針對(duì)性護(hù)理在膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎術(shù)后患者中的應(yīng)用價(jià)值

李曉玲

（內(nèi)蒙古通遼市奈曼旗八仙筒鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，內(nèi)蒙古 通遼 028321）

急性膽囊炎伴膽囊結(jié)石是臨床上常見(jiàn)的膽道疾病，多采用手術(shù)進(jìn)行治療[1]。本文觀察分析了針對(duì)性護(hù)理在膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎術(shù)后患者中的臨床應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 按照隨機(jī)數(shù)字表法將2016年4月-2018年10月收治的行腹腔鏡手術(shù)治療的膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎患者92例分為兩組：對(duì)照組（n=46）、針對(duì)性組（n=46）。其中，針對(duì)性組男26例，女20例，年齡51歲-78歲，平均年齡（61.39±7.11）歲。對(duì)照組男25例，女21例，年齡49歲-81歲，平均年齡（61.46±7.16）歲。兩組患者的基本資料之間均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)術(shù)后護(hù)理措施，針對(duì)性組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采取針對(duì)性護(hù)理干預(yù)措施，具體如下：（1）根據(jù)患者的病情、合并癥、年齡等情況，制定適合的針對(duì)性護(hù)理方案，使得護(hù)理措施有的放矢。（2）心理護(hù)理?；颊咴谛g(shù)前多存在各種不良情緒，比如緊張、焦慮、煩躁等，導(dǎo)致手術(shù)的順利進(jìn)行及術(shù)后康復(fù)均受到影響。護(hù)理人員要多與患者交流、溝通，根據(jù)患者出現(xiàn)不良情緒的原因進(jìn)行針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，使其能夠積極的配合。（3）生活護(hù)理。指導(dǎo)患者多食用富含膳食纖維的食物，增加腸道蠕動(dòng)，多飲水，進(jìn)食新鮮的水果和蔬菜，以減少便秘的發(fā)生。術(shù)后，密切各種管道及患者的基本情況，以免出現(xiàn)異常。（4）并發(fā)癥護(hù)理。指導(dǎo)患者多翻身，定期擦拭身體，盡早下床活動(dòng)，減少術(shù)后肺部感染、壓瘡的發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況，包括惡心嘔吐、腹脹、膽漏、腹腔內(nèi)出血及呼吸道感染等。比較兩組患者的護(hù)理滿意度，主要分為非常滿意、一般和不滿意3個(gè)等級(jí)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料、計(jì)量資料分別應(yīng)用χ2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)，α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較 如表1所示，針對(duì)性組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組（10.87%vs32.61%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度比較 針對(duì)性組護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組（97.83%vs82.61%）（P＜0.05）（表2）。

表1 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較［n（%）］

表2 兩組護(hù)理滿意度比較［n（%）］

3 討論

腹腔鏡下膽囊切除術(shù)是治療膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎常用的方法，具有微創(chuàng)、術(shù)后患者恢復(fù)快、并發(fā)癥少的優(yōu)點(diǎn)[2]。研究表明，對(duì)行腹腔鏡手術(shù)治療的膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎患者實(shí)施有效的護(hù)理措施可以有效的促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù)[3]。與一般的常規(guī)護(hù)理比較，針對(duì)性護(hù)理具有針對(duì)性，根據(jù)患者的具體情況實(shí)施符合患者實(shí)際情況的護(hù)理措施，可實(shí)施性較強(qiáng)，有利于進(jìn)行某一方面的護(hù)理，護(hù)理效果良好，患者的護(hù)理滿意度顯著提高[4]。本次研究結(jié)果顯示，針對(duì)性組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組。綜上所述，針對(duì)性護(hù)理措施可以顯著降低腹腔鏡手術(shù)治療的膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎患者的并發(fā)癥發(fā)生率，提高其護(hù)理滿意度，臨床推廣應(yīng)用的價(jià)值較高。