張丹丹
(江南大學(xué)附屬醫(yī)院(原無錫四院),江蘇 無錫 214000)
慢性胃潰瘍在臨床很常見,屬于消化系統(tǒng)疾病,與人們生活壓力、飲食習(xí)慣有關(guān),若治療不及時,會發(fā)生癌變,威脅患者生命。此病病程長,在治療時,要配以臨床護(hù)理措施,保證效果達(dá)到最佳[1]。本文以我院慢性胃潰瘍患者為例,分析在基礎(chǔ)生活照料下,針對性護(hù)理對此類患者的運用價值。
在2017年8月-2019年5月期間,我院開展了此次研究,抽取此階段慢性胃潰瘍患者106例,按照抽簽法,劃分為兩組:實驗組(53例)、參照組(53例);資料顯示,實驗組中,男(n=33),女(n=20),最大年齡值為71歲,最小年齡值為25歲,平均年齡值為(48.64±0.59)歲;參照組中,男(n=30),女(n=23),最大年齡值為70歲,最小年齡值為26歲,平均年齡值為(48.59±0.52)歲。數(shù)據(jù)計算,不存在統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。調(diào)查獲得我院倫理委員會批準(zhǔn),征得了患者同意,并簽署了同意書。
參照組運用常規(guī)護(hù)理法,實驗組給予基礎(chǔ)生活照料的針對性護(hù)理,具體措施為:(1)飲食護(hù)理:依據(jù)患者病情,制定科學(xué)的飲食計劃,糾正患者不良飲食習(xí)慣,每餐少吃,每天多餐[2],不要食用辛辣刺激性食物,多吃低熱量、低脂、低糖等食物,保證體內(nèi)元素均衡;(2)健康教育與心理護(hù)理:根據(jù)患者認(rèn)知能力,對其宣傳健康知識,使其做好自我防護(hù);若患者負(fù)面情緒嚴(yán)重,要加強與其溝通,結(jié)合其心理特點,采取相關(guān)疏導(dǎo)措施,如音樂法等,轉(zhuǎn)移其注意力,讓患者以樂觀的心態(tài)面對疾病,并樹立治療信心[3];(3)生活指導(dǎo):幫助患者養(yǎng)成健康的生活作息,制定合理的運動計劃,以有氧運動為主,每天運動時間不得低于半小時;睡眠要充足,合理安排工作時間,養(yǎng)成健康習(xí)慣;做好保暖防護(hù),天冷要添加衣物,以免感冒加重病情。
(1)負(fù)面情緒:運用焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)評估,每個量表均為20個項目,50分以上為焦慮,54分以上為抑郁,分?jǐn)?shù)越高,代表患者負(fù)面情緒越嚴(yán)重;(2)護(hù)理滿意度:以我院自制量表調(diào)查,分?jǐn)?shù)區(qū)間為0-100分,非常滿意為80分及以上;基本滿意為60-79分;不滿意為59分及以下。
用軟件SPSS19.0計算數(shù)據(jù),計量以(±s)顯示,計數(shù)以(n,%)顯示,分別行t與x2檢驗,結(jié)果P<0.05時,說明統(tǒng)計學(xué)有意義。
見表1,護(hù)理前,兩組情緒一致。護(hù)理后,實驗組改善更明顯,檢驗得知,統(tǒng)計學(xué)存在意義(P<0.05)。
表1 兩組情緒狀況分析(±s)
表1 兩組情緒狀況分析(±s)
組別 例數(shù) SAS評分(分) SDS評分(分)護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后實驗組 53 52.65±1.24 18.67±1.01 55.69±1.35 20.62±0.63參照組 53 52.63±1.25 34.29±1.14 55.71±1.32 32.48±1.52 t值 0.0826 74.6625 0.0771 52.4752 P值 0.9343 0.0000 0.9387 0.0000
表2顯示,患者更加滿意實驗組效果,組間顯示了統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
表2 比較兩組滿意度[n(%)]
慢性胃潰瘍可發(fā)生于各個年齡段,多是由暴飲暴食、酗酒等因素造成,給患者生活質(zhì)量帶來影響。此病是胃壁組織產(chǎn)生炎性病變的結(jié)果,容易反復(fù)發(fā)作,很難治愈,嚴(yán)重者會出現(xiàn)胃穿孔,使患者失去生命[4]。臨床在治療此病時,要依據(jù)患者情況制定方案,但單純的治療,忽略了對患者生活習(xí)慣等方面的護(hù)理,導(dǎo)致臨床效果并不明顯。常規(guī)護(hù)理模式相對落后,其措施缺乏全面性、針對性,無法滿足患者需求。針對性護(hù)理的出現(xiàn),是在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上發(fā)展而來,基于患者生活情況,制定個性化的護(hù)理方案,在給予其生活照料的同時,也對其病情進(jìn)行護(hù)理,體現(xiàn)了針對性的特點。該護(hù)理模式強調(diào)患者為主體,注重患者需求[5],并在生活上給予正確指導(dǎo),讓患者意識到良好的飲食與生活,可以幫助其快速康復(fù)。另外,其中還加入了心理護(hù)理,真正關(guān)注患者內(nèi)心感受,讓其體會到人文關(guān)懷,有助于減輕患者心理壓力,拉近護(hù)患關(guān)系。
本次研究中,在基礎(chǔ)生活照料上,對患者進(jìn)行針對性護(hù)理,其效果明顯提升,通過評估患者心理情況,結(jié)果發(fā)現(xiàn),實驗組焦慮抑郁情緒得到緩解,評分顯著下降,且幅度要大于參照組,顯示了此方法的優(yōu)勢。在滿意度上,實驗組概率為94.34%,好于參照組的81.13%,說明實驗組方法更加受患者認(rèn)可。
綜上所述,結(jié)合慢性胃潰瘍患者的特點,將基于基礎(chǔ)生活照顧的針對性護(hù)理用于其中,改善了醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量,加快了患者康復(fù)速度,臨床意義顯著。