優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于電子無(wú)痛胃腸鏡診療術(shù)中的效果分析

黃艷萍

（廣州市第一人民醫(yī)院鶴洞分院病房，廣東 廣州 510380）

電子無(wú)痛胃腸鏡診療術(shù)憑借創(chuàng)傷性小、患者恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì)在臨床胃腸疾病治療中得到廣泛的應(yīng)用。電子無(wú)痛胃腸鏡診療是指通過(guò)予以患者鎮(zhèn)痛藥物，使患者疼痛癥狀得以減輕，讓患者順利完成手術(shù)治療。隨著電子無(wú)痛胃腸鏡診療術(shù)的廣泛應(yīng)用，臨床發(fā)現(xiàn)，診療中輔助一定的護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者不良心理的改善，整體療效的提高具有十分重要的意義。本次對(duì)72例采取電子無(wú)痛胃腸鏡診療術(shù)患者為對(duì)象，探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2017年9月我院收治的應(yīng)用電子無(wú)痛胃腸鏡診療術(shù)的患者72例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為常規(guī)組與優(yōu)質(zhì)組，各36例。其中，常規(guī)組男19例，女17例，年齡24～73歲，平均年齡（63.4±7.1）歲；優(yōu)質(zhì)組男22例，女14例，年齡23～70歲，平均年齡（63.7±6.8）歲，納入標(biāo)準(zhǔn)：符合手術(shù)指征，知情同意；排除標(biāo)準(zhǔn)：妊娠期患者，哺乳期患者，長(zhǎng)期服用鎮(zhèn)痛藥物患者等[1]。獲取醫(yī)學(xué)倫理會(huì)批準(zhǔn)后，兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)護(hù)理用于常規(guī)組護(hù)理中，包括協(xié)助患者術(shù)前完成檢查，術(shù)中密切觀察患者體征變化，術(shù)后加強(qiáng)患者飲食指導(dǎo)等。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)用于優(yōu)質(zhì)組護(hù)理中，具體如下：（1）優(yōu)質(zhì)護(hù)理中在術(shù)前加強(qiáng)了患者宣教和心理疏導(dǎo)，宣教主要是通過(guò)采取圖片、文字向患者講解疾病知識(shí)，讓患者對(duì)疾病有更多了解，能積極配合治療，心理疏導(dǎo)則是針對(duì)存在心理障礙的患者，耐心、主動(dòng)與患者溝通，減輕患者心理壓力，改善患者不良心理。（2）優(yōu)質(zhì)護(hù)理術(shù)中還需要配合醫(yī)師，做好急救的準(zhǔn)備，保證患者手術(shù)的順利完成。（3）優(yōu)質(zhì)護(hù)理在術(shù)后除了常規(guī)的生活、飲食等干預(yù)外，更注重對(duì)患者、患者家屬情緒的安撫，告知患者良好心理對(duì)病情改善的重要性，此外，為保證患者發(fā)生墜床，在患者床邊還安裝了防護(hù)措施，詳細(xì)告知患者注意事項(xiàng)，旨在促進(jìn)患者盡快好轉(zhuǎn)。

1.3 焦慮、抑郁評(píng)分判斷

焦慮、抑郁評(píng)分評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：用焦慮自評(píng)量表、抑郁自評(píng)量表對(duì)患者焦慮、抑郁評(píng)分評(píng)估，兩者評(píng)分均為100分，分別以50分、53分為分界，即評(píng)分＜50分、＜53分說(shuō)明患者無(wú)焦慮、無(wú)抑郁癥狀，評(píng)分超過(guò)50分、53分，則隨著評(píng)分升高患者的焦慮、抑郁也越為嚴(yán)重[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

焦慮、抑郁評(píng)分護(hù)理前數(shù)據(jù)對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），優(yōu)質(zhì)組患者焦慮、抑郁評(píng)分在護(hù)理后均低于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 焦慮、抑郁評(píng)分護(hù)理前后對(duì)比

表1 焦慮、抑郁評(píng)分護(hù)理前后對(duì)比

組別 n 焦慮評(píng)分 抑郁評(píng)分護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后常規(guī)組 36 71.6±3.4 45.3±2.2 69.8±4.2 50.1±2.7優(yōu)質(zhì)組 36 72.1±3.2 43.1±1.7 70.3±3.8 48.3±1.9 t 0.643 4.748 0.530 3.271 P 0.523 0.000 0.598 0.002

3 討 論

胃腸道疾病屬于臨床多發(fā)性疾病，隨著人們飲食習(xí)慣的改變，人們胃腸道疾病發(fā)生率越來(lái)越高，嚴(yán)重危及人們身體健康和心理健康。傳統(tǒng)檢查多應(yīng)用胃腸鏡，但檢查時(shí)間長(zhǎng)，且患者疼痛感嚴(yán)重，導(dǎo)致患者依從性差。電子無(wú)痛胃腸鏡診療術(shù)借助麻醉藥物讓患者處于睡眠狀態(tài)下完成檢查，減輕了患者痛苦。但在進(jìn)行電子無(wú)痛胃腸鏡檢查中，因麻醉存在風(fēng)險(xiǎn)，因此，需要加強(qiáng)患者的護(hù)理干預(yù)。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)是一種以患者為核心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，落實(shí)護(hù)理責(zé)任，緩解患者心理的一種護(hù)理模式[3]。在電子無(wú)痛胃腸鏡診療術(shù)中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)施，可以使患者生理、心理均得到不同程度的改善，利于患者保持良好的狀態(tài)，對(duì)患者順利完成檢查具有十分重要的意義。分析研究結(jié)果，優(yōu)質(zhì)組患者焦慮、抑郁評(píng)分均低于常規(guī)組，充分體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的價(jià)值。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于電子無(wú)痛胃腸鏡診療術(shù)中，患者焦慮、抑郁改善好，值得推廣。