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    情景式健康教育對妊娠期糖尿病患者治療依從性、分娩結(jié)局的影響

    2019-04-25 11:42章曉華
    健康大視野 2019年7期
    關(guān)鍵詞:分娩結(jié)局妊娠期糖尿病

    章曉華

    【摘 要】 目的:觀察情景式教學(xué)對妊娠期糖尿病患者治療依從性及分娩結(jié)局的影響。方法:以我院2016年3月至2017年3月146例妊娠期糖尿病患者為此次研究主體,根據(jù)抽簽法分為觀察組(73例)和對照組(73例)。對照組使用常規(guī)孕期健康教育,觀察組在常規(guī)健康教育基礎(chǔ)上,使用情景式健康教育,比較兩組患者治療依從性及分娩結(jié)局。結(jié)果:觀察組健康教育后治療依從性高于對照組(P<0.05)。觀察組自然分娩率為91.78%,對照組為79.45%(P﹤0.05)。結(jié)論:在妊娠期糖尿病患者健康教育中應(yīng)用情景式健康教育,可提升產(chǎn)婦自然分娩率,改善患者治療依從性,臨床應(yīng)用及推廣價(jià)值極高。

    【關(guān)鍵詞】 情景式健康教育;分娩結(jié)局;妊娠期糖尿病

    【中圖分類號】

    R181.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

    A 【文章編號】1005-0019(2019)07-257-02

    妊娠期糖尿病指妊娠期間出現(xiàn)耐糖量異常,一種為糖尿病合并妊娠,一種為妊娠期才出現(xiàn)的糖尿病。該疾病可增加產(chǎn)婦死亡風(fēng)險(xiǎn),增加圍產(chǎn)期疾病發(fā)生率,對母嬰健康狀況造成嚴(yán)重威脅[1]。以我院妊娠期糖尿病患者為研究主體,觀察情景式健康教育對產(chǎn)婦分娩結(jié)局及治療依從性的影響。報(bào)道如下:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    以我院2016年3月至2017年3月146例妊娠期糖尿病患者為此次研究主體,根據(jù)抽簽法分為觀察組(73例)和對照組(73例)。患者對此次研究均知情同意,并簽署知情同意書。觀察組年齡22~36歲,平均年齡(27.63±3.61)歲,孕周25-28周,平均孕周(24.62±2.35)周,體質(zhì)量60-74kg,平均體質(zhì)量(66.34±4.52)kg;對照組年齡20~37歲,平均年齡(27.62±3.55)歲,孕周24-28周,平均孕周(24.11±2.36)周,體質(zhì)量62-75kg,平均體質(zhì)量(66.56±4.31)kg。兩組患者差異不大,具有可比性(P>0.05)。

    1.2 方法

    對照組實(shí)施常規(guī)孕期健康教育,如口頭宣教、告知產(chǎn)婦注意事項(xiàng)等。觀察組在對照組基礎(chǔ)上,實(shí)施情景式健康教育,具體包括:成立研究小組,組員包括護(hù)理人員、護(hù)師、主管護(hù)師等,組員收集健康教育資料,將患者從入院到出院的護(hù)理環(huán)節(jié)排成情景劇,部分患者與護(hù)理人員進(jìn)行其中的角色扮演,然后進(jìn)行公開演出,對情景劇效果進(jìn)行評價(jià),拍攝并制作光碟,根據(jù)患者需求進(jìn)行發(fā)放觀看,健康教育護(hù)理人員對妊娠期糖尿病治療方法及過程進(jìn)行演示,使患者能夠了解該疾病相關(guān)知識及護(hù)理措施,讓患者對需要掌握的知識進(jìn)行演示及描述,如掌握狀況不理想,應(yīng)進(jìn)行重復(fù)演示,直到患者掌握為止。

    1.3 觀察指標(biāo)

