• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    應(yīng)用舒芬太尼進(jìn)行臨床麻醉的效果分析

    2019-04-25 01:13:06左毅黃東潔桂慶軍指導(dǎo)老師陳代娣指導(dǎo)老師
    醫(yī)藥前沿 2019年7期
    關(guān)鍵詞:阿片蘇醒芬太尼

    左毅 黃東潔 桂慶軍(指導(dǎo)老師) 陳代娣(指導(dǎo)老師)

    (南華大學(xué) 湖南 衡陽(yáng) 421001)

    舒芬太尼為人工合成的阿片類鎮(zhèn)痛藥,受阿片受體產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用,刺激受體可興奮體內(nèi)鎮(zhèn)痛系統(tǒng),減弱對(duì)疼痛的感受和改變對(duì)疼痛的反應(yīng)。臨床劑量范圍內(nèi)不會(huì)改變血流動(dòng)力學(xué)的波動(dòng),無(wú)胺釋放作用,對(duì)呼吸的抑制時(shí)間短于鎮(zhèn)痛時(shí)間,還能抑制插管時(shí)的心血管反應(yīng)。特別術(shù)后可長(zhǎng)時(shí)間鎮(zhèn)痛,提高患者的圍手術(shù)期安全性。

    1.資料和方法

    1.1 一般資料

    將2018年5月28例接受全麻手術(shù)的患者,經(jīng)患者家屬同意,并獲得大學(xué)附屬醫(yī)院理論委員會(huì)批準(zhǔn),隨機(jī)將患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,每組患者各14例。

    其中,男性患者17例,女性患者11例;年齡為18至67歲,平均年齡為(42.5±10.7)歲;手術(shù)類型:胸部手術(shù)11例、腹部手術(shù)9例、盆腔手術(shù)8例。

    1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

    納入標(biāo)準(zhǔn)(1)全部符合全麻手術(shù)相關(guān)指征。(2)腎肝功能正常。

    排除標(biāo)準(zhǔn)(1)藥物過敏患者。(2)合并精神障礙、意識(shí)障礙患者。

    1.3 方法

    患者執(zhí)行手術(shù)前30分鐘接受阿托品皮下注射(0.5mg),待患者進(jìn)入手術(shù)室后,搭建靜脈通道,并鋪設(shè)好生命體征檢查設(shè)備。隨后行靜脈滴注0.12mg/kg維庫(kù)溴銨加0.1mg/kg力月西加1~2mg/kg丙泊酚完成麻醉誘導(dǎo)。誘導(dǎo)完成后,實(shí)驗(yàn)組患者注射0.3μg/mg舒芬太尼,對(duì)照組患者注射0.3μg/mg芬太尼。然后同樣給予30ml/h丙泊酚滴注。

    1.4 觀察指標(biāo)

    觀察并統(tǒng)計(jì)術(shù)后拔管時(shí)間、蘇醒時(shí)間、自主呼吸恢復(fù)時(shí)間、VAS評(píng)分以及不良反應(yīng)率。不良反應(yīng)主要記錄惡心、頭暈、嘔吐。

    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)處理,使用“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”形式表示拔管時(shí)間、蘇醒時(shí)間、自主呼吸恢復(fù)時(shí)間、VAS評(píng)分,采用t檢驗(yàn),使用“%”表示兩組患者的不良反應(yīng)率,使用χ2檢驗(yàn),P<0.05,則兩組患者用藥后的各項(xiàng)指標(biāo)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2.結(jié)果

    2.1 對(duì)比兩組患者術(shù)后拔管時(shí)間、蘇醒時(shí)間、自主呼吸恢復(fù)時(shí)間

    實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后拔管時(shí)間、蘇醒時(shí)間、自主呼吸恢復(fù)時(shí)間均短于對(duì)照組,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

    表1 對(duì)比兩組患者術(shù)后拔管時(shí)間、蘇醒時(shí)間、自主呼吸恢復(fù)時(shí)間(±s,min)

    表1 對(duì)比兩組患者術(shù)后拔管時(shí)間、蘇醒時(shí)間、自主呼吸恢復(fù)時(shí)間(±s,min)

    ?

