慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭呼吸內(nèi)科治療的臨床觀察研究

葛 艷

（如皋市人民醫(yī)院，江蘇 南通 226500）

慢性阻塞性肺疾病是臨床上最為常見的慢性疾病之一，該類疾病在臨床上往往不單獨(dú)發(fā)病，會(huì)合并呼吸衰竭等呼吸內(nèi)科疾病，多類疾病合并發(fā)作會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響，因此需要進(jìn)行及時(shí)治療[1]。本文研究與分析慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭呼吸內(nèi)科治療的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取來我院進(jìn)行治療的患有慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疾病的58例患者，參與本次研究的研究對(duì)象選取時(shí)間段為2016年12月～2018年12月，隨后根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)科學(xué)分組法來將這58例患者分為常規(guī)治療組與無創(chuàng)呼吸治療組，每組各29例。在常規(guī)治療組的29例患者中，有男性患者19例，有女性患者10例，年齡為42～74歲，平均年齡為（61.25±5.23）歲，而在無創(chuàng)呼吸治療組的29例患者中，有男性患者20例，有女性患者9例，年齡為42～75歲，平均年齡為（61.31±5.25）歲，兩組患者的一般資料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治療方法

常規(guī)治療組：對(duì)常規(guī)治療組患者采取常規(guī)治療的方法進(jìn)行治療，主要包括茶堿制劑、β2受體阻滯劑等支氣管擴(kuò)張劑，糖皮質(zhì)激素以及祛痰劑等藥物來對(duì)患者的水電解質(zhì)紊亂進(jìn)行糾正，以此來有效地達(dá)到解除痙攣的目的。除此之外，還需要給予患者氧氣治療以及腸內(nèi)外營養(yǎng)等方法[2]。

無創(chuàng)呼吸治療組：對(duì)無創(chuàng)呼吸治療組患者采取無創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行輔助治療，首先對(duì)無創(chuàng)呼吸機(jī)參數(shù)進(jìn)行設(shè)置，將吸氣壓設(shè)置為8～20 mmHg，氧流量設(shè)置為4～7 L/min，呼氣壓設(shè)置為4～12 mmHg，直至患者的病情穩(wěn)定。在對(duì)患者進(jìn)行治療的過程中，需要對(duì)呼氣壓以及氧流量等參數(shù)進(jìn)行調(diào)整，1次/d，每次控制的時(shí)間為8 h。

1.3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

由我院醫(yī)師對(duì)兩組患者的住院時(shí)間以及各項(xiàng)生理指標(biāo)等指標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)地記錄，其中生理指標(biāo)包括血氧飽和度（SaO2）、二氧化碳分壓（PaCO2）以及呼吸頻率（RR）等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

我院醫(yī)師將兩組患者的住院時(shí)間以及各項(xiàng)生理指標(biāo)等指標(biāo)采取SPSS 20.0進(jìn)行處理。

2 結(jié) 果

無創(chuàng)呼吸治療組與常規(guī)治療組的住院時(shí)間以及各項(xiàng)生理指標(biāo)等指標(biāo)均較佳，但是無創(chuàng)呼吸治療組患者的各項(xiàng)指標(biāo)更佳，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的住院時(shí)間以及各項(xiàng)生理指標(biāo)

3 討 論

對(duì)于慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者采取常規(guī)方法進(jìn)行治療效果欠佳，因此在臨床上常常采取無創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行輔助治療，可以切實(shí)地解決患者出現(xiàn)的各類問題，并且可以達(dá)到較佳的治療效果[3]。對(duì)患者使用無創(chuàng)呼吸機(jī)治療，可以有效地進(jìn)行機(jī)械擴(kuò)張，從而維持與穩(wěn)定體內(nèi)酸堿平衡，最終達(dá)到調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)PH值的目的。本文選取了58例患者分為兩組進(jìn)行研究，研究結(jié)果顯示無創(chuàng)呼吸治療組與常規(guī)治療組的住院時(shí)間以及各項(xiàng)生理指標(biāo)等指標(biāo)均較佳，但是無創(chuàng)呼吸治療組患者的各項(xiàng)指標(biāo)更佳，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭呼吸內(nèi)科治療的臨床效果顯著，值得進(jìn)一步推廣與使用。