卡前列素氨丁三醇在孕產(chǎn)婦產(chǎn)后出血治療中的應用效果

趙 瑩，張永霞

（淶源縣醫(yī)院，河北 保定 074300）

【關鍵字】卡前列素氨丁三醇；產(chǎn)后出血；應用效果

通常情況下，產(chǎn)后出血的發(fā)生是由孕產(chǎn)婦子宮收縮力較差所致，若不及時控制，會對孕產(chǎn)婦的生命安全造成威脅。臨床常采用藥物治療的方式來控制孕產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量并縮短止血時間，楊紅梅的相關報道稱，卡前列素氨丁三醇治療孕產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的效果顯著，為了進一步確定卡前列素安丁三醇的有效性，本文特選擇了94例產(chǎn)后出血孕產(chǎn)婦的臨床資料進行研究，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇94例于2016.1～2018.1期間到我院進行生產(chǎn)且伴隨產(chǎn)后出血并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦的臨床資料進行分析，將94例患者根據(jù)治療方式分為兩組：實驗組與對照組，每組各47例患者。實驗組中包括26例經(jīng)產(chǎn)婦，產(chǎn)婦的平均年齡為（24.98±3.37）歲，平均孕周為（36.98±2.46）周，剖宮產(chǎn)19例，順產(chǎn)28例，妊娠期高血壓綜合征3例。對照組中包括25例經(jīng)產(chǎn)婦，產(chǎn)婦的平均年齡為（25.44±3.25）歲，平均孕周為（36.77±2.51）周，剖宮產(chǎn)20例，順產(chǎn)27例，妊娠期高血壓綜合征2例。根據(jù)統(tǒng)計學檢驗結(jié)果，兩組患者的一般資料不存在統(tǒng)計學差異，P＞0.05。

1.2 方法

對照組的出血治療方案為：若產(chǎn)婦分娩方式為順產(chǎn)，則進行肌肉注射20 IU

縮宮素治療；若產(chǎn)婦分娩方式為剖宮產(chǎn)，在上述基礎上，再進行5%葡萄糖溶液 和20 IU縮宮素靜脈滴注治療。

實驗組的出血治療方案為：若產(chǎn)婦分娩方式為順產(chǎn)，經(jīng)宮體進行250 μg卡前列素氨丁三醇注射治療；若產(chǎn)婦分娩方式為剖宮產(chǎn)，在上述基礎上，再進行5%葡萄糖溶液和20 IU縮宮素靜脈滴注治療。

醫(yī)護人員根據(jù)產(chǎn)婦出血量決定宮縮素的使用次數(shù)。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的治療總有效率、產(chǎn)后平均出血量（mL）以及平均止血時間（h）。

1.4 統(tǒng)計學方法

使用SPSS 20.0軟件進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料與計量資料分別應用x2檢驗和t檢驗進行檢驗，數(shù)據(jù)用（%）和（±s）表示，當P＜0.05時，表示兩組之間的差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

實驗組產(chǎn)婦出血治療的總有效率為87.23%，對照組患者的治療總有效率為72.34%，兩組治療效果差異顯著，P＜0.05，如下表1。實驗組產(chǎn)婦產(chǎn)后平均出血量以及止血時間均顯著低于對照組，P＜0.05，如下表2。

表1 兩組患者治療效果對比[n（%）]

表2 兩組患者產(chǎn)后平均出血量與止血時間對比（±s）

表2 兩組患者產(chǎn)后平均出血量與止血時間對比（±s）

組別 n 產(chǎn)后平均出血量（ml） 平均止血時間（h）實驗組 47 370.38±79.75 13.98±3.41對照組 47 569.46±106.88 23.76±7.42 t 12.7362 8.2106 P 0.0000 0.0000

3 討 論

產(chǎn)后出血是產(chǎn)科常見并發(fā)癥之一，主要發(fā)生在產(chǎn)后兩小時之內(nèi)。若出血癥狀出現(xiàn)，但未及時采取有效的止血方案，會導致患者凝血功能出現(xiàn)障礙，影響乳汁分泌，嚴重的產(chǎn)婦還會因此失去生命，由此可見，及時有效的止血方案對產(chǎn)后出血非常重要。

在臨床中，加強子宮收縮是治療產(chǎn)后出血的第一步，常用宮縮素以及前列腺素來促進子宮收縮。在本文中，應用卡前列素氨丁三醇治療產(chǎn)后出血的總有效率高達87.23%，而對照組治療總有效率僅為72.34%，兩組結(jié)果對比差異具有統(tǒng)計學意義，由此可見，應用卡前列素氨丁三醇治療孕產(chǎn)婦產(chǎn)后出血既可以提高治療總有效率，又可以減少出血量縮短止血時間，值得進行臨床推廣應用。