助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)對高齡產(chǎn)婦分娩方式及產(chǎn)程的影響評價

劉 玲

（安徽省滁州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院產(chǎn)科，安徽 滁州 239000）

若產(chǎn)婦的年齡在35歲及以上則為高齡產(chǎn)婦，隨著社會的發(fā)展以及生活壓力的加大，使得高齡產(chǎn)婦的幾率呈升高的趨勢[1]。大量研究顯示，隨著產(chǎn)婦年齡的增加，其分娩困難程度會相應(yīng)的增加，因此，積極采取有效護(hù)理干預(yù)來改善高齡產(chǎn)婦的分娩結(jié)局，十分必要。本文主要對高齡產(chǎn)婦接受助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)對其分娩方式以及產(chǎn)程的影響作分析，如下：

1 資料與方法

1.1 資料

選取高齡產(chǎn)婦100例，時間選取為2017年1月-2018年3月，以計算機(jī)隨機(jī)化法分為2組，每組均為50例。

實驗組中，年齡范圍為3 6歲-4 0歲，年齡均值為（3 7.5 6±1.0 2）歲，孕周范圍為3 6周-4 1周，均值為（38.96±1.01）周，其中初產(chǎn)婦29例，經(jīng)產(chǎn)婦21例。

對照組中，年齡范圍為3 5歲-4 0歲，年齡均值為（3 7.3 9±1.0 1）歲，孕周范圍為3 6周-4 2周，均值為（38.89±1.10）周，其中初產(chǎn)婦27例，經(jīng)產(chǎn)婦23例。

2組資料對比，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，即在宮口全開時，由助產(chǎn)士為其實施接生干預(yù)。

實驗組則接受助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)，具體為：

1.2.1 產(chǎn)前心理護(hù)理

高齡產(chǎn)婦在初入院后，全面評估其生理、心理以及其社會經(jīng)濟(jì)情況，實施一對一責(zé)任助產(chǎn)士全程陪護(hù)干預(yù)，在其待產(chǎn)時，加強(qiáng)與產(chǎn)婦的交流溝通，為其講解分娩有關(guān)的知識，帶領(lǐng)產(chǎn)婦對產(chǎn)科環(huán)境熟悉，調(diào)整其不良的情緒，使其保持積極的狀態(tài)面對分娩所致陣痛。

1.2.2 產(chǎn)時護(hù)理

在產(chǎn)婦出現(xiàn)規(guī)律宮縮后，即轉(zhuǎn)移其至舒適環(huán)境中進(jìn)行待產(chǎn)，囑咐其家屬進(jìn)行全程的陪護(hù)，指導(dǎo)產(chǎn)婦以正確的方式進(jìn)行用力和屏氣，積極對宮縮配合，給予其全程導(dǎo)樂分娩，以按摩、撫摸等方式來對其注意力轉(zhuǎn)移，充分給予產(chǎn)婦表揚(yáng)以及鼓勵，增加其分娩的自信心。

1.2.3 產(chǎn)后護(hù)理

胎兒被娩出后，立即告知產(chǎn)婦，以此促進(jìn)其情緒的平復(fù)，避免其出現(xiàn)因不良情緒所致子宮收縮乏力的情況，以此對其產(chǎn)后大出血的發(fā)生進(jìn)行預(yù)防。指導(dǎo)產(chǎn)婦以正確的方式盡早給予胎兒母乳喂養(yǎng)，更好促進(jìn)其子宮的恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

對2組分娩方式以及產(chǎn)程作觀察分析。

1.4 數(shù)據(jù)處理

數(shù)據(jù)通過SPSS21.0軟件，作統(tǒng)計學(xué)處理，其中計數(shù)資料通過卡方檢驗，而計量資料以t檢驗。若P＜0.05，則為統(tǒng)計學(xué)有意義。

2 結(jié) 果

2.1 2組分娩方式對比

實驗組自然分娩率明顯高于對照組，其剖宮產(chǎn)率低于對照組（P＜0.05）。如表1：

表1 兩組分娩方式對比[n(%)]

2.2 2組產(chǎn)程對比

實驗組產(chǎn)程明顯短于對照組（P＜0.05）。如表2：

表2 兩組產(chǎn)程對比(x±s 、min)

3 討 論

分娩會對產(chǎn)婦的心理以及生理造成刺激，經(jīng)臨床調(diào)查研究顯示，90%以上的產(chǎn)婦會因為分娩疼痛而出現(xiàn)焦慮、恐懼等心理[2]。隨著晚婚晚育的普及、社會壓力的加大、人工流產(chǎn)和自然流產(chǎn)的增多，使得高齡產(chǎn)婦的幾率呈升高的趨勢。高齡產(chǎn)婦，其生殖器官存在老化的情況，且較易合并其他疾病，從而會增加其分娩的風(fēng)險，在高齡產(chǎn)婦待產(chǎn)的過程中，為其實施專業(yè)的助產(chǎn)干預(yù)，則可對其分娩壓力進(jìn)行緩解，促進(jìn)其妊娠結(jié)局的改善[3]。

常規(guī)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于高齡產(chǎn)婦中，僅是從生物學(xué)的角度為產(chǎn)婦實施干預(yù)，難以對產(chǎn)婦存在的不良心理狀態(tài)進(jìn)行改善，這樣會對其分娩的自信心造成影響，增加產(chǎn)程異常的幾率以及剖宮產(chǎn)的幾率。助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)在高齡產(chǎn)婦中應(yīng)用，具有較高的價值，通過與產(chǎn)婦交流溝通，實施針對性的護(hù)理干預(yù)，可有效減少產(chǎn)婦精神、心理以及生理相關(guān)的不良刺激，緩解其分娩的壓力，使其以良好的狀態(tài)完成分娩。同時，助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)還可對護(hù)理的連續(xù)性以及完整性進(jìn)行保證，及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦產(chǎn)程中的異常情況并處理，以此縮短其產(chǎn)程，改善其分娩結(jié)局[4]。

綜上所述，助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于高齡產(chǎn)婦中，有著較高的價值，能夠提高產(chǎn)婦的自然分娩率，縮短其產(chǎn)程，對高齡產(chǎn)婦分娩結(jié)局的改善，有著積極的意義。