夏 璞
(山東大學(xué)齊魯醫(yī)院婦科,山東 濟(jì)南 250014)
宮頸癌前病變具有反復(fù)性、多發(fā)性,嚴(yán)重影響患者正常生活[1]。LEEP刀手術(shù)是臨床治療該疾病的首選方法,但是部分患者在疾病認(rèn)知能力、手術(shù)治療認(rèn)知度、手術(shù)配合度等方面有一定問(wèn)題,導(dǎo)致手術(shù)實(shí)施存在一定的難度[2]。所以,在治療中,給予患者積極的護(hù)理干預(yù)顯得尤為重要。下面本文以2017年8月到2018年8月我院收治的宮頸癌前病變LEEP刀手術(shù)治療患者共計(jì)66例為對(duì)象,對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用效果和價(jià)值進(jìn)行探討?,F(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下:
研究選取2017年8月到2018年8月我院收治的宮頸癌前病變L E E P 刀手術(shù)治療患者共計(jì)66例,隨機(jī)抽簽分為對(duì)照組和觀察組各33 例。對(duì)照組患者年齡4 8-66 歲,平均年齡(53.40±3.50)歲;觀察組患者年齡45-67歲,平均年齡(53.50±3.53)歲?;颊咭话阗Y料比較無(wú)差異(P>0.05),具有可比性。
對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,患者術(shù)前加強(qiáng)宣教,給予飲食指導(dǎo),讓患者了解相關(guān)注意事項(xiàng);觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,具體如下:(1)術(shù)前優(yōu)質(zhì)護(hù)理,首先根據(jù)患者的心理狀態(tài),結(jié)合患者的文化程度,制定健康宣教的護(hù)理計(jì)劃,詳細(xì)介紹病因和手術(shù)操作的必要性,尊重患者的個(gè)人隱私,主動(dòng)與患者交流,了解心理需求,傾聽(tīng)患者想法,及時(shí)疏通和解答疑問(wèn),鼓勵(lì)患者,緩解患者精神壓力。術(shù)前注意陰道衛(wèi)生,術(shù)前3天保持陰道干凈,預(yù)防感染;(2)術(shù)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理,提前準(zhǔn)備并核對(duì)手術(shù)所需器械,準(zhǔn)備手術(shù)藥品,并隨時(shí)監(jiān)測(cè)患者的體征等,做好搶救的準(zhǔn)備;(3)術(shù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理,術(shù)后根據(jù)患者切口恢復(fù)情況,配合營(yíng)養(yǎng)飲食護(hù)理,均衡搭配,以流質(zhì)食物為主,且食用易消化和易吸收的食物,叮囑患者多休息、多飲水,協(xié)助患者做好分泌物清理工作。如果發(fā)現(xiàn)出血現(xiàn)象,此時(shí)立即采取措施;叮囑患者保持心情愉悅,不必過(guò)于緊張,出血屬于常規(guī)現(xiàn)象。
比較患者手術(shù)時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間,統(tǒng)計(jì)術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。
研究中涉及到的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)均納入SPSS 20.0進(jìn)行處理,百分?jǐn)?shù)占比為人數(shù)/總?cè)藬?shù),比較使用卡方檢驗(yàn),平均年齡、病程數(shù)據(jù)比較采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示行t檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05為比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組患者手術(shù)時(shí)間、首次下床活動(dòng)時(shí)間均較對(duì)照組縮短(P<0.05),詳見(jiàn)表1.
表1 手術(shù)時(shí)間、首次下床活動(dòng)時(shí)間比較
觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組(P<0.05),詳見(jiàn)表2.
表2 術(shù)后并發(fā)癥比較
宮頸癌前病變與子宮頸浸潤(rùn)存在著密切的關(guān)聯(lián),多發(fā)生于已婚婦女,不健康的性生活、個(gè)人衛(wèi)生、月經(jīng)及分娩因素、吸煙、長(zhǎng)期服用避孕藥等,這些都可能引起疾病,及時(shí)有效的臨床治療十分關(guān)鍵。尤其是在早期浸潤(rùn)期,治療可以阻斷病變,抑制病情進(jìn)展。LEEP刀手術(shù)治療是目前使用最為廣泛的一種手段,能徹底清除病變組織,不會(huì)對(duì)健康細(xì)胞造成傷害。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種以患者為中心的護(hù)理模式,通過(guò)在患者術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后護(hù)理,為患者提供全面的護(hù)理服務(wù),在術(shù)前注重患者的心理護(hù)理和健康教育,提升患者的疾病認(rèn)知能力,提升患者的信心,從而減少術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)等,促進(jìn)手術(shù)順利完成。術(shù)中護(hù)士積極做好準(zhǔn)備和配合工作,減少術(shù)中不良事件,在術(shù)后給予全面的飲食、心理及并發(fā)癥等方面的護(hù)理。最終本次研究中,觀察組經(jīng)過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后,患者的并發(fā)生明顯低于對(duì)照組(P<0.05),觀察組的手術(shù)時(shí)間也縮短,下床活動(dòng)時(shí)間縮短,取得理想的護(hù)理效果,表明,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)具有積極推廣價(jià)值。
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版)2019年40期