康復(fù)護(hù)理在結(jié)核性腦膜炎患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

姚欣彤

（無錫市第五人民醫(yī)院，江蘇 無錫 214000）

結(jié)核性腦膜炎是臨床上嚴(yán)重的一種肺外結(jié)核病癥，結(jié)核性腦膜炎的發(fā)生率較高，病情和結(jié)合淋巴感染、免疫力降低等相關(guān)因素存在必然關(guān)聯(lián)。結(jié)核性腦膜炎患者存在頭痛發(fā)熱等癥狀，并且患者合并有全身癥狀和抽搐嘔吐，病癥容易導(dǎo)致患者腦膜炎存在，繼發(fā)癲癇和腦實(shí)質(zhì)損害，所以在進(jìn)行治療的時(shí)候應(yīng)配合有效的護(hù)理。本文分析康復(fù)護(hù)理應(yīng)用的效果，同時(shí)將主要研究情況進(jìn)行如下的論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年3月到2019年3月來我院進(jìn)行治療的結(jié)核性腦膜炎30例患者作為本文觀察組，另選30例作為對照組，保證兩組患者基線資料基本一致，方便分組對照。本文觀察組當(dāng)中男性患者16例，女性患者14例，患者年齡最大值為68歲，年齡最小值為18歲，年齡平均值為（42.5±12.4）歲；對照組患者中男性15例，女性同樣為15例，患者年齡最大值為65歲，年齡最小值為20歲，年齡平均值為（40.8±11.8）歲。本文兩組患者簽署知情同意書，臨床資料符合倫理委員會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法檢驗(yàn)兩組患者的一般資料，P＞0.05，無差異，具有可比。

1.2 方法

對本文所有對照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù)，護(hù)士需要對患者進(jìn)行常規(guī)的監(jiān)督，指導(dǎo)患者能夠按時(shí)按量用藥，并根據(jù)患者的病癥對患者進(jìn)行必要的隔離。如患者存在進(jìn)食困難，需要提供良好的飲食指導(dǎo)，強(qiáng)化患者機(jī)體營養(yǎng)的需求，還要做好對于患者的定時(shí)翻身，防止壓瘡形成，強(qiáng)化對患者病房的消毒工作，避免患者出現(xiàn)交叉感染。

觀察組患者通過康復(fù)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，具體的護(hù)理方案從如下幾點(diǎn)進(jìn)行：

①基礎(chǔ)護(hù)理：保證患者的病房整潔，提升患者的住院舒適性，對患者簡單介紹關(guān)于病癥的相關(guān)情況和注意事項(xiàng)，主治醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士強(qiáng)化對患者的照料，提升患者的安全性，每日需對患者的實(shí)驗(yàn)室相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行測試，了解患者的康復(fù)狀況[1]。

②夜間護(hù)理：需對患者房間進(jìn)行檢查，了解患者床欄的基本狀況，預(yù)防患者出現(xiàn)跌倒。

③飲食護(hù)理：需要根據(jù)結(jié)核性腦膜炎患者飲食的具體習(xí)慣來進(jìn)行飲食計(jì)劃的制定，飲食計(jì)劃需要符合患者的病情，并且堅(jiān)持健康飲食的原則，強(qiáng)化患者機(jī)體營養(yǎng)的需求和攝入。

④心理護(hù)理：對結(jié)核性腦膜炎患者應(yīng)該解釋關(guān)于相關(guān)病癥的知識(shí)，是患者對于病癥具有大致的認(rèn)識(shí)和了解，還要使患者盡量的減少恐懼和焦慮。需要詢問患者在具體治療過程當(dāng)中的感受，幫助患者列舉治療成功的案例來提高患者治療的依從性。指導(dǎo)患者進(jìn)行各個(gè)功能的康復(fù)性訓(xùn)練，幫助患者進(jìn)行注意力的分散，為患者配合相關(guān)的運(yùn)動(dòng)療法和音樂療法，這樣能夠有效減輕患者的痛苦，轉(zhuǎn)移患者注意力。

⑤出院指導(dǎo)：出院前要叮囑結(jié)核性腦膜炎患者養(yǎng)成良好的健康習(xí)慣，保證患者能夠健康飲食，定期運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，具有良好的作息時(shí)間。如發(fā)現(xiàn)有身體不適等相關(guān)狀況，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)

對本文所有患者經(jīng)過不同治療之后的臨床治療總有效率進(jìn)行評價(jià)，統(tǒng)計(jì)兩組患者治療的不良反應(yīng)發(fā)生率，并進(jìn)行比較。

經(jīng)過臨床干預(yù)以后，如果患者的結(jié)核性腦膜炎相關(guān)癥狀和體征完全消失，患者經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常，說明臨床痊愈；患者經(jīng)過治療以后，如果結(jié)核性腦膜炎的相關(guān)癥狀和體征得到一定程度的改變，而且實(shí)驗(yàn)室的相關(guān)指標(biāo)基本恢復(fù)正常，說明臨床好轉(zhuǎn)；治療以后如果患者沒有達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)，則說明治療無效。注：治療總有效率=痊愈率+好轉(zhuǎn)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

啟動(dòng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件IBM SPSS25.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用P＜0.05表示兩組之間的差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組有效治療28例，有效率為93.33%，對照組有效治療22例，治療有效率為73.33%，P＜0.05；觀察組出現(xiàn)不良反應(yīng)4例，發(fā)生率為13.33%，對照組不良反應(yīng)12例，發(fā)生率為40.00%，P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性。詳情參見表1的結(jié)果。

表1 本文兩組研究對象均不同治療的效果比較（n/%）

3 結(jié) 論

對結(jié)核性腦膜炎患者通過康復(fù)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，能夠全面細(xì)致的對患者進(jìn)行指導(dǎo)，堅(jiān)持以人為本的原則，可以有效提升患者的護(hù)理質(zhì)量，對于患者的預(yù)后效果和生存質(zhì)量加以改善。康復(fù)護(hù)理能夠體現(xiàn)出現(xiàn)代文明的進(jìn)步，也符合對患者護(hù)理的要求和社會(huì)的需求，能夠促進(jìn)患者盡快康復(fù)。綜上所述，結(jié)核性腦膜炎表現(xiàn)嚴(yán)重，臨床通過康復(fù)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)能夠有效促進(jìn)患者病癥的恢復(fù)，降低不良反應(yīng)對患者的影響，值得推廣。