健康體檢中心護理質(zhì)量持續(xù)改進的實施與意義研究

魏小桂

（廈門市美年大健康管理有限公司思明門診部，福建 廈門 361012）

本文筆者通過實踐探討，為了持續(xù)改進健康體檢中心護理質(zhì)量，提高健康體檢中心的整體服務(wù)水平。現(xiàn)將研究情況總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我科13名護士，均為女性，最小23歲，最大45歲，平均年齡（31.3±4.59）歲，其中，4名護師，9名護士。

1.2 方法

1.2.1 問題

根據(jù)以往健康體檢中心的護理情況，分析現(xiàn)存問題：（1）漏檢率高：體檢過程中，護士并沒有全程監(jiān)督每一位體檢者的檢查情況，部分體檢者存在漏檢的情況，而護士未能及時發(fā)現(xiàn)。同時，部分為體檢者進行體檢的醫(yī)師無法查知，有些報告找不到。（2）工作效率低：各個崗位上，基本上是手工操作，部分護士工作能力低，且存在不認真、不負責的工作態(tài)度，大大降低了工作效率，甚至因人為因素錄入錯誤，沒有很好地保存體檢者的健康檔案，難以統(tǒng)計科室工作量。（3）體檢流程繁瑣：體檢過程中，未實施統(tǒng)籌安排制度，排隊人員多，全程混亂，體檢者等待時間長，降低體檢者的滿意度。

1.2.2 改進措施

（1）完善信息管理系統(tǒng)，數(shù)字化管理體檢全過程，提高體檢的自動化、標準化及智能化。作為獨立的體檢中心，完善信息管理系統(tǒng)十分有必要，一方面，方便體檢中心體檢工作的有效開展，另一方面，便于體檢中心管理者通過信息系統(tǒng)，了解體檢中心的運營情況，為制定科學的管理方案提供依據(jù)。

（2）健全體檢指引單：體檢指引單上涉及體檢者及體檢項目的相關(guān)情況，且包括檢查醫(yī)生簽名、備注欄，還有體檢基本流程與聯(lián)系方式，體檢者根據(jù)指引單，按照一定順序，完成體檢。每一項體檢后，要求進行檢查的醫(yī)生簽名，以免漏檢。同時，督促、提醒體檢者科學安排時間，盡快完成體檢項目。除此之外，護士可以根據(jù)醫(yī)生簽名，找到報告單，輕松容易。

（3）設(shè)立導診崗位：根據(jù)健康體檢中心護理服務(wù)需求，設(shè)立導診崗位，對于體檢項目多的體檢者，安排專門的護士進行一對一全程導診，縮短候診時間。導診護士預約管理體檢者的每一項體檢項目，統(tǒng)籌安排各項體檢的時間，在遵循“空腹項目——進餐——非空腹項目”的原則下，合理靈活導診，優(yōu)化體檢流程，滿足體檢者的體檢要求。

（4）構(gòu)建人才隊伍：管理部門定期或不定期組織培訓，要求護士熟練掌握體檢的相關(guān)知識，學習理論知識與操作技能，不斷提升自我能力，提高專業(yè)素質(zhì)與綜合能力。同時，加強職業(yè)道德培訓，強化護士責任意識，秉承著嚴謹、認真、負責的態(tài)度，以飽滿的熱情，投入至工作中，高效開展體檢護理工作，提高護理整體質(zhì)量。

1.3 觀察指標

比較護理質(zhì)量持續(xù)改進前后的平均備單時間、抽血時間、出報告時間，同時，以100份報告中統(tǒng)計漏檢情況，以100名體檢者為對象調(diào)查滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結(jié) 果

比較改進前后的體檢效率各項指標，差異明顯，P＜0.05（見表1）。

表1 改進前與改進后體檢情況分析比較

3 討 論

針對健康體檢中心，護理工作的核心在于質(zhì)量管理，且質(zhì)量管理也屬于護理管理的重點內(nèi)容[1]。這些年來，國家的衛(wèi)生事業(yè)迅速發(fā)展，且不斷改革，醫(yī)療模式隨之轉(zhuǎn)變，進而對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提出了更高的要求[2]。質(zhì)量持續(xù)改進，以全面質(zhì)量管理為基礎(chǔ)，隨之發(fā)展而來，該質(zhì)量管理理論更加注重過程管理與環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。健康體檢中心，以多樣化、多層次需求的健康人群為服務(wù)對象，與其他一般服務(wù)行業(yè)相比，其具有特殊性[3]。健康體檢中心，服務(wù)的宗旨在于“關(guān)注健康，質(zhì)量第一”，采取一系列措施，落實護理質(zhì)量持續(xù)改進，提升健康體檢中心的工作效率，推動健康體檢中心可持續(xù)發(fā)展。總之，健康體檢中心，實施護理質(zhì)量持續(xù)改進措施，根據(jù)體檢中心實際情況，結(jié)合體檢者的需求，采取一系列措施，進行護理干預，提高護理質(zhì)量，達到護理質(zhì)量持續(xù)改進的目的。