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      忽冷忽熱當(dāng)心眼中風(fēng)

      2019-04-20 02:24:58于迪
      樂(lè)活老年 2019年2期
      關(guān)鍵詞:栓子眼科栓塞

      文/于迪

      專家指導(dǎo)/丹東市第一醫(yī)院眼科主任牛雪紅

      腦中風(fēng)這種疾病對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō)并不陌生,然而很少有人知道眼睛也能中風(fēng)。其實(shí)眼中風(fēng)并不鮮見(jiàn)。

      前幾天,60多歲的王忠因?yàn)榧依镆恍﹣y頭事兒好幾天沒(méi)休息好。那天下午,他突然感覺(jué)有些困,就趴在桌上瞇了一會(huì)兒。半個(gè)多小時(shí)后醒來(lái)時(shí),他感覺(jué)右眼視力有些模糊,用手揉了揉,感覺(jué)好點(diǎn)兒。

      當(dāng)時(shí)他以為是趴著睡覺(jué)壓到了眼睛,所以才看不清東西,以為好好睡一覺(jué)就沒(méi)事了??墒堑诙煲辉?,他的視力不但沒(méi)有恢復(fù),而且還加重了,于是,家人立即將他送到醫(yī)院眼科求治。

      經(jīng)檢查眼底后,醫(yī)生診斷他得的是“眼中風(fēng)”,就是眼睛的視網(wǎng)膜血管堵塞,隨后立即住院進(jìn)行了緊急搶救。然而,由于耽誤時(shí)間過(guò)長(zhǎng),住院治療一周后,他的視力依然沒(méi)有恢復(fù)?!爸腊严鄼C(jī)的鏡頭遮住一半拍出來(lái)的相片是什么樣嗎?現(xiàn)在,我的右眼看東西就那樣?!蓖踔艺f(shuō)。

      據(jù)丹東市第一醫(yī)院眼科主任牛雪紅介紹,像王忠這樣的癥狀屬于“眼中風(fēng)”。所謂“眼中風(fēng)”,是指視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈和分支動(dòng)脈的栓塞。眼中風(fēng)主要是由于脫落的栓子栓塞了視網(wǎng)膜動(dòng)脈,引起栓塞動(dòng)脈區(qū)視網(wǎng)膜缺血、缺氧而水腫,視網(wǎng)膜屬于神經(jīng)組織,很快出現(xiàn)的光感受器細(xì)胞死亡,從而導(dǎo)致嚴(yán)重的視力損害。由于栓塞發(fā)生后很短時(shí)間就會(huì)發(fā)生不可逆的改變,對(duì)于眼睛的傷害極大。王忠這種狀況就是一半視網(wǎng)膜已經(jīng)受損,從而影響視力。

      據(jù)醫(yī)生介紹,眼中風(fēng)與心梗 、腦梗有類似之處,最佳搶救時(shí)間為100分鐘,在100分鐘內(nèi),如果栓子流動(dòng)過(guò)去就有可能恢復(fù),如果超過(guò)最佳搶救時(shí)間,就算血管通了視網(wǎng)膜也已經(jīng)受損,視力依然無(wú)法恢復(fù)。

      據(jù)介紹,視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞發(fā)病率約為萬(wàn)分之一至萬(wàn)分之二,多發(fā)生在老人身上,特別是伴有心血管病的老人。主要致病因素為各種栓子、血管壁的改變、血液流變性的改變及血管受壓等因素。健康年輕人患這種病的幾率很小。

      據(jù)了解,眼球的血液供給來(lái)自頸內(nèi)動(dòng)脈的眼動(dòng)脈,視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈是眼動(dòng)脈的主要分支之一,主要供應(yīng)視網(wǎng)膜的內(nèi)層血液。高血壓、糖尿病和膽固醇過(guò)高的人要格外留意,避免眼動(dòng)脈栓塞。眼動(dòng)脈栓塞是突發(fā)且無(wú)痛的,如果遇到視物模糊,或者單眼視力突然喪失,必須盡快找眼科專業(yè)醫(yī)師檢查。特別是65歲以上的老人,一旦出現(xiàn)視力模糊、虹視(看燈周圍有彩圈)等癥狀時(shí),就應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。

      醫(yī)生提醒患者平時(shí)要注意控制血壓和體重及鹽分?jǐn)z取量,多運(yùn)動(dòng)也是維持正常血壓的有效方法。

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