凱妮汀治療妊娠期念珠菌性陰道炎68例療效分析

李慧貞，龐詩聰，何 銳，黃凱偉

（佛山市第一人民醫(yī)院(中山大學(xué)附屬佛山醫(yī)院)，廣東 佛山 528000）

念珠菌性陰道炎是臨床常見的婦科疾病，念珠菌中白色念珠菌感染是引發(fā)這一疾病的主要原因。白色念珠菌在30%孕婦陰道內(nèi)存在，其是一種正常的菌群。大多數(shù)患者是由內(nèi)源性病原體在機(jī)體抵抗力低的情況下，且陰道內(nèi)環(huán)境改變時而大量繁殖，最終引起的感染。妊娠期念珠菌性陰道炎的發(fā)病率相對較高，且該疾病治療難度較大，極易復(fù)發(fā)，其給患者健康帶來極大的危害[1]。本文主要對妊娠期念珠菌性陰道炎患者采用凱妮汀藥物的臨床治療效果展開分析，現(xiàn)將報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究將納入的68例妊娠期念珠菌性陰道炎患者隨機(jī)分為對照組（34例）和觀察組（34例），其中對照組年齡為20～36歲，平均（27.25 1.34）歲，孕周12～40周；觀察組年齡為21～37歲，平均（28.16 1.35）歲，孕周13～40周。經(jīng)比較兩組患者一般資料可知，差異不顯著（P＞0.05），可比性較高。

1.2 方法

對照組給予制霉菌素治療，用制霉菌素50萬單位，放入陰道內(nèi)，1次/d，治療時間為7d。觀察組給予凱妮汀（含克霉唑500 mg并含乳酸和乳酸鈣成分），于晚間睡前將其放入陰道穹隆部，1次/d，治療時間為7d[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者臨床治療效果，分為三個指標(biāo)：（1）治愈：患者經(jīng)治療后臨床癥狀完全消失，且真菌學(xué)檢查為陰性；（2）好轉(zhuǎn)：患者經(jīng)治療后臨床癥狀有所減輕，且真菌學(xué)檢查為陰性；（3）無效：患者經(jīng)治療后癥狀無任何改善，甚至病情加重，真菌學(xué)檢查為陽性。比較兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率，包括惡心、嘔吐、陰道灼痛、腹痛等癥狀[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)研究

統(tǒng)計分析相關(guān)數(shù)據(jù)后，選擇SPSS 20.0統(tǒng)計軟件包進(jìn)行一系列針對的處理，針對收集來的數(shù)據(jù)進(jìn)行有效的針對驗算，在分析之后，如果P＜0.05，那么就表示有統(tǒng)計學(xué)意義。所以，分別采用t、x2對計數(shù)資料（%）以及計量資料（±s）完成一系列有效的檢驗以及處理。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者臨床治療效果比較

觀察組臨床治療總有效率（94.1%）高于對照組（82.5%），差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者臨床治療效果比較[n（%）]

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較

觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率（11.7%）低于對照組（26.4%），差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較[n（%）]

3 討 論

念珠菌作為一種正常的菌群，30%孕婦陰道內(nèi)存在念珠菌，其會受到人體抵抗力及陰道環(huán)境變化而出現(xiàn)大量繁殖。有相關(guān)研究表明，雌激素和孕激素在念珠菌胞漿內(nèi)存在，念珠菌生長可能是由于激素的刺激所致；且妊娠期間陰道上皮細(xì)胞含糖原會增加，會增多乳酸含量，念珠菌在這一環(huán)境下會出現(xiàn)大量繁殖，從而引起炎癥，因此，該疾病的治療難度較大，極易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的癥狀，其給孕婦及胎兒健康帶來不良影響。

制霉菌素是一種抗真菌藥物，該藥物的使用起效比較慢，且極易出現(xiàn)不良反應(yīng)，比如，局部皮膚瘙癢、刺痛等，將其應(yīng)用于臨床治療中的整體治療效果不太顯著。凱妮汀含有一定的克霉唑與乳酸，其能夠?qū)崿F(xiàn)患者陰道內(nèi)pH值的降低，使陰道恢復(fù)到正常的菌群，且能夠使克霉唑的水溶性增強(qiáng)，達(dá)到抗真菌作用的提高，將其應(yīng)用于臨床具有重要價值[4]。本次研究結(jié)果顯示：觀察組臨床治療總有效率（94.1%）高于對照組（82.5%）；且觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組（P＜0.05）。由此說明，對妊娠期念珠陰道炎癥患者采用凱妮汀進(jìn)行治療能取得良好療效，其對改善患者臨床癥狀發(fā)揮重要作用，且該藥物的使用不良反應(yīng)發(fā)生率較低，安全性較高，有助于提高患者臨床治療總有效率。

綜上所述，凱妮汀治療妊娠期念珠菌性陰道炎的臨床效果十分顯著，其具有的療效好、不良反應(yīng)低等優(yōu)點，值得在臨床中推廣使用。