巢式護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組新生兒要高，血氧飽和度也不及實(shí)驗(yàn)組；再加上對(duì)照組新生兒的出暖箱時(shí)間，睡眠時(shí)間均明顯更長(zhǎng)，疼痛評(píng)分又明顯更高；此外，其胎便轉(zhuǎn)黃時(shí)間、第一次胎便時(shí)間和新生兒的進(jìn)增加量結(jié)果也比不上實(shí)驗(yàn)組，以上差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。更進(jìn)一步驗(yàn)證了將鳥巢式護(hù)理應(yīng)用于新生兒臨床護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。

總而言之，在常規(guī)護(hù)理中增加鳥巢式護(hù)理將會(huì)對(duì)新生兒起到很大的幫助，既能穩(wěn)定其讓內(nèi)環(huán)境，又可以對(duì)新生兒的體溫變化幅度有所降低，對(duì)新生兒的茁壯成長(zhǎng)起著終于的作用，因此我院認(rèn)為鳥巢式護(hù)理值得大范圍推廣應(yīng)用。