    2.2 對(duì)比兩組患者術(shù)后VAS評(píng)分

    實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后VAS評(píng)分為(1.5±0.4)分與對(duì)照組(1.6±0.4)分相比大致相同,比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    2.3 對(duì)比兩組患者術(shù)后不良反應(yīng)情況

    實(shí)驗(yàn)組患者麻醉時(shí)出現(xiàn)不良反應(yīng)情況低于對(duì)照組患者(P<0.05),見表2。

    表2 對(duì)比兩組患者術(shù)后不良反應(yīng)情況[n(%)]

    術(shù)后2h內(nèi)實(shí)驗(yàn)組VAS評(píng)分小于對(duì)照組,說明舒芬太尼鎮(zhèn)痛作用時(shí)間長(zhǎng)于芬太尼。

    3.討論

    舒芬太尼是芬太尼的衍生物,與芬太尼是兩種不同時(shí)效的阿片受體激動(dòng)劑,舒芬太尼其親脂性約為芬太尼的兩倍,更易通過血腦屏障,與血漿蛋白結(jié)合率較芬太尼高,而分布容積則較芬太尼小,雖然其消除半衰期較芬太尼短,但由于與阿片受體的親和力較芬太尼強(qiáng),因而不僅鎮(zhèn)痛強(qiáng)度更大,而且作用持續(xù)時(shí)間也更長(zhǎng)。

    研究結(jié)果顯示,使用舒芬太尼的實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后拔管時(shí)間、蘇醒時(shí)間、自主呼吸恢復(fù)時(shí)間均短于對(duì)照組,且舒芬太尼的安全性明顯高于對(duì)照組患者,僅1例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)現(xiàn)象,而使用芬太尼的患者共11例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)現(xiàn)象。

    對(duì)比兩組患者的疼痛評(píng)分可以分析出,兩組患者疼痛感大致相同,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    綜上所述,舒芬太尼用于臨床麻醉效果顯著,保證手術(shù)順利進(jìn)行,同時(shí)實(shí)現(xiàn)患者術(shù)后快速康復(fù),且具有極高安全性,有助于實(shí)現(xiàn)預(yù)期手術(shù)治療效果。

    猜你喜歡
    阿片蘇醒芬太尼
    瑞芬太尼與芬太尼在全身麻醉術(shù)中的應(yīng)用效果對(duì)比
    植物人也能蘇醒
    奧秘(2022年3期)2022-04-08 13:48:29
    咪達(dá)唑侖聯(lián)合舒芬太尼無(wú)痛清醒鎮(zhèn)靜在CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺術(shù)中的應(yīng)用
    綠野仙蹤
    女報(bào)(2019年2期)2019-09-10 07:32:50
    會(huì)搬家的蘇醒樹
    基于阿片受體亞型的藥物研究進(jìn)展
    向春困Say No,春季“蘇醒”小技巧
    Coco薇(2016年4期)2016-04-06 08:53:38
    阿片受體類型和功能及其在豬腦中的個(gè)體發(fā)育特點(diǎn)
    瑞芬太尼與芬太尼用于腹腔鏡手術(shù)麻醉效果對(duì)比觀察
    丙泊酚和瑞芬太尼聯(lián)合應(yīng)用對(duì)兔小腸系膜微循環(huán)的影響
    双桥区| 北宁市| 翼城县| 宿松县| 汤原县| 合肥市| 全椒县| 府谷县| 景泰县| 延川县| 夏河县| 额敏县| 肃北| 久治县| 新平| 交口县| 彭山县| 房产| 灵川县| 南川市| 元朗区| 拉孜县| 东乡族自治县| 荔浦县| 长宁区| 社旗县| 汝州市| 许昌县| 丰城市| 读书| 平罗县| 凤凰县| 高密市| 疏勒县| 临朐县| 常宁市| 遵化市| 华宁县| 泰和县| 宣威市| 兴隆县|