圣玲玲
(揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院,江蘇 揚(yáng)州 225000)
小兒肺炎主要因病毒或細(xì)菌感染造成,時(shí)兒科常見性病癥,好發(fā)于冬春季?;純旱呐R床表現(xiàn)主要為咳嗽、發(fā)熱、發(fā)作性喘憋、呼吸異常等。如不能及時(shí)有效治療,嚴(yán)重時(shí)會(huì)威脅患兒的生命安全。當(dāng)前,治療小兒肺炎主要為藥物方法,其中霧化吸入是一種常用的治療方法。本文分析氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入配合綜合護(hù)理干預(yù)治療小兒肺炎的臨床效果。
我院2017年9月至2018年9月接診肺炎患兒100例。經(jīng)診斷所有患兒均符合小兒肺炎判斷標(biāo)準(zhǔn)。研究中依照雙盲分組方法將患兒分為對(duì)照組與觀察組,兩組均50例。對(duì)照組男28例,女22例,患兒年齡為1-9歲,平均年齡為(4.7±0.3)歲。病程2至8d,平均病程為(4.8±1.2)d。觀察組男29例,女21例,患兒年齡為1-8歲,平均年齡為(4.5±0.4)歲。病程2至9d,平均病程為(4.6±1.4)d。分析對(duì)照兩組患兒的各類基礎(chǔ)性資料,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,可進(jìn)行對(duì)比研究。
對(duì)照組:對(duì)照組患兒采取常規(guī)治療,輔助常規(guī)性護(hù)理方法,即進(jìn)行止咳、吸氧、鎮(zhèn)靜、維持電解質(zhì)、酸堿平衡等治療措施,同時(shí)定時(shí)測(cè)量患兒體溫,觀察患兒生命體征變化等基礎(chǔ)性護(hù)理服務(wù)。
觀察組:觀察組患兒應(yīng)用氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療并配合綜合護(hù)理干預(yù)。將將1mg布地奈德混懸液與0.5支異丙托溴銨溶于1ml生理鹽水中進(jìn)行氧氣霧化吸入治療。每次霧化吸入10-15min,每天2次。在此期間為提供綜合性護(hù)理干預(yù)。霧化吸入前,檢查霧化吸入裝置,連接號(hào)氧氣流量平,調(diào)節(jié)好氧流量[1]。護(hù)理人員需核對(duì)患兒的信息。詳細(xì)向家屬及患兒說明霧化吸入治療的重要性與使用方法,避免產(chǎn)生緊張感,消除家長(zhǎng)顧慮,促使患兒與家長(zhǎng)能夠積極配合治療。與此同時(shí)護(hù)理人員應(yīng)提醒家屬幫助患兒清楚口腔與鼻腔的分泌物,以維持呼吸道通暢。霧化吸入治療的過程中,護(hù)理人員應(yīng)注意觀察患兒變化,如出現(xiàn)面部紫紺、情緒波動(dòng)、呼吸困難等現(xiàn)象,需立即停止治療。同時(shí)告知主治醫(yī)師協(xié)助處理,直至霧化吸入結(jié)束。霧化吸入治療結(jié)束后,護(hù)理人員協(xié)助家屬清除患兒口腔分泌物,做好口腔護(hù)理,為患兒翻身叩背,以促進(jìn)痰液排出體外。
統(tǒng)計(jì)兩組患兒臨床治療效率,并對(duì)比兩組患兒體溫恢復(fù)時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、濕羅音消失時(shí)間以及治療時(shí)間。
顯效:治療后患兒的各項(xiàng)癥狀基本消失,檢查發(fā)現(xiàn)肺部炎癥全部吸收;有效:有效治療后患兒的各項(xiàng)癥狀顯著緩解,檢查發(fā)現(xiàn)肺部炎癥有所吸收;無效;相比治療前,患兒病情并無實(shí)質(zhì)性改變。
研究中產(chǎn)生的各類數(shù)據(jù)都需要采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0處理后檢驗(yàn)差異,計(jì)量資料的對(duì)比使用均數(shù)(±s)表明,且需通過t原理檢驗(yàn);百分比(%)用來表示兩組的計(jì)數(shù)資料,采用x2來表示兩組間的差異,如檢驗(yàn)所得數(shù)據(jù)P<0.05,說明符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
經(jīng)統(tǒng)計(jì),對(duì)照組患兒治療有效率為68.0%,對(duì)照組中治療顯效20例,有效14例,無效16例,低于觀察組的98.0%,觀察組中顯效31例,有效18例,無效1例,檢驗(yàn)數(shù)據(jù)P<0.05,符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;分析兩組患兒體溫恢復(fù)時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、濕羅音消失時(shí)間以及治療時(shí)間,觀察組患兒的各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組,檢驗(yàn)各類數(shù)據(jù)P<0.05,符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,詳情見表1。
表1 兩組患兒各項(xiàng)癥狀緩解時(shí)間對(duì)比(d)
針對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病,氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療是一種常用的治療方法,主要是通過氧氣驅(qū)動(dòng)藥物,促使患者能夠自主呼吸將藥物帶入呼吸道內(nèi),以實(shí)現(xiàn)治療效果[2]。氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入只聊屬于噴射式的治療措施。針對(duì)年齡較小的患者,此種治療方法相對(duì)陌生,且患兒配合度較差。此時(shí)刻輔助展開有效的護(hù)理措施。在小兒肺炎采取氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療時(shí)配合綜合護(hù)理措施,可促進(jìn)患兒康復(fù)。
綜上所述,小兒肺炎應(yīng)用氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療時(shí)配合護(hù)理干預(yù),可顯著提高臨床治療效率,并能夠加快患兒病情康復(fù),臨床應(yīng)用效果較好。