護理專案改善在預防護理人員針刺傷事件中的應用

鞏愛華

【摘 要】目的：對護理專案改善在預防護理人員刺傷事件中的干預效果進行調(diào)查。方法：我院于2017年12月開展護理專案改善活動，比較改善前（2017年1月-11月）和改善后（2017年12月-2018年11月）護理人員針刺傷事件發(fā)生率。結果：改善前針刺傷發(fā)生率為16.9%，改善后為3.1%，P<0.05。結論：護理專案改善能夠降低護理人員針刺傷事件發(fā)生率。

【關鍵詞】護理專案改善；護理人員；針刺傷事件

Abstract：Objective To investigate the intervention effect of nursing project improvement in the prevention of stab injury. Methods： nursing project improvement activities were carried out in our hospital in December 2017， and the incidence of needling injury of nursing staff before and after improvement （December 2017 to November 2018） was compared. Results： the incidence of prick injury of anterior acupuncture was 16.9m， and that after improvement was 3.1 （P < 0.05）. Conclusion： the improvement of nursing project can reduce the incidence of needling injury.

Key words： nursing project improvement； nursing staff； needling injury event

【中圖分類號】R192.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）06-00-02

針刺傷事件是指被各種穿刺針刺傷，包括注射器針頭、縫合針等等，由于此類針頭多為污染物，被刺傷后針頭上的污染物、血液會進入到被刺傷者體內(nèi)，因此是護理人員最常見的職業(yè)危險因素[1]。我院于2017年11月開展護理專案改善活動，對護理專案改善在預防護理人員刺傷事件中的干預效果進行調(diào)查。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以我院2017年1月-2018年11月間65例在職護理人員為研究對象，所有人員在此期間內(nèi)均無離崗事件。年齡平均（28.9±5.4）歲，均為女性，工作年限平均（3.5±0.6）年。

1.2 一般方法 對2017年1月-11月間護理人員針刺事件發(fā)生率進行調(diào)查，對其發(fā)生頻率、原因進行統(tǒng)計，確定護理專案改善主題，同時確定改善措施。成立護理專案改善小組，由護士長擔任小組組長，對制定的策略進行督導，并及時進行整改，組織小組成員進行學習[2]。整改措施：首先為工程控制，工程控制是指應用工具或相應措施對銳器損傷進行預防的策略。對科室內(nèi)安全護具不足之處進行改進更新和完善，包括銳器盒、安全裝置等內(nèi)容。其次要加強培訓，規(guī)范護理人員操作。對護理人員科室培訓不完善者進行培訓，同時在引進新設備、新技術時要進行培訓。對所有針刺原因進行分析，根據(jù)不同的原因開展相應的培訓，尤其是在拔針的過程中要加強重視，避免被針刺。針對安全護具的使用也要進行臨床模擬，讓護理人員能夠熟練掌握自我防護措施，避免刺傷發(fā)生[3-4]。為護理人員提供良好的工作環(huán)境，安排彈性排班，避免其超負荷工作。對護理人員工作進行監(jiān)督，對其不良行為進行糾正和督導，加強其自我防護意識，避免傷害。最后要對患者進行評估，加強護理人員溝通能力，在進行護理操作過程中與患者保持良好溝通，提升患者配合度。針對不配合的患者要讓另一位護理人員協(xié)助操作，避免患者受到傷害。

1.3 觀察指標 對改善前后針刺事件發(fā)生率進行調(diào)查，并進行比較。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計 文中數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件處理，t、卡方視為檢驗指標，P<0.05視為具有統(tǒng)計學差異。

2 結果

改善前針刺傷發(fā)生率為16.9%，改善后為3.1%，P<0.05，詳見下表。

3 討論

護理專案能夠結合系統(tǒng)理論和方法對問題進行分析，同時能夠明確問題所在，并采取科學的方式進行分析和管理，改善科室管理管理。我院完善了護具的管理，同時加強了人員的培訓和護理操作的管理，提升護理人員自我防護意識，讓護理人員能夠主動參與到安全操作管理中。結果可見，改善前針刺傷發(fā)生率為16.9%，改善后為3.1%，改善后護理人員針刺傷害發(fā)生率明顯下降，證明了護理專案改善能夠有效避免護理人員職業(yè)暴露，保護護理人員安全，是一種有效的改善措施，值得推廣。

參考文獻

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