產(chǎn)科護理中潛在的不安全因素與管理對策

李小琴

（南通市婦幼保健院，江蘇 南通 226000）

產(chǎn)科護理操作普遍具有連續(xù)性和直接性，且孕產(chǎn)婦自身的病情發(fā)展具有一定的動態(tài)性特點，這決定了產(chǎn)科護理中必然有很多不安全因素存在，該類不安全因素的存在使產(chǎn)科護理中存在各種風險[1]。為了最大限度的減少風險的發(fā)生概率，需在護理中針對存在的的各種風險采取針對性的管理對策。為此，筆者分析臨床產(chǎn)科護理中所存在的各種不安全因素以及風險管理對策，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇自2018年1月～2018年12月來本院分娩的80例產(chǎn)婦為研究對象，按照隨機方法分為觀察組和對照組，每組患者40例。其中，觀察組產(chǎn)婦的年齡為23歲～35歲之間，平均年齡為（28.32±2.16）歲；孕周在32周～41周之間，平均孕周為（38.13±1.69）周。對照組產(chǎn)婦的年齡為24歲～35歲之間，平均年齡為（28.78±2.21）歲；孕周在33周～41周之間，平均孕周為（38.22±1.71）周。兩組產(chǎn)婦在年齡和孕周之間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）存在可比性。

此研究均已通過書面方式告知產(chǎn)婦以及其家屬，且通過了本院醫(yī)學(xué)倫理委員會的同意和批準，所有產(chǎn)婦均簽署了知情同意書。

1.2 方法

1.2.1 對照組護理模式

對照組孕產(chǎn)婦采取常規(guī)的護理模式，即進行必要的健康教育，安排各項常規(guī)檢查，密切觀察并處理出現(xiàn)的各種異常變化。

1.2.2 觀察組護理模式

在常規(guī)護理模式的基礎(chǔ)上對觀察組孕產(chǎn)婦進行風險管理。

首先，成立風險管理護理小組，制定風險管理和應(yīng)急措施，一旦出現(xiàn)風險，則第一時間告知醫(yī)生進行處理。

其次，在小組內(nèi)部分析產(chǎn)科護理中存在的危險因素，具體包括：①護理制度是否存在缺陷，流程是否到位等，如出現(xiàn)相關(guān)缺陷會直接導(dǎo)致相關(guān)護理人員的工作松懈以及處理緊急情況的不得當。②相關(guān)護理人員在專業(yè)水平和素質(zhì)水平方面是否普遍不達標。③患者是否受到諸如情緒因素、生理因素等方面的負面影響。

第三，在小組內(nèi)部展開關(guān)于完善管理對策的討論，具體包括：①怎樣提升相關(guān)人員的專業(yè)水平和素質(zhì)水平。②完善相關(guān)風險的管理流程和管理制度，并把產(chǎn)科護理的新設(shè)備、新方法等納入至流程制度和管理當中。③針對護理人員展開定期的考核和風險評估，并通過日常的護理來分析和應(yīng)對護理中所存在的危險因素。

1.3 觀察指標

觀察并計算兩組研究對象產(chǎn)科護理風險發(fā)生率和護患糾紛率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

通過SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理和分析研究數(shù)據(jù)，計數(shù)資料運用（n,%）來表示，運用x2檢驗比較兩組風險發(fā)生率和護患糾紛率之間的差異性，P＜0.05表示差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對照組孕產(chǎn)婦的風險發(fā)生率和護患糾紛率分別是15.0%和17.5%，顯著高于觀察組孕產(chǎn)婦的2.5%和5.0%，二者的差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組孕產(chǎn)婦的風險發(fā)生率和護患糾紛率對比

3 討 論

產(chǎn)科護理具有很強的專業(yè)性，價值產(chǎn)婦本身的個體差異很大，存在較為復(fù)雜的病因和類型[2]，存在有很高的產(chǎn)科護理風險，如果不能給予針對性的護理管理對策，會產(chǎn)生較高的護理風險，嚴重影響產(chǎn)婦的身心健康和護患關(guān)系[3]。

本研究中，對照組產(chǎn)婦的風險發(fā)生率和護患糾紛率分別是15.0%和17.5%，顯著高于觀察組產(chǎn)婦的2.5%和5.0%，二者之間的差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在產(chǎn)科護理過程中，要全面分析潛在危險因素，并制定針對性風險管理對策，可以顯著減少風險發(fā)生率和護患糾紛率。