萬(wàn)金香
(江蘇省淮安市第二人民醫(yī)院超聲科,江蘇 淮安 223002)
高血壓疾病患者的病情如果持續(xù)長(zhǎng)期控制不佳,會(huì)引發(fā)心臟功能以及心臟結(jié)構(gòu)出現(xiàn)變化,臨床中將此稱之為高血壓心臟病,關(guān)于高血壓心臟病主要表現(xiàn)為左心室肥厚、心肌收縮功能障礙、最終發(fā)展成為心力衰竭[1]。因此及早發(fā)現(xiàn)并且及早確診可以幫助臨床制定治療方案,傳統(tǒng)心電圖檢查以及彩色多普勒心臟超聲檢查具有無(wú)創(chuàng)以及操作簡(jiǎn)單等特點(diǎn),但是因?yàn)椴±聿煌R床檢查結(jié)果具有一定偏差[2]。本文選取2018年10月~2019年10月接診的高血壓心臟病患者60例作為本次研究對(duì)象,對(duì)于高血壓心臟病患者接受心臟彩超的應(yīng)用效果進(jìn)行探討。
選取2018年10月~2019年10月接診的高血壓心臟病患者60例作為本次研究對(duì)象,所選60例高血壓心臟病患者中男性31例,女性29例,最小年齡35歲,最大年齡70歲,平均56.85±4.77歲,病程時(shí)間最短3年,最長(zhǎng)16年,平均8.21±2.22年;60例高血壓心臟病患者全部符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),患者和家屬全部知情并且同意本次研究,60例高血壓心臟病患者全部排除先天性心臟病以及其他因素導(dǎo)致的心臟疾病與危重癥。
心電圖檢測(cè)方法:開展檢查之前患者保持平臥位,選取12導(dǎo)心電圖機(jī)施行檢查,準(zhǔn)確測(cè)量患者主動(dòng)脈內(nèi)徑、左心室內(nèi)徑、左心房?jī)?nèi)徑、左心室射血分?jǐn)?shù)、室間隔厚度、左心室舒張期E峰值、左心室后壁厚度、心輸出量以及A峰水平,通過(guò)檢查結(jié)果判斷陽(yáng)性率。
心臟彩超檢查方法:選取飛利浦彩色多普勒超聲診斷儀,調(diào)整探頭頻率為2.5 MHz~3.5 MHz,患者保持左側(cè)臥位,開展左室長(zhǎng)軸切面M型取樣檢測(cè),測(cè)量患者的主動(dòng)脈內(nèi)徑、左心室內(nèi)徑、左心房?jī)?nèi)徑、左心室射血分?jǐn)?shù)、室間隔厚度、左心室舒張期E峰值、左心室后壁厚度、心輸出量以及A峰水平,通過(guò)檢查結(jié)果判斷陽(yáng)性率。
60例高血壓心臟病患者接受心臟彩超檢查之后的臨床診斷準(zhǔn)確率以及心臟疾病類型陽(yáng)性率和心電圖檢測(cè)結(jié)果對(duì)比存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),見表1。
表1 60例高血壓心臟病患者臨床診斷準(zhǔn)確率以及心臟疾病類型陽(yáng)性率對(duì)比[n(%)]
臨床中高血壓心臟病的發(fā)病率逐年升高,同時(shí)發(fā)病人群逐漸趨于年輕化,因?yàn)楦哐獕盒呐K病患者的血壓水平會(huì)產(chǎn)生異常升高,引發(fā)心肌纖維增厚肥大,造成心臟心肌重構(gòu),十分容易引起心室肥厚情況出現(xiàn)[3]。目前對(duì)于高血壓心臟病患者臨床普遍施行心電圖以及超聲檢查,其中心電圖檢查期間,患者處在代償期,不會(huì)產(chǎn)生明顯臨床表現(xiàn),引發(fā)診斷準(zhǔn)確性與疾病陽(yáng)性率偏低,存在一定局限。心臟彩超作為最近幾年以來(lái)臨床應(yīng)用逐漸廣泛的檢查措施,可以快速、高效并且準(zhǔn)確診斷疾病,良好檢測(cè)患者的心臟收縮期以及舒張期功能,同時(shí)獲得左心室與右心室充盈下血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo),存在理想的診斷價(jià)值。通過(guò)本文對(duì)比研究資料可見,60例高血壓心臟病患者接受心臟彩超檢查之后的臨床診斷準(zhǔn)確率以及心臟疾病類型陽(yáng)性率和心電圖檢測(cè)結(jié)果對(duì)比存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
綜上所述,為高血壓心臟病患者提供心臟彩超存在較高的診斷準(zhǔn)確率,具有臨床推廣意義。