孟慶利
(濟(jì)南市萊蕪區(qū)口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,山東 濟(jì)南 250000)
原發(fā)性高血壓、快速性心律失常,在臨床上西醫(yī)治療藥物較多,口服用藥能夠改善患者的治療效果,但存在較為嚴(yán)重的不良反應(yīng)。本文對所選患者在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上,加用中醫(yī)療法治療,對患者的治療效果進(jìn)行對比觀察,現(xiàn)報(bào)告如下。
我院2019年1~12月124例原發(fā)性高血壓合并快速性心律失?;颊撸S機(jī)分試驗(yàn)組、對照組,62例/組。試驗(yàn)組男37例,女25例,年齡47~85歲,平均年齡(70.31±14.69)歲,病程1~8小時(shí),平均病程(5.11±2.89)小時(shí)。對照組男36例,女26例,年齡48~84歲,平均年齡(70.45±13.55)歲,病程2~9小時(shí),平均病程(6.14±2.86)小時(shí)?;颊呔谖以捍_診,排除患者存在繼發(fā)性高血壓、急性腦卒中、急性心肌梗死、高血壓危象情況,排除實(shí)驗(yàn)治療無法耐受,用藥無法耐受情況,排除患者存在嚴(yán)重治療壓力,患者均自愿參與實(shí)驗(yàn),排除認(rèn)知功能障礙或由于疾病出現(xiàn)意識(shí)喪失情況患者,兩組基線資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,有可比性(P>0.05)。
試驗(yàn)組進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療,對照組傳統(tǒng)西醫(yī)方法治療,兩組均進(jìn)行補(bǔ)液、利尿等方式治療,并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合方法治療,兩組均以7天為1個(gè)療程。
西醫(yī)治療:利用口服苯磺酸氨氯、鹽酸胺碘酮片為主要臨床用藥方法,苯磺酸氨氯劑量2.3~5 mg,qd,鹽酸胺碘酮片劑量600 mg/次,qd。
中醫(yī)治療:加用穩(wěn)心顆粒進(jìn)行治療,劑量0.5 g/次,溫水沖服,tid。
對比兩組治療后血壓情況、癥狀緩解時(shí)間、治療滿意度評分,對比兩組治療后心動(dòng)過速復(fù)發(fā)率=發(fā)作例數(shù)/總數(shù)*100%。對比兩組不良反應(yīng)發(fā)病率=竇性心動(dòng)過緩+低血壓+胃腸道反應(yīng)/總數(shù)*100%。
數(shù)據(jù)均采取SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理,計(jì)量資料:血壓情況、癥狀緩解時(shí)間、治療滿意度評分,均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s),t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料:心動(dòng)過速復(fù)發(fā)率、不良反應(yīng)發(fā)病率,率(%),x2檢驗(yàn),P<0.05組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
試驗(yàn)組心動(dòng)過速復(fù)發(fā)率3.22%,不良反應(yīng)發(fā)病率1.61%,對照組心動(dòng)過速復(fù)發(fā)率11.29%,不良反應(yīng)發(fā)病率9.67%,兩組血壓情況、癥狀緩解時(shí)間、治療滿意度評分有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組血壓情況、癥狀緩解時(shí)間、治療滿意度評分比較(±s)
表1 兩組血壓情況、癥狀緩解時(shí)間、治療滿意度評分比較(±s)
組別 n 舒張壓(mmHg) 收縮壓(mmHg) 癥狀緩解時(shí)間(h) 治療滿意度評分(分)試驗(yàn)組 62 98.43±7.24 120.34±8.31 1.14±0.21 84.31±12.08對照組 62 120.36±8.32 132.44±10.27 2.13±0.43 65.22±8.14 t-14.8456 12.1153 11.0235 12.2235 P - P<0.05 P<0.05 P<0.05 P<0.05
本文對所選原發(fā)性高血壓合并快速性心律失常患者開展中西醫(yī)結(jié)合治療,在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上,加用穩(wěn)心顆粒用藥,患者的治療安全性,復(fù)發(fā)率等指標(biāo)顯著降低,同時(shí)能夠觀察到,患者對治療的滿意度,對患者癥狀的緩解有較大的促進(jìn)作用,值得臨床應(yīng)用。