責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理對(duì)初產(chǎn)婦分娩方式及產(chǎn)程進(jìn)展的影響

陳鳳

摘 要 本研究的研究目的：分析責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理對(duì)初產(chǎn)婦分娩方式以及產(chǎn)程進(jìn)展的影響。研究方法：研究對(duì)象均為來(lái)我院婦產(chǎn)科進(jìn)行產(chǎn)檢和分娩的產(chǎn)婦，選擇的研究時(shí)間段為2017年3月-2018年3月，研究對(duì)象選擇200例，結(jié)合研究需要將200例研究對(duì)象分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，分別給予不同的護(hù)理對(duì)待，分析產(chǎn)婦的分娩方式以及產(chǎn)程進(jìn)展。研究結(jié)論：采用責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理極大的降低了胎吸助產(chǎn)率以及剖宮產(chǎn)率，并且產(chǎn)程能夠明顯縮短，責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理還能夠減少產(chǎn)后不良反應(yīng)，例如產(chǎn)后出血量，胎兒窘迫率，新生兒窒息率等。研究結(jié)論：對(duì)初產(chǎn)婦選擇責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理能夠提升自然分娩率，縮短產(chǎn)程，提升生產(chǎn)質(zhì)量，改善母嬰結(jié)局，值得在臨床上推廣使用。

關(guān)鍵詞 初產(chǎn)婦 分娩 責(zé)任制助產(chǎn) 護(hù)理 產(chǎn)程 進(jìn)展

中圖分類號(hào)：R473.71 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

0前言

分娩是人類繁衍的正常過(guò)程，能否順利分娩受到很多因素的影響，不僅與胎兒，產(chǎn)力等因素有關(guān)，與產(chǎn)婦自身的心理因素也有關(guān)。很多產(chǎn)婦往往恐懼自然分娩，恐懼分娩鎮(zhèn)痛而放棄自然分娩。隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的開展，責(zé)任制置助產(chǎn)護(hù)理在產(chǎn)科護(hù)理中應(yīng)用越來(lái)越廣泛，并且取得了理想的護(hù)理效果。下面將責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理對(duì)初產(chǎn)婦分娩方式及產(chǎn)程進(jìn)展的影響研究匯報(bào)如下。

1研究資料和研究方法

1.1一般資料

選擇自2017年2月-2018年3月期間來(lái)我院接受產(chǎn)檢和生產(chǎn)的產(chǎn)婦200例作為研究對(duì)象，結(jié)合研究需要將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各有100例產(chǎn)婦，分析兩組產(chǎn)婦的基本資料，無(wú)論是年齡，孕周，身體狀態(tài)都不存在顯著差異，也就是P>0.05，所以具有可比性。

1.2研究方法

實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組產(chǎn)婦接受不同的護(hù)理對(duì)待，對(duì)照組產(chǎn)婦實(shí)施常規(guī)的護(hù)理服務(wù)，首先進(jìn)行基本的分娩知識(shí)的宣教，當(dāng)產(chǎn)婦出現(xiàn)規(guī)律宮縮或者胎膜早破的時(shí)候，應(yīng)該將其送至產(chǎn)房，待宮口全開，將胎兒順利分娩出來(lái)；而實(shí)驗(yàn)組則在常規(guī)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上加以責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理對(duì)待，首先結(jié)合實(shí)際情況成立責(zé)任制護(hù)理小組，每一個(gè)都包含一個(gè)組長(zhǎng)一名助產(chǎn)士，兩名護(hù)士。首先，助產(chǎn)士在產(chǎn)前對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前教育，在分娩過(guò)程中全程陪伴。做好產(chǎn)前護(hù)理，拉進(jìn)與產(chǎn)婦的距離，幫助產(chǎn)婦盡快熟悉住院過(guò)程，以真誠(chéng)熱情的態(tài)度和產(chǎn)婦交流，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行分娩知識(shí)宣教，分娩過(guò)程本身是正常的生理過(guò)程，不需要過(guò)分緊張和擔(dān)心，引導(dǎo)產(chǎn)婦一定要合理飲食，只有保障充足的營(yíng)養(yǎng)才能夠保障分娩順利，還要指導(dǎo)產(chǎn)婦學(xué)會(huì)放松練習(xí)，密切觀察產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，做好心理疏導(dǎo)工作，對(duì)產(chǎn)婦提出的合理性要求應(yīng)該盡量滿足。責(zé)任助產(chǎn)士要注意做好與產(chǎn)婦的溝通工作，幫助產(chǎn)婦消除緊張的情緒，在自身狀況允許的情況下，讓產(chǎn)婦對(duì)自然分娩充滿信心，幫助產(chǎn)婦將分娩過(guò)程中可能遇到的問(wèn)題耐心的解釋清楚，讓產(chǎn)婦保持良好的狀態(tài)；分娩過(guò)程中的護(hù)理，責(zé)任制助產(chǎn)士應(yīng)該陪伴產(chǎn)婦的整個(gè)分娩過(guò)程，在分娩的時(shí)候告知產(chǎn)婦千萬(wàn)不可緊張，可以適當(dāng)放松，盡可能適當(dāng)活動(dòng)，坐位和站位都應(yīng)該正確，子宮要處于向前傾斜的狀態(tài)。當(dāng)進(jìn)入到活躍期的時(shí)候，需要定時(shí)檢查胎兒的位置，一般使用腹部四部觸診法進(jìn)行檢驗(yàn)，一旦發(fā)現(xiàn)胎兒位置不正一定要耐心的指導(dǎo)孕婦選擇正確的體位盡量將胎兒的位置調(diào)正。密切檢查宮口，當(dāng)宮口開到2-3公分的時(shí)候，安排家屬陪伴，在整個(gè)產(chǎn)程中，助產(chǎn)護(hù)士應(yīng)該對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行安慰，讓產(chǎn)婦對(duì)自然分娩充滿信心，幫助產(chǎn)婦順利完成整個(gè)分娩過(guò)程。

