一例幼犬肛閉癥的診治

●鄒 杰（威海市文登區(qū)畜牧獸醫(yī)技術(shù)服務中心 山東 威海 264400）

肛閉是肛門閉鎖癥的簡稱，又稱無肛癥。臨床主要分為先天性肛門狹窄、單純性肛門閉鎖、肛門正常但近端直腸閉鎖、直腸盲端合并于泌尿生殖道形成瘺管等4種類型。盡早發(fā)現(xiàn)并及時手術(shù)治療是該病治愈的關(guān)鍵所在。肛門閉鎖癥在新生幼犬臨床上較為少見，筆者近日接診一例50日齡的泰迪幼犬肛閉癥，現(xiàn)將治療情況介紹如下。

1 病例介紹

2019年1月8日，文登區(qū)養(yǎng)殖戶孫某攜帶一泰迪幼犬前來獸醫(yī)門診就診。主訴該犬50日齡，為自家母犬所生，一窩共有4只，除這只體型較小的犬只外，其他的犬只未見異常，近日斷奶后發(fā)現(xiàn)該犬食量很小，主要喝羊奶粉，對狗糧基本不采食，當天早晨飼喂時，該犬喝奶后出現(xiàn)嘔吐癥狀，并發(fā)現(xiàn)其腹圍增大，遂前來獸醫(yī)門診就診。

2 臨床診斷

通過觀察發(fā)現(xiàn)該犬精神狀態(tài)尚可，但體型偏小，較為瘦弱。對該犬進行觸診時發(fā)現(xiàn)其腹腔內(nèi)有粗大的條狀物，在用體溫計對其測量體溫時發(fā)現(xiàn)其沒有肛門，遂診斷該犬為先天性肛閉癥，由于從出生一直未能排出糞便導致腸道內(nèi)大量蓄積糞便而引起嘔吐。

在對犬主說明情況并征得同意后對該犬施行肛門再造術(shù)?？紤]該犬過于幼小，麻醉風險太高，決定僅對手術(shù)部位注射鹽酸普魯卡因進行局部麻醉。

3 手術(shù)治療

3.1 術(shù)部剃毛消毒

對尾部下方肛門周圍剃毛并消毒。

3.2 麻醉

為保證麻醉效果，對肛門周圍分點注射鹽酸普魯卡因。

3.3 手術(shù)

由助手協(xié)助提起肛門處的皮膚做一“十”字形切口，小心剝離皮下組織，輕輕擠壓患犬腹部，發(fā)現(xiàn)有直腸盲端凸起，用止血鉗小心鉗住，并做牽引線。將直腸盲端周圍組織小心剝離后輕輕向外牽拉使其突出于肛門切口外。

3.4 肛門再造術(shù)

將切開的“十”字形肛門皮膚進行修剪，使其呈圓形。將直腸盲端部分進行切除。將直腸黏膜與肛門皮膚進行對稱性結(jié)節(jié)縫合，以保證縫合效果。

3.5 術(shù)后消毒

縫合結(jié)束后輕輕對腹部進行揉磨擠壓，促其排出積糞。積糞排出后用溫生理鹽水對縫合處進行清洗并涂擦碘伏消毒。

4 術(shù)后治療

4.1 術(shù)后消炎

為了防止術(shù)后傷口感染，每天注射0.02g頭孢曲松鈉，每天1次，連用3d。傷口處每天涂擦碘伏3～5次。

4.2 術(shù)后飼喂

手術(shù)7d內(nèi)以飼喂羊奶粉為主，并添加益生菌改善腸道菌群，提高消化能力，防止出現(xiàn)便秘而延緩傷口恢復。

10d后拆線，該犬恢復良好。