急救護(hù)理程序運(yùn)用于肝硬化合并上消化道出血患者效果評(píng)價(jià)

陳婷

【摘 要】目的：探討急救護(hù)理程序運(yùn)用于肝硬化合并上消化道出血患者治療過程中的應(yīng)用效果。方法：選取我院收治的肝硬化合并消化道出血患者120例，隨機(jī)分為常規(guī)組和研究組，給予常規(guī)組患者常規(guī)護(hù)理程序，給予觀察組患者急救護(hù)理程序，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果及護(hù)理滿意情況。結(jié)果：研究患者的治療結(jié)局以及護(hù)理結(jié)局均明顯優(yōu)于常規(guī)組患者，各項(xiàng)數(shù)據(jù)組間對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在肝硬化合并上消化道出血患者入院治療期間，將急救護(hù)理程序應(yīng)用其中，可以顯著改善患者治療效果及護(hù)理滿意情況，具有極高的臨床應(yīng)用及推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】肝硬化合并上消化道出血；急救護(hù)理程序

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）06--01

作為臨床內(nèi)科較為常見的一類慢性病，肝硬化一直都是威脅人類生命質(zhì)量的疾病，其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，并且一旦發(fā)病，其死亡率也相對(duì)較高，不僅如此，在肝硬化發(fā)病過程中，還常常伴有諸多并發(fā)癥的發(fā)生，例如上消化道出血癥狀。在肝硬化合并上消化道出血患者的臨床治療過程中，如果患者的出血量過高，必然會(huì)對(duì)患者的生命健康帶來嚴(yán)重的威脅。急救護(hù)理程序是現(xiàn)階段臨床治療過程中較為新型的一種護(hù)理程序，研究發(fā)現(xiàn)，將其應(yīng)用到科室臨床護(hù)理過程當(dāng)中，可以有效改善患者的治療效果?；诖耍疚膶?duì)急救護(hù)理程序運(yùn)用于肝硬化合并上消化道出血患者的臨床效果進(jìn)行了研究，詳細(xì)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院于2016年8月-2018年8月收治的120例肝硬化合并消化道出血患者作為主要研究對(duì)象，其中，男性68例，女性52例，患者年齡區(qū)間在22-78歲之間，平均年齡為（46.7±5.3）歲，患者出血量在500ml以下患者共72例，500-1000ml患者36例，出血量大于1000ml患者12例。應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字法將120例患者分為兩組，一組為常規(guī)組，一組為研究組，兩組患者的均滿足研究的納入標(biāo)準(zhǔn)且臨床資料對(duì)比，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 常規(guī)組患者護(hù)理程序?yàn)槌Ｒ?guī)護(hù)理程序，方法：常規(guī)藥物治療、保持呼吸暢通、建立靜脈通道以及心理護(hù)理干預(yù)等等。觀察組患者則應(yīng)用急救護(hù)理程序，具體方法如下：①制定相應(yīng)的急救護(hù)理方案。相關(guān)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)患者所有的臨床資料進(jìn)行分析，以此來對(duì)患者的病史及具體病情進(jìn)行掌握，然后結(jié)合肝硬化合并上消化道出血的常見并發(fā)癥制定相應(yīng)的急救護(hù)理方案[1]。②對(duì)患者出血量進(jìn)行密切觀察。在患者治療過程中，護(hù)理人員應(yīng)熟練掌握并應(yīng)用根據(jù)嘔血及排便顏色判斷消化道出血量這一方法，并根據(jù)患者具體的臨床反應(yīng)對(duì)患者的出血量進(jìn)行觀察、判斷以及記錄。待確定好患者的出血情況后，應(yīng)將患者情況及時(shí)的反饋給主治醫(yī)師，以此來為主治醫(yī)師下一步治療方案的確定提供相應(yīng)的數(shù)據(jù)依據(jù)。③及時(shí)止血并為患者補(bǔ)充血量。對(duì)于肝硬化合并上消化道出血患者而言，在其臨床治療過程中主要是以口服甲腎上腺素這一方法進(jìn)行止血，并配合相應(yīng)的止血藥物來實(shí)現(xiàn)盡快止血這一目的。在對(duì)患者進(jìn)行補(bǔ)血過程中，必須應(yīng)用新鮮血液，并在補(bǔ)血滴注過程中，其應(yīng)遵循“先快后慢”原則[2]，待患者血壓恢復(fù)正常后，停止補(bǔ)血。④心理護(hù)理?；颊咴趯?shí)際的治療過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極的與患者進(jìn)行交流和溝通，并以此來了解其實(shí)際的心理狀態(tài)變化，及時(shí)的了解并滿足患者的心理訴求，在交流過程中，應(yīng)用平和、舒緩的語氣與患者的進(jìn)行溝通和交流，此外，還應(yīng)將一些成功案例介紹給患者，以此來幫助患者的樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。⑤對(duì)三腔兩囊管進(jìn)行合理應(yīng)用。三腔兩囊管是現(xiàn)階段臨床搶救是現(xiàn)階段肝硬化合并上消化道患者搶救治療過程中較為有效的一類治療手段，在臨床治療過程中，相關(guān)臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照三腔兩囊管應(yīng)用的具體要求以及步驟來協(xié)助主治醫(yī)師搶救患者，并在使用過程中做好三腔兩囊管通氣時(shí)間的控制工作，以此來降低患者相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生[3]。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者的治療結(jié)局和護(hù)理結(jié)局。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)分析軟件的為SPSS19.0，計(jì)數(shù)資料以%表示，檢驗(yàn)方法為，P值小于0.05說明對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者治療效果的組間對(duì)比 經(jīng)過護(hù)理后，兩組患者在治療總有效率方面，研究組患者數(shù)據(jù)明顯高于常規(guī)組，數(shù)據(jù)的組間對(duì)比差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義明顯（P<0.05）。

3 討論

急救護(hù)理程序作為一類新型的護(hù)理方式，對(duì)于改善患者的臨床治療效果有著非常積極的意義。本文對(duì)急救護(hù)理程序在肝硬化合并上消化道出血患者治療過程的具體應(yīng)用及臨床效果進(jìn)行了探討，將120例患者隨機(jī)分為常規(guī)組和研究組，常規(guī)組護(hù)理為常規(guī)護(hù)理程序，研究組護(hù)理則應(yīng)用急救護(hù)理程序。研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過護(hù)理后，研究組患者的護(hù)理結(jié)局及治療結(jié)局均明顯優(yōu)于常規(guī)組，對(duì)比差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，在肝硬化合并上消化道出血患者治療及護(hù)理過程中，將急救護(hù)理程序應(yīng)用其中，無論是提升患者治療總有效率還是護(hù)理滿意度有著非常顯著的效果，具有極高的臨床應(yīng)用及推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

姜瑩瑩.急救護(hù)理程序在肝硬化合并上消化道出血患者中的應(yīng)用探討[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（33）：29.

李敏娜.肝硬化合并上消化道出血患者中急救護(hù)理程序的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3（46）：9185.

王秀梅.急救護(hù)理程序運(yùn)用于肝硬化合并上消化道出血護(hù)理效果觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2017，11（02）：158-159.