    觀察兩組產(chǎn)婦分娩結(jié)局及治療依從性。使用自制調(diào)查問卷調(diào)查患者依從性,如控制飲食、檢測血糖、定期產(chǎn)檢。觀察兩組產(chǎn)婦分娩方式,如自然分娩、剖宮產(chǎn)、引產(chǎn)。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    將數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中進(jìn)行分析,計(jì)量資料比較使用t來進(jìn)行檢驗(yàn),用(x±s)表示,計(jì)數(shù)資料使用X2來進(jìn)行檢驗(yàn),用率(%)來表示,(P﹤0.05)為顯著差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組治療依從性對比

    觀察組健康教育后治療依從性高于對照組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05)。

    2.2 分娩結(jié)局對比

    觀察組自然分娩率為91.78%,對照組為79.45%,經(jīng)對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05)。

    3 討論

    常規(guī)孕期健康教育通常使用口頭教育,形式單一,并且產(chǎn)婦由于產(chǎn)婦理解能力程度不一致,造成產(chǎn)婦遵醫(yī)行為不高,對產(chǎn)婦治療依從性及分娩結(jié)局造成影響。

    情景教學(xué)方法指教學(xué)中通過創(chuàng)設(shè)及引入以形象為主體、具有情緒色彩的場景,幫助其理解教材,發(fā)展其心理機(jī)能。情景式健康教育通過播放影像資料、情景表演等,將練、導(dǎo)、視結(jié)合為一體,對妊娠期糖尿病相關(guān)知識及護(hù)理措施進(jìn)行直觀的教授。配合優(yōu)美舒緩的音樂及明快清新的解說,激發(fā)產(chǎn)婦學(xué)習(xí)積極性及求知欲,提升產(chǎn)婦對該疾病認(rèn)知程度。情景式健康教育相比較于常規(guī)孕期教育,更加容易別患者接受。影像資料與表演的編排是從漸序性、階段性、時(shí)間性方面實(shí)施健康教育,各種職業(yè)、文化程度、性別、年齡的產(chǎn)婦均能接受及理解 ,情景式健康教育由于具有直觀性,產(chǎn)婦可清晰、迅速的掌握疾病知識,提升產(chǎn)婦自我管理能力,減輕患者心理壓力,增強(qiáng)治療信心,合理營養(yǎng)飲食,遵照醫(yī)生囑咐用藥,從而控制血糖水平。

    以我院妊娠期糖尿病患者為此次研究主體,從結(jié)果可看出觀察組健康教育后治療依從性高于對照組(P﹤0.05)。觀察組自然分娩率為91.78%,對照組為79.45%(P﹤0.05)。表明情景式健康教育對妊娠期糖尿病產(chǎn)婦具有重要作用。

    綜上所述,情景式健康教育可提升妊娠期糖尿病患者自然分娩率,改善患者治療依從性,具有臨床使用及推廣價(jià)值。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 孫珊珊, 羅輝蘭. PBL式健康教育與早期護(hù)理干預(yù)對妊娠期糖尿病患者治療依從性及妊娠結(jié)局的影響[J]. 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新, 2016, 13(7):73-76.

    [2] 張肇桂, 鄭萍萍, ZHANGZHAOGUI,等. 問題式學(xué)習(xí)健康教育對妊娠期糖尿病患者治療依從性及妊娠結(jié)局的影響[J]. 臨床心身疾病雜志, 2016, 22(4):142-143.

    [3] 彭武江, 溫濟(jì)英, 彭文斌. 妊娠期糖尿病患者營養(yǎng)治療的療效觀察[J]. 國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào), 2013, 19(15):2329-2331.

    [4] 陳媛. 個(gè)體化飲食管理對妊娠期糖尿病患者依從性及妊娠結(jié)局的影響分析[J]. 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新, 2015, 12(21):116-118.]

    [5] PUJA BANIYA, 王婉雪, 李曼,等. 孕婦依從性對妊娠期糖尿病孕婦妊娠結(jié)局的影響[J]. 華夏醫(yī)學(xué), 2016, 29(4):69-73.

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