1.3觀察指標(biāo)的選擇

觀察兩組產(chǎn)婦分娩方式以及產(chǎn)程時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法的選擇

對(duì)本次研究數(shù)據(jù)選擇SPSS-20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料選擇x眘表示，使用t檢驗(yàn)，而計(jì)數(shù)資料則使用%表示，使用x2檢驗(yàn)，仍然以P值大小作為判斷是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)志，當(dāng)p<0.05的時(shí)候表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2研究結(jié)果

分析兩組產(chǎn)婦經(jīng)過(guò)不同護(hù)理后，最終的分娩方式選擇以及整個(gè)產(chǎn)程進(jìn)展時(shí)間。實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦有92例選擇陰道試產(chǎn)，8例選擇剖宮產(chǎn)術(shù)，而對(duì)照組產(chǎn)婦有79例選擇陰道試產(chǎn)，21例選擇剖宮產(chǎn)術(shù)。對(duì)比兩組產(chǎn)婦的平均產(chǎn)程，實(shí)驗(yàn)組明顯短于對(duì)照組。并且P都小于0.05，具體數(shù)據(jù)詳見表1，表2。

3結(jié)果討論

護(hù)理工作對(duì)于醫(yī)療質(zhì)量以及醫(yī)療安全有著直接的影響，本研究通過(guò)分析責(zé)任制住助產(chǎn)護(hù)理對(duì)于初產(chǎn)婦分娩方式以及產(chǎn)程進(jìn)展的影響發(fā)現(xiàn)相比較常規(guī)的護(hù)理方式，責(zé)任助產(chǎn)士護(hù)理模式能夠?qū)⒆匀环置渎蕵O大提升，同時(shí)縮短產(chǎn)程，將分娩的安全性和順利性極大的提升了，提升了母嬰的生存質(zhì)量，滿足孕產(chǎn)婦各項(xiàng)需求，將護(hù)理質(zhì)量切實(shí)提升，所以針對(duì)初產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理應(yīng)該推廣責(zé)任制助產(chǎn)士護(hù)理模式，促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展，將自然分娩率提升，保障生產(chǎn)過(guò)程的安全性和順利性。

參考文獻(xiàn)

[1] 周鴻艷.責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理模式對(duì)初產(chǎn)婦分娩方式及產(chǎn)程進(jìn)展的影響[J].人人健康，2016，14（20）：245.

[2] 楊洋，胡曉娜.責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理對(duì)初產(chǎn)婦分娩方式及產(chǎn)程進(jìn)展的影響價(jià)值評(píng)估[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（32）：6243-6244.

[3] 王天宇.探討責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理對(duì)初產(chǎn)婦分娩方式及產(chǎn)程進(jìn)展的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（62）：275-276.