早期認知康復(fù)訓(xùn)練對腦卒中患者認知功能、運動功能和日常生活活動能力的影響

姜祿婷

（河南省中醫(yī)院康復(fù)科，河南 鄭州 450002）

腦卒中現(xiàn)已經(jīng)成為了成年人的主要致殘原因，其中常見有語言障礙、認知障礙、心理障礙、運動障礙等，為了降低腦卒中并發(fā)癥的發(fā)病率，康復(fù)治療師需要在患者住院治療期間，對患者進行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練。為此，本文選擇我院在2018年接收的100例腦卒中患者，分析早期認知康復(fù)訓(xùn)練對腦卒中患者認知功能、運動功能和日常生活活動能力的影響。

1 資料及方法

1.1 一般資料 本文選擇我院在2018年接收的100例腦卒中患者，將其分為康復(fù)組和常規(guī)組兩組，每組50例患者。康復(fù)組中，有男性患者29例、女性患者21例，患者年齡45歲-72歲，腦梗塞患者有30例，腦出血患者有20例；常規(guī)組中，有男性患者28例、女性患者22例，患者年齡46歲-70歲，腦梗塞患者有32例，腦出血患者有18例。

1.2 實驗方法 對常規(guī)組患者進行常規(guī)腦卒中患者康復(fù)訓(xùn)練，在此基礎(chǔ)上對康復(fù)組患者進行早期認知康復(fù)訓(xùn)練，具體如下。（1）常規(guī)腦卒中患者康復(fù)訓(xùn)練：常規(guī)腦卒中患者康復(fù)訓(xùn)練主要包括：良姿位擺放、姿態(tài)保持、體位轉(zhuǎn)移、重心轉(zhuǎn)移、平衡訓(xùn)練、行走準備、核心訓(xùn)練、上下樓梯練習(xí)、抓取物品、控制四肢、手指重力錘、穿衣服、進食、保持個人衛(wèi)生、洗漱、日常移動、擺放物品等[1]。（2）早期認知康復(fù)訓(xùn)練：①康復(fù)治療師需要訓(xùn)練患者的注意力。②康復(fù)治療師需要訓(xùn)練患者的記憶力。例如，康復(fù)治療師可以組織患者進行文章復(fù)述、背數(shù)字、進行圖片記憶，同時還可以通過方位記憶方式、分段記憶方式、卡片記憶方式、手機記憶方式、記事本記憶方式等，并通過借助其他物品和工具的方式，來幫助自身更好的記憶周圍事物[2]。③康復(fù)治療師需要訓(xùn)練患者的計算能力和推理能力。

1.3 觀察指標 本次實驗選擇兩組患者的認知功能評分、運動功能評分、日常生活活動能力評分作為觀察指標。

1.4 數(shù)據(jù)處理 本次統(tǒng)計學(xué)處理使用SPSS 19.0軟件，計量資料以均數(shù)±標準差（Mean±SD）表示，采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

康復(fù)組患者的認知功能評分、運動功能評分、日常生活活動能力評分分別為（17.84±3.87）分、（46.78±15.36）分、（53.45±16.24）分；常規(guī)組患者的認知功能評分、運動功能評分、日常生活活動能力評分分別為（14.96±5.14）分、（37.98±14.84）分、（44.38±23.12）分?？祻?fù)組患者的認知功能評分、運動功能評分、日常生活活動能力評分均高于常規(guī)組患者。詳見表1。

表1 認知功能評分、運動功能評分、日常生活活動能力評分調(diào)查表（Mean±SD,分）（n=50）

3 討論

認知障礙是腦卒中患者常見的后遺癥之一，其對患者生活質(zhì)量的影響相對較大，如何干預(yù)患者出現(xiàn)認知障礙，也成為了腦卒中治療的關(guān)鍵問題。腦卒中患者常見的認知障礙主要涉及到了注意力、記憶力、行為能力、理解能力、解決問題能力幾個方面，此時，對患者進行認知康復(fù)訓(xùn)練，能夠在提高患者認知能力的同時，不斷改善預(yù)后效果。

綜上所述，針對腦卒中患者，康復(fù)醫(yī)生和治療師有必要對其進行早期認知康復(fù)訓(xùn)練，以此來提高患者的認知功能、運動功能和日常生活活動能力，并且保障患者的預(yù)后效果，確保患者能夠得到相對全面的康復(fù)訓(xùn)練，為患者早日恢復(fù)正常生活奠定基礎(chǔ)，進而全面提高患者生活質(zhì)量和生活水平。