輸液室護(hù)理安全隱患原因分析及處理分析

程靜文

（昆山市中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 昆山 215300）

輸液是臨床治療的重要方法之一，但因輸液穿刺帶來疼痛，加上輸液治療人數(shù)多，疾病種類復(fù)雜，人員流動大，存在較多安全隱患，容易引起糾紛，甚至導(dǎo)致患者死亡，因此在輸液過程需要加強護(hù)理，分析安全隱患和發(fā)生的原因，并加強安全護(hù)理[1]。本研究將我院2018年1月-2019年5月的70例輸液患者，隨機分組，常規(guī)護(hù)理服務(wù)組給予一般護(hù)理，安全護(hù)理管理組開展安全護(hù)理管理。比較兩組滿意度；輸液室的環(huán)境質(zhì)量評分、患者對輸液注意事項的認(rèn)知、遵醫(yī)行為評分；護(hù)理前后患者情緒指標(biāo)；輸液室護(hù)理安全隱患發(fā)生率，分析了輸液室護(hù)理安全隱患原因及處理方法，具體如下：

1 資料和方法

1.1 基本資料

將我院2018年1月-2019年5月的70例輸液患者，隨機分組，安全護(hù)理管理組年齡23-78歲均（46.45±1.23）歲。男24例，女11例。常規(guī)護(hù)理服務(wù)組年齡24-77歲均（46.35±1.31）歲，男23例，女12例，兩組資料無顯著差異。

1.2 方法

常規(guī)護(hù)理服務(wù)組給予一般護(hù)理，安全護(hù)理管理組開展安全護(hù)理管理。 第一，輸液開展之前的護(hù)理。第一，建立了輸液安全管理團(tuán)隊，負(fù)責(zé)監(jiān)督輸液的各個方面。記錄和分類常見的護(hù)理安全隱患，并總結(jié)安全隱患的主要原因。每周召開會議，總結(jié)輸液室的護(hù)理工作，使護(hù)理人員注重輸液的安全性，學(xué)習(xí)相關(guān)的法律知識，藥學(xué)知識，組織特殊情況的學(xué)習(xí)，不斷提高護(hù)理操作技能。第二，優(yōu)化輸液室環(huán)境。創(chuàng)造干凈、溫馨的輸液室環(huán)境，為患者創(chuàng)造良好的第一印象，減輕環(huán)境對患者的不良刺激。第三，獎懲制度。實施護(hù)理人員獎懲制度，激發(fā)工作積極性。對護(hù)理人員的排班進(jìn)行靈活調(diào)度，避免超負(fù)荷工作，提高工作效率。第四，護(hù)患溝通。首先，對輸液患者介紹疾病的相關(guān)知識，促使其了解輸液患者的病因，治療和預(yù)后，并說明輸液過程配合事項和注意事項，以減少患者情緒和認(rèn)知因素引起的安全隱患[2]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

SPSS23.0軟件，t、x2分析用于數(shù)據(jù)處理；P＜0.05為差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 滿意度

安全護(hù)理管理組的滿意度達(dá)到了100%，常規(guī)護(hù)理服務(wù)組僅有70%的滿意度，P＜0.05。

2.2 患者情緒指標(biāo)

2.3 輸液室的環(huán)境質(zhì)量評分、患者對輸液注意事項的認(rèn)知、遵醫(yī)行為評分

安全護(hù)理管理組輸液室的環(huán)境質(zhì)量評分、患者對輸液注意事項的認(rèn)知、遵醫(yī)行為評分優(yōu)于常規(guī)護(hù)理服務(wù)組，P＜0.05，安全護(hù)理管理組輸液室的環(huán)境質(zhì)量評分、患者對輸液注意事項的認(rèn)知、遵醫(yī)行為評分分別是94.51±2.21分、96.21±0.68分和95.21±2.25分。常規(guī)護(hù)理服務(wù)組輸液室的環(huán)境質(zhì)量評分、患者對輸液注意事項的認(rèn)知、遵醫(yī)行為評分分別是82.14±2.78分、82.15±0.66分和84.55±2.01分。

表1 護(hù)理前后患者情緒指標(biāo)分析（±s）

表1 護(hù)理前后患者情緒指標(biāo)分析（±s）

組別 例數(shù) 時間 焦慮分值 抑郁分值安全護(hù)理管理組 35 護(hù)理前 60.46±7.73 68.21±7.01護(hù)理后 24.74±2.45 21.72±2.13常規(guī)護(hù)理服務(wù)組 35 護(hù)理前 60.21±7.13 68.28±7.13護(hù)理后 36.34±5.21 37.67±5.21

2.4 輸液室護(hù)理安全隱患發(fā)生率

安全護(hù)理管理組輸液室護(hù)理安全隱患發(fā)生率更少，P＜0.05。安全護(hù)理管理組出現(xiàn)1例安全隱患，常規(guī)護(hù)理服務(wù)組出現(xiàn)了8例安全隱患。

3 討 論

目前，護(hù)理工作在疾病預(yù)防和治療中的作用越來越受到重視[3]。輸液是指將靜脈輸液注入人體，補充體內(nèi)電解質(zhì)，水，營養(yǎng)物質(zhì)等，以治療疾病。輸液過程中安全隱患多，容易給輸液患者帶來不必要的痛苦。安全護(hù)理管理模式的實施可以建立安全管理團(tuán)隊和優(yōu)化輸液室的環(huán)境，加強護(hù)患的溝通，減少輸液安全隱患的發(fā)生[4-5]。

本研究中，常規(guī)護(hù)理服務(wù)組給予一般護(hù)理，安全護(hù)理管理組開展安全護(hù)理管理。結(jié)果顯示，安全護(hù)理管理組滿意度、患者情緒指標(biāo)、輸液室的環(huán)境質(zhì)量評分、患者對輸液注意事項的認(rèn)知、遵醫(yī)行為評分、輸液室護(hù)理安全隱患發(fā)生率對比常規(guī)護(hù)理服務(wù)組有優(yōu)勢，P＜0.05。

綜上，輸液患者實施安全護(hù)理管理效果確切，可改善輸液室環(huán)境，提高患者對輸液注意事項的認(rèn)知、遵醫(yī)行為評分，并減輕其不良情緒和減少安全隱患的發(fā)生率。