護(hù)理干預(yù)結(jié)合耳穴埋豆對女性更年期失眠癥的影響

王 麗，歐陽志萍*，肖 慧

（十堰市人民醫(yī)院/湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬人民醫(yī)院中醫(yī)科二病區(qū)，湖北 十堰 442000）

女性更年期失眠癥在臨床很常見，與患者體內(nèi)激素有關(guān)，失眠癥的出現(xiàn)，會(huì)加重患者心理壓力[1]，加劇其不安、焦慮情緒，嚴(yán)重降低其生活質(zhì)量。本文以我科女性更年期失眠癥患者為例，分析護(hù)理干預(yù)結(jié)合耳穴埋豆對此類患者的運(yùn)用價(jià)值，具體內(nèi)容見下文。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

在2018年1月～2019年6月期間，我科開展了此次研究，抽取此階段女性更年期失眠癥患者96例，依據(jù)其就診時(shí)間，劃分為兩個(gè)小組：實(shí)驗(yàn)組（48例）與參照組（48例）；經(jīng)資料統(tǒng)計(jì)，實(shí)驗(yàn)組中，年齡最大值為56歲，年齡最小值為44歲，平均年齡為（50.26±0.84）歲；參照組中，年齡最大值為55歲，年齡最小值為46歲，平均年齡為（50.21±0.89）歲。計(jì)算得知，統(tǒng)計(jì)學(xué)布不具有意義（P＜0.05）。調(diào)查獲得醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者均自愿參與，并與醫(yī)院簽署了知情書。

1.2 方法

參照組運(yùn)用護(hù)理干預(yù)法，具體措施為：（1）心理護(hù)理：定期疏導(dǎo)患者不良心理，讓患者對疾病有基本認(rèn)知，以此放松身心，消除顧慮，樹立治療信心；（2）飲食護(hù)理：制定合理的飲食計(jì)劃，以清淡容易消化為主，不要食用辛辣生冷食物，保證體內(nèi)元素充足，給予充足的營養(yǎng)支持；（3）生活護(hù)理：限制患者工作時(shí)間，指導(dǎo)其健康生活，并指導(dǎo)患者合理鍛煉，以此改善其精神狀態(tài)，讓其保持良好的生理與心理，積極配合治療[2]。實(shí)驗(yàn)組在其基礎(chǔ)上，加行耳穴埋豆，選取神門、肝、腎、脾、胃、皮質(zhì)等穴位，將藥物埋在耳穴處，給予適當(dāng)按壓，直到出現(xiàn)腫脹感為止，3-5天更換一次膠布，連續(xù)治療7天。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）睡眠質(zhì)量：匹茲堡量表評估，總分為21分，分?jǐn)?shù)與睡眠質(zhì)量成反比；（2）護(hù)理滿意度：以問卷形式調(diào)查，總分?jǐn)?shù)設(shè)置為100分，80分及以上為非常滿意；60-79分為基本滿意；59分及以下為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

使用SPSS17.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料之間行t值檢驗(yàn)，用均數(shù)平方差（±s）表示；計(jì)數(shù)資料之間行x2檢驗(yàn)，用百分比（n，%）顯示；結(jié)果P小于0.05時(shí)，說明統(tǒng)計(jì)學(xué)符合意義。

2 結(jié) 果

2.1 患者睡眠質(zhì)量對比

表1顯示，實(shí)驗(yàn)組睡眠評分更高，比參照組存在優(yōu)勢，組間體現(xiàn)了統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組睡眠質(zhì)量分析（±s）

表1 兩組睡眠質(zhì)量分析（±s）

組別 例數(shù) 干預(yù)前 干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組 48 14.65±1.25 5.63±0.96參照組 48 14.62±1.31 9.75±1.03 t值 0.1147 20.2726 P值 0.9089 0.0000

2.2 兩組滿意度對比

從表2得知，患者更加滿意實(shí)驗(yàn)組效果，組間檢驗(yàn)后，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著（P＜0.05）。

表2 比較患者滿意度[n（%）]

3 討 論

更年期是女性必經(jīng)階段，其會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥，如心情煩躁、失眠多夢等，給女性身心帶來嚴(yán)重傷害。由于失眠癥的困擾，患者會(huì)產(chǎn)生不良情緒，加重病情，給后續(xù)治療帶來不利影響[3]。研究顯示，對此類患者，配以相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)非常必要，其可以提高患者治療依從性，消除內(nèi)心壓力，通過生活護(hù)理、心理護(hù)理與飲食護(hù)理，讓患者良好的生活習(xí)慣，以健康的身心狀態(tài)面對疾病。雖然護(hù)理干預(yù)效果較好，但患者也需要進(jìn)行治療，中醫(yī)在此方面存在明顯優(yōu)勢。耳穴埋豆屬于中醫(yī)療法，其通過刺激耳廓上的穴位，調(diào)整患者內(nèi)分泌系統(tǒng)，恢復(fù)其臟腑功能，從而達(dá)到治療效果[4]。刺激耳穴可以調(diào)暢氣血、疏通經(jīng)絡(luò)，取得安神的功效，將其護(hù)理措施聯(lián)合運(yùn)用，可有效改善更年期癥狀，調(diào)節(jié)患者睡眠質(zhì)量。

本次研究中，患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)與耳穴埋豆以后，其效果得到明顯提升，通過評價(jià)睡眠質(zhì)量，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組睡眠得到明顯緩解，其改善幅度要大于參照組，顯示了此方法的優(yōu)勢。在患者滿意度上，實(shí)驗(yàn)組概率為93.75%，參照組卻只有79.17%，說明實(shí)驗(yàn)組效果受到了患者認(rèn)可，有利于增進(jìn)護(hù)患感情，建立和諧的護(hù)患關(guān)系，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

綜上所述，結(jié)合女性更年期失眠癥患者的病情與特點(diǎn)，將護(hù)理干預(yù)與耳穴埋豆法用于其中，改善了臨床效果，提升了醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量，有利于患者早日康復(fù)，臨床意義顯著。