尿液分析儀與顯微鏡法對尿隱血檢驗的應用價值分析

楊修金 杜彬 泗水縣人民醫(yī)院 （山東 濟寧 273200）

內容提要： 目的：研究尿液分析儀與顯微鏡法對尿隱血檢驗的應用價值。方法：將2018年1月～2018年11月本院檢驗科采集的188例尿液標本作為研究資料，所有標本均分別進行尿液分析儀檢驗和顯微鏡檢驗。比較兩種檢驗方法的尿隱血陽性檢出率。結果：數據顯示兩種檢驗方法的尿隱血陽性檢出率結果差異不顯著，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。結論：尿液分析儀和顯微鏡法對檢驗尿隱血均有一定的檢驗價值，在具體的檢驗過程中應該結合兩者的檢驗結果，提升檢驗的準確率，進而提升醫(yī)師的診斷正確率，為患者提供及時有效的治療。

在尿液檢查工作中，尿隱血主要來自兩種情況：一是尿紅細胞，第二是尿血紅蛋白。無論試驗前是否破壞，只要紅細胞達到一定濃度，試帶檢測時均可出現(xiàn)隱血陽性[1]。醫(yī)師可以根據檢驗結果，結合其他診斷方法判斷患者的疾病，在腎病、尿結石、尿路感染等疾病中，尿隱血檢驗結果有比較重要的診斷價值，所以如何保障尿液血陽性檢出率的正確性，是醫(yī)務人員和研究者應該關注的重要問題[2]。臨床上比較常見的檢驗方法為尿液分析儀檢驗和顯微鏡紅細胞計數檢驗，本文主要是選擇了188例尿液標本進行檢驗，旨在明確兩種檢驗方法的應用價值，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月～2018年11月本院檢驗科采集的188例尿液標本作為研究資料，所有尿液標本來自在本院檢驗科進行尿隱血檢驗的各科室患者，其中男患者97例，女患者91例，平均年齡為（38.1±7.1）歲。所有患者均進行尿液分析儀與顯微鏡法檢驗，所有尿液標本均符合檢測要求。

1.2 方法

所有尿液標本均進行尿液分析儀檢驗和顯微鏡法檢驗。具體如下：（1）尿液分析儀檢驗。醫(yī)護人員使用尿液分析儀（型號：GRT-2008，生產廠家：濟南格利特科技有限公司）檢驗患者尿液中的紅細胞數量，將尿液分裝入離心管內，插進尿液試紙，3s后將試紙取出放置在尿液分析儀中開始檢測[3]，醫(yī)護人員應該規(guī)范操作，避免交叉感染，避免操作不當造成結果錯誤[4]；（2）顯微鏡法檢驗。醫(yī)護人員使用顯微鏡（型號：SK2000/SK2700HDMI，生產廠家：SAIKEDIGITAL）觀察患者尿液中的紅細胞計數。將10mL的尿液裝入離心管內，使用離心機進行處理，5min后將上清液去除，沉淀，取混懸液置載玻片上，將蓋玻片蓋好，放置顯微鏡進行觀察，利用低倍鏡找觀察點，高倍鏡仔細觀察，記錄紅細胞數量，計算結果[5]。

1.3 觀察指標

比較兩種檢驗方法的尿隱血陽性檢出率。

1.4 統(tǒng)計學分析

研究數據采用統(tǒng)計軟件SPP20.0進行統(tǒng)計分析，計數資料用%表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2.結果

數據顯示，尿液分析儀檢驗和顯微鏡法檢驗的尿隱血陽性檢出率差異不顯著，不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），見表1。

表1.比較兩種檢驗方法的尿隱血陽性檢出率

3.討論

患者發(fā)生尿隱血的主要原因是腎炎、膀胱炎、尿結石、前列腺肥大等，其他的因素比如生理期、便秘也有可能造成尿隱血[6]。尿出血的機制為患者的血管破裂或者管徑增大造成紅細胞泄露，尿檢時比較容易被查出，但是尿隱血是看不見的血液，由于其中氧化物等因素，難以檢驗，且正常人無疾病情況也會出現(xiàn)陰性尿隱血，所以尿隱血檢查只能作為醫(yī)師診斷疾病的手段之一[7]。本文采用兩種方式對患者的尿液標本進行檢驗，結果發(fā)現(xiàn)尿液分析儀和顯微鏡兩種檢驗方法所得的檢驗結果差異不大，陽性檢出率差異不顯著。尿液分析儀的檢驗原理是測量尿液中的化學成分，進而得出檢驗結果，該方式簡單快捷、操作難度小，自動化程度高，該儀器可以清晰地反應尿液不同成分的顏色以及其深淺，但是需要嚴格按照說明書操作，避免結果出錯[8]。顯微鏡研究是一種比較傳統(tǒng)的檢驗方法，雖然操作比較費時復雜，但是通過觀察顯微鏡下紅細胞數量得出檢驗結果的方法比較有效可靠。在具體的檢驗過程中，醫(yī)護人員可以將兩種檢驗方式結合起來，取其優(yōu)勢，反復比對兩種方式的檢驗結果，提升陽性檢出率的正確率，進而提升醫(yī)師的診斷正確率。

綜上所述，尿液分析儀與顯微鏡法對尿隱血檢驗均有較高應用價值，能夠有效檢驗尿潛血，在臨床檢驗中可以將兩種方式結合起來進行檢驗，保證檢驗結果的正確性，從而更好地幫助醫(yī)師診斷疾病，及早采用正確方法治療患者。