健康教育應(yīng)用于胰島素治療糖尿病患者中臨床作用評價

馬家芬

(青海省共和縣中醫(yī)院護(hù)理部，青海 海南藏族自治州 813099）

糖尿病為終身性疾病，患者需要依靠終身用藥的方式控制血糖水平，此類患者通常使用胰島素治療疾病，但是治療效果同患者的自我認(rèn)知程度、配合程度有密切關(guān)聯(lián)，高認(rèn)知水平可促進(jìn)患者血糖控制效果的提升[1]。本次研究特選取部分在本院接受治療的糖尿病患者進(jìn)行比較分析，旨在研究健康教育應(yīng)用于胰島素治療糖尿病患者中的效果，其詳細(xì)研究內(nèi)容見下。

1 資料、方法

1.1 資料

本次研究中的觀察對象均選自于在本院接受治療的糖尿病患者中，60例患者的收治時間均在2017年4月至2018年4月期間，所有患者經(jīng)數(shù)字隨機(jī)分組法被分對照組與觀察組患者各30例。對照組：男19例，女11例；年齡（58.85±1.62）歲；病程（8.86±1.46）年。觀察組：男20例，女10例；年齡（58.91±1.58）歲；病程（8.76±1.51）年。排除標(biāo)準(zhǔn)：有酒精依賴或者濫用藥物情況；認(rèn)知能力低無法接受健康宣教者；精神疾病。上述兩組糖尿病患者的資料數(shù)據(jù)比對，組間差距?。≒＞0.05）。

1.2 方 法

對照組患者均給予常規(guī)護(hù)理，即護(hù)理人員完善患者的心理護(hù)理措施，密切監(jiān)測患者的血糖水平，同時詢問并記錄患者的用藥情況，完善臨床相關(guān)檢查并且為患者建立健康檔案。

觀察組在上述基礎(chǔ)上為患者開展健康教育，其詳細(xì)內(nèi)容見下：

（1）組織糖尿病患者開展糖尿病健康知識講座，將糖尿病的主要治療措施以及發(fā)病原因作為講座的主要講解內(nèi)容，同時將血糖水平控制的重要性和具體實施方案等著重為患者講解，講座中可設(shè)置糖尿病知識趣味問答環(huán)節(jié)、小禮品發(fā)放環(huán)節(jié)，以激發(fā)患者學(xué)習(xí)的主觀能動性。

（2）針對合適糖尿病患者食用的食物以及開展的運(yùn)動等向其展開詳細(xì)的健康宣教，提醒患者規(guī)律飲食，切忌暴飲暴食，叮囑患者在飲食中可適量增加粗糧的攝入量，鼓勵少食多餐；鼓勵患者依據(jù)自身身體狀況以及耐受情況，適量開展運(yùn)動鍛煉，以提升血糖水平控制效果[2]。

（3）告知患者糖尿病屬于可控制性疾病，積極與患者溝通交流，結(jié)合患者的年齡和文化水平選擇健康宣教內(nèi)容和方式。告知患者其詳細(xì)情況，適當(dāng)組織部分患者開展交流會，以此改善其負(fù)性情緒；叮囑患者用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測并且記錄血糖水平，以此將不按時用藥所致的嚴(yán)重并發(fā)癥減少。

（4）醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)針對糖尿病的病因、危害以及治療措施等向患者詳細(xì)講解，以充分提升其認(rèn)知水平；若患者文化水平較低且年齡較大，應(yīng)當(dāng)挑疾病治療措施為重點內(nèi)容反復(fù)向其介紹，以促進(jìn)其依從性的提升。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并統(tǒng)計上述兩組糖尿病患者的血糖水平（空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白），記錄并分析兩組糖尿病患者的胰島素使用準(zhǔn)確性評分、用藥依從性評分、健康知識掌握評分情況[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

兩組糖尿病患者的觀察指標(biāo)均采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比對用t檢驗。所有數(shù)據(jù)均采用SPSS22.0版處理，若數(shù)據(jù)間比對差異具統(tǒng)計學(xué)意義，則用P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

觀察組患者的血糖水平各指標(biāo)相比較于對照組，均明顯較低，P＜0.05。，觀察組患者的胰島素使用準(zhǔn)確性評分和用藥依從性評分相比較于對照組，均明顯較高，其健康知識掌握評分同對照組患者相比較，亦明顯較對照組高，P＜0.05；見表1和表2。

表1 比較兩組糖尿病患者的血糖水平（n=30）

表2 比較兩組糖尿病患者的胰島素使用準(zhǔn)確性、用藥依從性和健康知識掌握情況（n=30，分）

3 討 論

健康教育即為護(hù)理人員通過同患者展開積極有效的溝通與交流，進(jìn)而將其對自身疾病了解的程度增加，使得其可以清晰的認(rèn)識到自身所患疾病，同時知道配合醫(yī)護(hù)人員治療對病情控制的重要性 。

本次研究中，觀察組患者的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血紅蛋白均顯著低于對照組。該研究結(jié)果表明，為糖尿病患者實施健康教育，可以提升其血糖水平控制效果。觀察組患者的胰島素使用準(zhǔn)確性評分和用藥依從性評分以及健康知識掌握評分均顯著高于對照組。說明健康教育應(yīng)用于糖尿病患者中，可以促進(jìn)其對疾病以及治療相關(guān)知識認(rèn)知水平的提升，進(jìn)而提升其依從性以及用藥操作的準(zhǔn)確性，對血糖水平控制有利。

總而言之，于胰島素治療糖尿病患者中實施健康教育可獲得顯著的效果，其有利于患者用藥依從性與準(zhǔn)確性的提升，值得廣泛推廣于今后臨床中。